در آسم در دوران کودکی ، ریه ها و مجاری هوایی در معرض عوامل محرک خاصی مانند استنشاق گرده گل یا سرماخوردگی یا عفونت تنفسی دیگر به راحتی ملتهب می شوند. آسم در دوران کودکی می تواند علائم آزار دهنده ای را در روز ایجاد کند که باعث اختلال در بازی ، ورزش ، مدرسه و خواب می شود. در بعضی از کودکان ، آسم کنترل نشده می تواند باعث حملات خطرناک آسم شود.
آسم در دوران کودکی بیماری متفاوتی با آسم در بزرگسالان نیست ، اما کودکان با چالش های منحصر به فردی روبرو هستند. این وضعیت دلیل اصلی بازدید از بخش اورژانس ، بستری شدن در بیمارستان و از دست دادن روزهای مدرسه است.
متأسفانه ، آسم در دوران کودکی قابل درمان نیست و علائم می توانند تا بزرگسالی ادامه داشته باشند. اما با یک درمان مناسب ، شما و فرزندتان می توانید علائم را تحت کنترل داشته باشید و از آسیب ریه های در حال رشد جلوگیری کنید.
کاموn علائم و نشانه های آسم در کودکان عبارتند از:
آسم در کودکان همچنین ممکن است باعث شود:
علائم و نشانه های آسم از کودکی به کودک دیگر متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان بدتر یا بهتر شود. فرزند شماممکن است فقط یک نشانه داشته باشد ، مانند سرفه طولانی مدت یا گرفتگی قفسه سینه.
تشخیص اینکه علائم کودک شما ناشی از آسم است دشوار است. خس خس تناوبی یا طولانی مدت و علائم دیگر مانند آسم می تواند در اثر برونشیت عفونی یا مشکل تنفسی دیگری ایجاد شود.
در صورت مشکوک بودن به بیماری آسم ، فرزند خود را به دکتر برسانید. درمان زود هنگام به کنترل علائم و احتمالاً جلوگیری از حملات آسم کمک می کند.
در صورت مشاهده موارد زیر ، با پزشک کودک خود وقت بگیرید.
اگر فرزند شما دارای ، او ممکن است جملاتی از جمله ، "سینه من احساس خنده داری می کند" یا "من همیشه سرفه می کنم." هنگام سرفه ، که ممکن است کودک شما را بیدار نکند ، به او گوش دهید. گریه ، خندیدن ، داد زدن ، یا واکنشهای شدید احساسی و استرس همچنین ممکن است باعث سرفه یا خس خس سینه شود.
اگر کودک شما مبتلا به آسم تشخیص داده شود ، ایجاد یک طرح آسم می تواند به شما و سایر مراقبان کمک کند تا علائم را کنترل کنند و بدانند که در صورت بروز حمله آسم چه باید بکنید.
در موارد شدید ، هنگامی که کودک برای نفس کشیدن تلاش می کند ، می توانید سینه و پهلوهای خود را به سمت داخل بکشید. ممکن است کودک شما ضربان قلب ، تعریق و درد قفسه سینه را افزایش دهد. اگر فرزندتان مراقبت اضطراری است:
حتی اگر کودک شما مبتلا به آسم تشخیص داده نشده است ، در صورت بروز مشکل تنفسی سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. اگرچه شدت آسم در شدت آن متفاوت است ، حملات آسم می تواند با سرفه شروع شود ، که به سمت خس خس و تنفس سخت پیش می رود.
علل آسم در دوران کودکی کاملاً شناخته نشده است. برخی از عواملی که تصور می شود شامل این موارد هستند:
افزایش حساسیت سیستم ایمنی بدن باعث می شود که ریه ها و مجاری هوایی در معرض عوامل محرک خاص متورم شده و مخاط تولید کنند. واکنش به الفماشه می تواند به تأخیر بیفتد ، و شناسایی ماشه را دشوارتر می کند. راه اندازها از کودکی به کودک دیگر متفاوت است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
بعضی اوقات ، علائم آسم بدون هیچ محرک مشخصی رخ می دهد.
عواملی که ممکن است احتمال ابتلا به آسم در کودک شما را افزایش دهند عبارتند از:
آسم می تواند تعدادی از عوارض ایجاد کند ، از جمله:
برنامه ریزی دقیق و پرهیز از عوامل آسم بهترین راه های جلوگیری از حملات آسم است.
در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید. مرتباً چک کنید. علائم عدم کنترل آسم در کودک را نادیده بگیرید ، مانند این که نیاز به استفاده بیش از حد از دستگاه استنشاقی تسکین سریع دارد.
آسم با گذشت زمان تغییر می کند. مشورت با پزشک کودک می تواند به شما کمک کند تا اقدامات درمانی لازم را برای حفظ علائم انجام دهیدکنترل شریف
تشخیص آسم دشوار است. پزشک کودک شما علائم و دفعات آنها و سابقه پزشکی کودک شما را در نظر می گیرد. ممکن است کودک شما برای رد سایر شرایط و شناسایی محتمل ترین علت علائم به آزمایشاتی نیاز داشته باشد.
تعدادی از شرایط کودکی می توانند علائمی شبیه به علائم ناشی از آسم داشته باشند. برای پیچیدگی بیشتر مسئله ، این شرایط معمولاً با آسم نیز اتفاق می افتد. بنابراین پزشک کودک شما باید تعیین کند که آیا علائم فرزند شما ناشی از آسم است ، بیماری غیر از آسم ، یا هر دو آسم یا یک بیماری دیگر.
شرایطی که می تواند علائم شبه آسم ایجاد کند شامل موارد زیر است:
موارد زیر آزمایشاتی است که کودک شما ممکن است به آنها نیاز داشته باشد.
آزمایشات عملکرد ریه (اسپیرومتری). پزشکان با همان آزمایشاتی که برای شناسایی این بیماری در بزرگسالان استفاده می شود ، آسم را تشخیص می دهند. اسپیرومتری اندازه گیری میزان هوای بازدم و سرعت کودک در کودک را اندازه گیری می کند. کودک شما ممکن است در هنگام استراحت ، بعد از ورزش و بعد از مصرف داروهای آسم ، آزمایشات عملکرد ریه را انجام دهد.
یکی دیگر از آزمایشات عملکرد ریه ، براکوپروکشن است. با استفاده از اسپیرومتری ، این آزمایش نحوه واکنش ریه های شما در برابر برخی تحریکات مانند ورزش یا قرار گرفتن در معرض هوای سرد را اندازه گیری می کند.
آزمایشات آسم مورد استفاده قبل از 5 سالگی دقیق نیستند. برای کودکان کوچکتر ، پزشک شما به اطلاعاتی که شما و فرزندتان در مورد علائم ارائه می دهید اعتماد می کند. برخی اوقات ، بعد از ماهها یا حتی سالها مشاهده علائم ، بعداً نمی توان تشخیص داد.
اگر به نظر می رسد کودک شما مبتلا به آسم است که در اثر آلرژی ایجاد می شود ، پزشک ممکن است آزمایش پوست برای آلرژی را توصیه کند. در طی آزمایش پوست ، پوست با عصاره مواد معمول آلرژی زا مانند شوره حیوانات ، کپک یا گرد و غبار خار می شود و از نظر علائم واکنش آلرژیک مشاهده می شود.
درمان اولیه به شدت آسم فرزند شما بستگی دارد. هدف از درمان آسم این است که علائم تحت کنترل باشد ، به این معنی که کودک شما دارای موارد زیر است:
درمان آسم هم شامل پیشگیری از علائم و هم درمان حمله آسم در حال انجام است. داروی مناسب برای کودک شما به موارد مختلفی از جمله سن ، علائم ، عوامل آسم و مواردی که به نظر می رسد برای کنترل آسم وی بهتر است بستگی دارد.
در مورد كودكان كمتر از 3 سال كه علائم خفیف آسم دارند ، پزشك ممكن است از روش انتظار و دیدن استفاده كند. این به این دلیل است که اثرات طولانی مدت داروهای آسم بر نوزادان و کودکان خردسال مشخص نیست.
با این حال ، اگر نوزاد یا کودک نوپا دچار خس خس سینه مکرر یا شدید باشد ، ممکن است دارویی تجویز شود تا ببیند آیا علائم را بهبود می بخشد یا خیر.
داروهای کنترل کننده پیشگیری و طولانی مدت ، التهاب مجاری تنفسی کودک شما را که منجر به علائم می شود ، کاهش می دهند. در بیشتر موارد ، اینهاداروها باید روزانه مصرف شوند.
انواع داروهای کنترل طولانی مدت عبارتند از:
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی. این داروها شامل فلوتیکازون (Flovent Diskus ، Flovent HFA) ، بودزونید (Pulmicort Flexhaler) ، مومتازون (Asmanex HFA) ، سیکلسونید (Alvesco) ، بکلومتازون (Qvar Redihaler) و غیره است. کودک شما ممکن است نیاز داشته باشد که چند روز تا چند هفته از این داروها استفاده کند تا مزایای کامل آن را دریافت کند.
استفاده طولانی مدت از این داروها با رشد کمی کند در کودکان همراه است ، اما اثر آن جزئی است. در بیشتر موارد ، مزایای کنترل خوب آسم بیشتر از خطرات عوارض جانبی احتمالی است.
استنشاقی های ترکیبی. این داروها حاوی کورتیکواستروئید استنشاق شده به علاوه آگونیست بتا با اثر طولانی مدت (LABA) هستند. آنها شامل فلوتیکازون و سالمترول (Advair Diskus ، Advair HFA) ، بودزونید و فرموترول (Symbicort) ، فلوتیکازون و ویلانترول (Breo Ellipta) و ممتازون و فرموترول (Dulera) هستند.
در برخی شرایط ، آگونیست های بتا با اثر طولانی مدت با حملات شدید آسم مرتبط هستند. به همین دلیل ، داروهای LABA باید همیشه به کودک دارای استنشاق که حاوی کورتیکواستروئید است نیز داده شود. این استنشاق کننده های ترکیبی فقط باید برای آسم استفاده شوند که توسط سایر داروها کنترل خوبی ندارند.
داروهای تسکین سریع راه های هوایی متورم را به سرعت باز می کنند. داروهای تسکین دهنده نیز نامیده می شوند ، در صورت لزوم برای تسکین علائم سریع و کوتاه مدت در هنگام حمله آسم - یا اگر پزشک کودک شما آن را توصیه کند ، از داروهای تسکین سریع استفاده می شود.
انواع داروهای تسکین سریع عبارتند از:
اگر آسم فرزند شما در اثر آلرژی تحریک یا بدتر شود ، کودک شما ممکن است از درمان آلرژی مانند موارد زیر بهره مند شود:
داروهای کنترل طولانی مدت آسم مانند کورتیکواستروئیدهای استنشاقی سنگ بنای درمان آسم هستند. این داروها آسم را کنترل می کنند و احتمال اینکه کودک شما دچار حمله آسم شود کمتر است.
اگر کودک شما شعله ور آسم دارد ، یک استنشاق کننده تسکین دهنده سریع می تواند علائم را بلافاصله تسکین دهد. اما اگر داروهای کنترل طولانی مدت به درستی کار می کنند ، کودک شما نیازی به استفاده از استنشاق تسکین دهنده سریع ندارد.
ثبت کنید که کودک شما هر هفته از چه تعداد پف استفاده می کند. اگر او مرتباً به استفاده از دستگاه استنشاقی تسکین سریع نیاز دارد ، کودک خود را نزد پزشک ببرید. شما احتمالاً باید داروی کنترل طولانی مدت را تنظیم کنید.
با استنشاق دوز اندازه گیری شده دارو ، از داروهای کنترل کوتاه مدت و بلند مدت استنشاقی استفاده می شود.
با دکتر کودک خود همکاری کنید تا یک برنامه عملی آسم ایجاد کند. این می تواند قسمت مهمی از درمان باشد ، به خصوص اگر کودک شما آسم شدید داشته باشد. یک برنامه عملی آسم می تواند به شما و فرزندتان کمک کند:
کودکانی که از هماهنگی و درک کافی برخوردارند ممکن است از دستگاه دستی برای اندازه گیری میزان تنفس (اوج سنج) استفاده کنند. یک برنامه عملی آسم نوشته شده می تواند به شما و فرزندتان کمک کند به یاد داشته باشید که وقتی اندازه گیری های اوج جریان به یک سطح مشخص می رسد ، چه کاری باید انجام دهید.
در برنامه اقدام ممکن است از اندازه گیری ها و علائم اوج جریان برای طبقه بندی آسم فرزند شما در مناطقی مانند منطقه سبز ، منطقه زرد و منطقه قرمز استفاده شود. این مناطق با علائم کنترل شده ، علائم تا حدودی کنترل شده و علائم ضعیف کنترل شده مطابقت دارند. این کار ردیابی آسم فرزند شما را آسان تر می کند.
علائم و عوامل تحریک کننده کودک شما احتمالاً با گذشت زمان تغییر می کند. شما باید علائم را مشاهده کرده و برای تنظیم داروها در صورت لزوم با پزشک کار کنید.
اگر علائم کودک شما برای مدتی کاملاً کنترل شود ، ممکن است پزشک کودک شما کاهش دوزها یا قطع داروهای آسم را توصیه کند (درمان مرحله به مرحله). اگر آسم فرزند شما به اندازه کافی کنترل نشده باشد ، پزشک ممکن است بخواهد داروها را افزایش دهد ، تغییر دهد یا اضافه کند (درمان مرحله ای).
انجام اقداماتی برای کاهش قرار گرفتن کودک در معرض عوامل آسم ، احتمال حملات آسم را کاهش می دهد. مراحل کمک به جلوگیری از عوامل محرک بسته به آنچه باعث آسم فرزند شما می شود متفاوت است. در اینجا برخی موارد وجود دارد که ممکن است کمک کند:
در حالی که برخی از داروهای جایگزین برای آسم استفاده می شود ، در بیشتر موارد برای بررسی میزان عملکرد آنها و تعیین عوارض جانبی احتمالی ، تحقیقات بیشتری لازم است. درمان های جایگزین برای در نظر گرفتن عبارتند از:
داروهای گیاهی و مکمل ها. چند داروی گیاهی برای آسم از جمله سیاه دانه ، روغن ماهی و منیزیم آزمایش شده است. با این حال ، برای ارزیابی سود و ایمنی آنها به مطالعات بیشتری نیاز است.
گیاهان و مکمل ها می توانند عوارض جانبی داشته و با سایر داروهایی که کودک شما مصرف می کند تداخل داشته باشند. قبل از استفاده از هر گیاه یا مکمل با پزشک کودک خود صحبت کنید.
کمک به کودک در کنترل آسم می تواند استرس زا باشد. این نکات را در ذهن داشته باشید تا زندگی تا حد ممکن طبیعی باشد:
از یک برنامه عملی آسم استفاده کنید. برای تهیه برنامه اقدام کودک خود با پزشک کودک خود همکاری کنید و یک نسخه از آن را به همه مراقبان کودک خود مانند ارائه دهندگان خدمات مراقبت از کودک ، معلمان ، مربیان و والدین دوستان فرزند خود بدهید.
پیروی از یک برنامه مدون می تواند به شما و فرزندتان کمک کند تا علائم را زود تشخیص دهید ، و اطلاعات مهمی در مورد چگونگی درمان آسم فرزندتان از روز به روز و نحوه مقابله با حمله آسم فراهم می کند.
دلگرم باشید. توجه را به آنچه کودک شما می تواند انجام دهد متمرکز کنید ، نه محدودیت ها. معلمان ، پرستاران مدارس ، مربیان ، بستگان و دوستان را در کمک به کودک در مدیریت آسم درگیر کنید.
بازی و فعالیت عادی را تشویق کنید. فعالیتهای کودک خود را از ترس حمله آسم محدود نکنید - برای کنترل ورزش با پزشک کودک خود همکاری کنید-علائم ناشی از
به احتمال زیاد کار را با بردن فرزندتان نزد پزشک خانواده یا متخصص اطفال کودک خود شروع می کنید. با این حال ، هنگامی که برای تنظیم قرار ملاقات تماس می گیرید ، ممکن است به یک متخصص آلرژی ، دکتر ریه (متخصص ریه) یا متخصص دیگری مراجعه کنید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن برای قرار ملاقات فرزندتان آورده شده است.
لیستی از این موارد تهیه کنید:
برای علائم آسم یا آسم ، سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً سوالاتی از جمله: