همراه پزشک

آلرژی به بادام زمینی

بررسی اجمالی

آلرژی به بادام زمینی یکی از دلایل عمده حملات شدید آلرژی است. برای برخی از افراد مبتلا به آلرژی به بادام زمینی ، حتی مقدار کمی بادام زمینی نیز می تواند یک واکنش جدی ایجاد کند که حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد (آنافیلاکسی).

حساسیت به بادام زمینی در کودکان در حال افزایش است. حتی اگر شما یا فرزندتان فقط یک واکنش حساسیتی خفیف به بادام زمینی داشته اید ، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. همچنان خطر واکنش جدی تر در آینده وجود دارد.

علائم

واکنش آلرژیک به بادام زمینی معمولاً ظرف چند دقیقه پس از مواجهه رخ می دهد. علائم و نشانه های آلرژی به بادام زمینی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • واکنش های پوستی ، مانند کهیر ، قرمزی یا تورم
  • خارش یا گزگز در دهان و گلو
  • هضم مشکلات اساسی ، مانند اسهال ، گرفتگی معده ، حالت تهوع یا استفراغ
  • سفت شدن گلو
  • تنگی نفس یا خس خس سینه
  • آبریزش بینی

آنافیلاکسی: واکنشی تهدید کننده حیات

آلرژی به بادام زمینی شایعترین علت آنافیلاکسی ناشی از غذا است ، یک فوریت پزشکی که نیاز به درمان با دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین (آدرنالین) (EpiPen ، Auvi-Q) و سفر به اتاق اورژانس دارد.

علائم و نشانه های آنافیلاکسی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • انقباض مجاری هوایی
  • تورم گلو که نفس کشیدن را دشوار می کند
  • افت شدید فشار خون (شوک)
  • نبض سریع
  • سرگیجه ، سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر مشکلی نداشته اید با پزشک خود صحبت کنیدعلائم و نشانه های آلرژی به بادام زمینی

در صورت واکنش شدید به بادام زمینی ، به ویژه اگر علائم و نشانه های آنافیلاکسی دارید ، به دنبال درمان فوری باشید. اگر شما یا شخص دیگری سرگیجه شدید ، تنفس شدید یا از دست دادن هوشیاری خود را نشان دادید ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

علل

آلرژی به بادام زمینی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه پروتئین های بادام زمینی را به عنوان چیزی مضر شناسایی کند. تماس مستقیم یا غیرمستقیم با بادام زمینی باعث می شود که سیستم ایمنی بدن شما مواد شیمیایی ایجاد کننده علائم را در جریان خون شما آزاد کند.

قرار گرفتن در معرض بادام زمینی به روش های مختلفی رخ می دهد:

  • تماس مستقیم. شایع ترین علت آلرژی به بادام زمینی خوردن بادام زمینی یا غذاهای حاوی بادام زمینی است. گاهی اوقات تماس مستقیم پوست با بادام زمینی می تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند.
  • ارتباط متقابل این معرفی ناخواسته بادام زمینی به یک محصول است. این ماده به طور کلی نتیجه قرار گرفتن یک ماده غذایی در حین پردازش یا دست زدن به آن در معرض بادام زمینی است.
  • استنشاق در صورت استنشاق گرد و غبار یا آئروسل های حاوی بادام زمینی ، از منبعی مانند آرد بادام زمینی یا اسپری پخت روغن بادام زمینی ممکن است واکنش آلرژیک ایجاد شود.

عوامل خطر

مشخص نیست که چرا برخی از افراد به آلرژی مبتلا می شوند در حالی که دیگران این حساسیت را ندارند. با این حال ، افرادی که دارای عوامل خطر خاصی هستند احتمال بیشتری برای ابتلا به آلرژی بادام زمینی دارند.

عوامل خطر آلرژی به بادام زمینی عبارتند از:

  • سن. آلرژی غذایی بیشتر در کودکان به ویژه کودکان نوپا و نوزادان دیده می شود. هرچه پیرتر می شوید ، سیستم هضم شما بالغ می شود و بدن شما کمتر به ماده غذایی واکنش دهنده حساسیت نشان می دهد.
  • حساسیت گذشته به بادام زمینی. برخی از کودکان مبتلا به آلرژی بادام زمینی از آن رنج می برند. با این حال ، حتی اگر به نظر می رسد بیش از حد حساسیت به بادام زمینی دارید ، ممکن است عود کند.
  • آلرژی های دیگر اگر قبلاً به یک ماده غذایی حساسیت دارید ، ممکن است در معرض خطر افزایش حساسیت به ماده غذایی دیگر باشید. به همین ترتیب ، داشتن نوع دیگری از آلرژی ، مانند تب یونجه ، خطر ابتلا به آلرژی غذایی را افزایش می دهد.
  • اعضای خانواده مبتلا به آلرژی. اگر سایر آلرژی ها ، به ویژه انواع دیگر آلرژی های غذایی در خانواده شما شایع باشد ، در معرض خطر آلرژی بادام زمینی هستید.
  • درماتیت آتوپیک. برخی از افراد مبتلا به پوستی درماتیت آتوپیک (اگزما) نیز حساسیت غذایی دارند.

عوارض

عوارض آلرژی به بادام زمینی می تواند شامل آنافیلاکسی باشد. کودکان و بزرگسالانی که حساسیت شدید به بادام زمینی دارند به ویژه در rمانند این واکنش تهدید کننده زندگی است.

جلوگیری

طبق مطالعات اخیر ، شواهد زیادی وجود دارد که معرفی نوزادان در معرض خطر بادام زمینی از 4 تا 6 ماهگی ممکن است خطر ابتلا به آلرژی غذایی را تا 80٪ کاهش دهد. نوزادان در معرض خطر آلرژی به بادام زمینی شامل کودکانی هستند که دارای اگزمای خفیف تا شدید ، آلرژی تخمک یا هر دو هستند. قبل از اینکه کودک خود را با بادام زمینی آشنا کنید ، بهترین روش را با پزشک کودک در میان بگذارید.

تشخیص

بحثی که شما و پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی خود انجام می دهید روند تشخیص را آغاز می کند. معاینه بدنی معمولاً به دنبال این بحث انجام می شود. مراحل بعدی معمولاً شامل موارد زیر است:

  • دفتر خاطرات غذایی. پزشک ممکن است از شما بخواهد یک دفترچه یادداشت غذایی در مورد عادات غذایی ، علائم و داروهای خود نگه دارید.
  • رژیم حذف. اگر مشخص نیست که بادام زمینی علائم شما را ایجاد می کند ، یا اگر دکتر شما فکر می کند ممکن است به بیش از یک نوع غذا واکنش نشان دهید ، ممکن است رژیم دفع را توصیه کند. ممکن است از شما خواسته شود بادام زمینی یا سایر غذاهای مشکوک را به مدت یک یا دو هفته از بین ببرید و سپس مواد غذایی را یکی یکی به رژیم غذایی خود اضافه کنید. این روند می تواند به ارتباط علائم و غذاهای خاص کمک کند. اگر واکنش شدیدی به غذاها نشان داده اید ، نمی توان با اطمینان از این روش استفاده کرد.
  • تست پوست. مقدار کمی غذا روی پوست شما قرار می گیرد که سپس با سوزن خاردار می شود. اگر به ماده خاصی حساسیت دارید ، دچار برجستگی یا واکنشی می شوید.
  • آزمایش خون. آزمایش خون می تواند با بررسی میزان آنتی بادی های نوع آلرژی در جریان خون ، معروف به آنتی بادی های ایمونوگلوبولین E (IgE) ، پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به غذاهای خاص را اندازه گیری کند.

اطلاعات از همه این منابع ممکن است به شما کمک کند تا تشخیص دهید که آیا شما به بادام زمینی حساسیت دارید یا اینکه علائم شما احتمالاً به دلیل چیز دیگری مانند عدم تحمل غذا به وجود آمده است.

اطلاعات بیشتر

رفتار

در حالی که روش استاندارد برای مراقبت از آلرژی به بادام زمینی جلوگیری از مواجهه است ، محققان به مطالعه روش های درمانی مختلف از جمله ایمونوتراپی خوراکی ادامه می دهند.

ایمونوتراپی خوراکی که به عنوان حساسیت زدایی نیز شناخته می شود ، شامل دادن کودکان به آلرژی بادام زمینی یا افرادی که در معرض خطر آلرژی به بادام زمینی هستند ، به مرور زمان دوزهای غذایی حاوی بادام زمینی را افزایش می دهد. ایمنی درمانی خوراکی درمانی برای آلرژی بادام زمینی نیست. در عوض ، این نوع درمان برای کاهش خطر واکنش های شدید ، از جمله آنافیلاکسی ، است که می تواند با قرار گرفتن در معرض بادام زمینی رخ دهد.

سازمان غذا و داروی ایالات متحده اخیراً اولین داروی ایمونوتراپی خوراکی ، Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (پالفورزیا) را برای درمان کودکان 4 تا 17 ساله با آلرژی بادام زمینی تایید شده تأیید کرد. این دارو برای افرادی که مبتلا به آسم کنترل نشده یا برخی شرایط خاص از جمله ازوفاژیت ائوزینوفیل هستند ، توصیه نمی شود.

علاوه بر این ، مانند هر آلرژی غذایی ، درمان شامل برداشتن گامهایی برای جلوگیری از غذاهایی است که باعث واکنش شما می شوند ، دانستن نحوه تشخیص واکنش در صورت بروز و آماده بودن برای پاسخ سریع ، از جمله در دست داشتن اپی نفرین.

آماده بودن برای واکنش

تنها راه جلوگیری از واکنش جلوگیری از مصرف بادام زمینی و محصولات بادام زمینی است. اما بادام زمینی امری عادی است و علی رغم تمام تلاش های شما ، احتمالاً در مقطعی با بادام زمینی تماس خواهید گرفت.

برای یک واکنش آلرژیک شدید ، ممکن است به تزریق اورژانس اپی نفرین و مراجعه به اورژانس نیاز داشته باشید. بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی دارای تزریق خودکار اپی نفرین هستند (EpiPen ، Auvi-Q). این دستگاه یک سرنگ و سوزن مخفی است که در صورت فشار بر ران شما یک دوز دارو تزریق می کند.

بدانید که چگونه از خودکار خود استفاده کنید

اگر پزشک شما یک تزریق خودکار اپی نفرین تجویز کرده است:

  • آن را همیشه همراه داشته باشید. ممکن است ایده خوبی باشد که در محل کار خود یک انفجار خودکار اضافی در ماشین و میز کار خود نگه دارید.
  • همیشه قبل از تاریخ انقضا آن را تعویض کنید. اپی نفرین تاریخ گذشته ممکن است به درستی کار نکند.
  • از پزشک خود بخواهید که یک دستگاه تزریق خودکار برای شما تجویز کند. اگر یکی را بی جا قرار دهید ، لوازم یدکی خواهید داشت.
  • نحوه کار با آن را بدانید. از پزشک خود بخواهید که به شما نشان دهد.همچنین اطمینان حاصل کنید که نزدیکترین افراد به شما نحوه استفاده از آن را می دانند - اگر شخصی با شما بتواند یک ضربه به شما بزند ، او می تواند جان شما را نجات دهد.
  • بدانید چه زمانی از آن استفاده کنید. با پزشک خود در مورد نحوه تشخیص زمان نیاز به شلیک صحبت کنید. با این حال ، اگر مطمئن نیستید که به شلیک نیاز دارید یا خیر ، معمولاً بهتر است جلو بروید و از اپی نفرین اضطراری استفاده کنید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

یکی از کلیدهای جلوگیری از واکنش آلرژیک دانستن نحوه اجتناب از غذایی است که علائم شما را ایجاد می کند. این مراحل را دنبال کنید:

  • هرگز تصور نکنید که غذایی حاوی بادام زمینی نیست. بادام زمینی ممکن است در غذاهایی باشد که تصور نمی کردید حاوی آن باشند. همیشه برچسب روی غذاهای تولید شده را بخوانید تا مطمئن شوید حاوی بادام زمینی یا محصولات بادام زمینی نیستند. غذاهای تولیدی لازم است که به طور واضح بیان کنند که آیا غذاها فاقد بادام زمینی هستند و یا اینکه در کارخانه هایی که بادام زمینی را نیز پردازش می کنند تولید شده اند.

    حتی اگر فکر می کنید می دانید چه ماده غذایی وجود دارد ، برچسب را بررسی کنید. مواد ممکن است تغییر کنند.

  • از برچسبی که می گوید غذایی در کارخانه تولید فرآورده های بادام زمینی تولید شده غافل نشوید. اکثر افراد مبتلا به آلرژی به بادام زمینی باید از مصرف تمام محصولاتی که حتی می توانند به مقدار کمی ریز بادام زمینی داشته باشند ، خودداری کنند.
  • اگر شک دارید ، "نه متشکرم" بگویید. در رستوران ها و مجالس اجتماعی همیشه در معرض خطر هستید که ممکن است به طور تصادفی بادام زمینی بخورید. بسیاری از مردم جدی بودن واکنش غذایی آلرژیک را درک نمی کنند و ممکن است متوجه نشوند که مقدار کمی از غذا می تواند باعث واکنش شدید شود. اگر اصلاً نگران هستید که غذایی ممکن است حاوی چیزی باشد که به آن حساسیت دارید ، آن را امتحان نکنید.
  • آماده واکنش باشید. با پزشک خود در مورد حمل داروهای اورژانسی در صورت واکنش شدید صحبت کنید.

پرهیز از غذاهای حاوی بادام زمینی

بادام زمینی معمول است و پرهیز از غذاهایی که حاوی آنها هستند می تواند یک چالش باشد. غذاهای زیر اغلب حاوی بادام زمینی هستند:

  • آجیل آسیاب شده یا مخلوط شده
  • کالاهای پخته شده ، مانند کلوچه و شیرینی
  • بستنی و دسرهای یخ زده
  • شکلات انرژی زا
  • غلات و گرانولا
  • نان های دانه ای
  • مارزیپان ، آب نبات ساخته شده از آجیل ، سفیده و شکر

بعضی از غذاهایی که ممکن است حاوی پروتئین های بادام زمینی یا بادام زمینی باشند - یا به این دلیل که با آنها ساخته شده اند یا در طی مراحل تولید با آنها تماس گرفته اند - کمتر مشهود هستند. برخی از نمونه ها عبارتند از:

  • نوقا
  • سس سالاد
  • آب نبات های شکلاتی ، کره مغزها (مانند کره بادام) و دانه های آفتابگردان
  • غذاهای قومی از جمله غذاهای آفریقایی ، چینی ، اندونزیایی ، مکزیکی ، تایلندی و ویتنامی
  • غذاهای فروخته شده در نانوایی ها و بستنی فروشی ها
  • روغن Arachis ، نام دیگر روغن بادام زمینی است
  • مواد غذایی حیوان خانگی

کنار آمدن و پشتیبانی

اگر کودک شما آلرژی به بادام زمینی دارد ، برای کمک به امنیت او این مراحل را انجام دهید:

  • مراقبان را درگیر کنید. از اقوام ، پرستاران کودک ، معلمان و سایر مراقبان مراقبت بخواهید. به بزرگسالانی که وقت خود را با کودک خود می گذرانند ، نحوه تشخیص علائم و نشانه های واکنش آلرژیک به بادام زمینی را بیاموزید. تأکید کنید که یک واکنش آلرژیک می تواند زندگی را تهدید کند و نیاز به اقدامات فوری دارد.

    اطمینان حاصل کنید که کودک شما نیز در صورت داشتن واکنش آلرژیک می داند فوراً درخواست کمک کند.

  • از یک برنامه مدون استفاده کنید. مراحلی را که باید در صورت بروز واکنش آلرژیک انجام شود ، از جمله ترتیب و دوزهای مصرفی همه داروها ، و همچنین اطلاعات تماس اعضای خانواده و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ذکر کنید. نسخه ای از این طرح را به اعضای خانواده ، معلمان و سایر افرادی که از فرزند شما مراقبت می کنند ارائه دهید.
  • کودک خود را از اشتراک غذاها منصرف کنید. این برایبچه ها میان وعده ها و غذاهای مشترکی را به اشتراک بگذارند. با این حال ، هنگام بازی ، کودک شما ممکن است آلرژی یا حساسیت های غذایی را فراموش کند. اگر کودک شما به بادام زمینی حساسیت دارد ، او را تشویق کنید که از دیگران غذا نخورد.
  • اطمینان حاصل کنید که تزریق خودکار اپی نفرین کودک شما همیشه در دسترس است. تزریق اپی نفرین (آدرنالین) می تواند بلافاصله از شدت واکنش آنافیلاکتیک بالقوه تهدید کننده زندگی بکاهد ، اما لازم است فوراً تجویز شود. اگر کودک شما دارای انژکتور اپی نفرین اورژانسی است ، مطمئن شوید که اعضای خانواده و سایر مراقبان از داروی اضطراری فرزند شما - در کجا قرار گرفته اند ، چه زمانی ممکن است مورد نیاز باشد و چگونه از آن استفاده کنند.
  • اطمینان حاصل کنید که مدرسه کودک شما یک برنامه مدیریت آلرژی غذایی دارد. برای ایجاد خط مشی ها و رویه ها ، دستورالعمل ها در دسترس هستند. کارکنان باید به انژکتور اپی نفرین دسترسی داشته و آموزش ببینند.
  • از کودک خود بخواهید از دستبند یا گردنبند هشدار پزشکی استفاده کند. اگر در هنگام واکنش شدید قادر به برقراری ارتباط نباشد ، این امر به او کمک می کند تا درمان مناسبی داشته باشد. این هشدار شامل نام فرزند شما و نوع آلرژی غذایی وی می باشد و همچنین ممکن است دستورالعمل های مختصر اضطراری را ذکر کند.

اگر شما به بادام زمینی حساسیت دارید ، موارد زیر را انجام دهید:

  • همیشه تزریق خودکار اپی نفرین را داشته باشید.
  • از دستبند یا گردنبند هشدار پزشکی استفاده کنید.

آماده شدن برای قرار شما

برای استفاده هرچه بیشتر از قرار ملاقات خود ، بهتر است آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

  • شرح علائم شما آماده باشید تا به پزشک خود بگویید که پس از خوردن بادام زمینی چه اتفاقی افتاده است ، از جمله مدت زمان انجام واکنش. سعی کنید به یاد بیاورید که چند بادام زمینی خورده اید. اگر نمی دانید چه مقدار بادام زمینی خورده اید ، به پزشک خود بگویید کدام غذای حاوی بادام زمینی علائم شما را تحریک کرده و چه مقدار از غذایی را که خورده اید.
  • لیستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید تهیه کنید. از ویتامین ها یا مکمل ها استفاده کنید.
  • یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در صورت امکان. بعضی اوقات یادآوری تمام اطلاعاتی که در حین قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار است. شخصی که با شما می آید ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
  • هر سوالی دارید بنویسید.

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • آیا علائم من احتمالاً ناشی از آلرژی به بادام زمینی است؟
  • چه چیز دیگری ممکن است باعث علائم من شود؟
  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • بهترین روش درمانی چیست؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
  • آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
  • آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
  • آیا من نیاز به حمل خودکار اپی نفرین دارم؟

اگر فرزند شما برای آلرژی به بادام زمینی به پزشک مراجعه می کند ، ممکن است بخواهید:

  • آیا گزینه های دیگری برای غذا یا غذاهایی وجود دارد که علائم آلرژی کودک من را تحریک کند؟
  • چگونه می توانم کودک را در مدرسه با حساسیت به بادام زمینی ایمن نگه دارم؟
  • آیا فرزند من احتمال دارد از آلرژی خود فراتر رود؟
  • از پرسیدن هرگونه سوال دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، از جمله:

  • از چه زمانی متوجه علائم شدید؟
  • بعد از خوردن بادام زمینی ، چه مدت طول کشید تا علائم ظاهر شوند؟
  • چه مقدار بادام زمینی خوردید؟
  • آیا داروهای آلرژی بدون نسخه ، مانند آنتی هیستامین ها مصرف کرده اید و در این صورت ، آیا این داروها کمک می کنند؟
  • آیا به نظر می رسد واکنش شما فقط توسط بادام زمینی یا سایر مواد غذایی ایجاد می شودخوب است؟
  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

اگر مشکوک به حساسیت به بادام زمینی هستید ، تا زمان ملاقات پزشک از قرار گرفتن در معرض بادام زمینی خودداری کنید. اگر واکنش شدید دارید ، به کمک اضطراری بروید.