دیابت بی مزه (die-uh-BEE-teze in-SIP-uh-dus) یک بیماری غیرمعمول است که باعث عدم تعادل مایعات در بدن می شود. این عدم تعادل منجر به تولید مقادیر زیادی ادرار می شود. همچنین حتی اگر چیزی برای نوشیدن داشته باشید باعث تشنگی شدید می شود.
در حالی که اصطلاحات "دیابت بی مزه" و "دیابت شیرین" شبیه به هم هستند ، اما ارتباطی با هم ندارند. دیابت شیرین و؛ که شامل سطح بالای قند خون است و می تواند به صورت نوع 1 یا نوع 2 رخ دهد شایع است و معمولاً از آن به عنوان دیابت یاد می شود.
هیچ درمانی برای دیابت بی مزه وجود ندارد. اما درمان ها می توانند تشنگی شما را برطرف کرده و میزان ادرار شما را کاهش داده و از کمبود آب بدن جلوگیری کنند.
علائم و نشانه های دیابت بی مزه عبارتند از:
اگر شرایط شما جدی است و مایعات زیادی می نوشید ، می توانید روزانه 20 کوارت (حدود 19 لیتر) ادرار تولید کنید. یک بزرگسال سالم به طور معمول روزانه 1 تا 2 کوارت (حدود 1 تا 2 لیتر) ادرار می کند.
نوزاد یا کودک خردسال مبتلا به دیابت بی مزه ممکن است علائم و نشانه های زیر را داشته باشد:
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت مشاهده بیش از حد ادرار و تشنگی شدید ، بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید.
دیابت بی مزه زمانی اتفاق می افتد که بدن شما نتواند به درستی میزان مایعات بدن را متعادل کند.
کلیه های شما برای دفع مواد زائد ، قسمت مایع خون را فیلتر می کنند. بیشتر مایعات به جریان خون برمی گردند در حالی که پسماند و مقدار کمی مایعات ادرار را تشکیل می دهند. ادرار پس از ذخیره موقت در مثانه از بدن دفع می شود.
هورمونی به نام هورمون ضد ادرار (ADH) یا وازوپرسین برای مایعات فیلترشده توسط کلیه ها برای بازگشت به جریان خون لازم است. ADH در بخشی از مغز به نام هیپوتالاموس و ذخیره شده در غده هیپوفیز ، یک غده کوچک که در پایه مغز یافت می شود. شرایطی که باعث کمبود ADH شود یا اثر ADH را مسدود کند ، منجر به تولید ادرار اضافی می شود.
اگر به دیابت بی مزه مبتلا هستید ، بدن نمی تواند به درستی سطح مایعات را متعادل کند. علت آن به نوع دیابت بی مزه شما بستگی دارد. انواع آن عبارتند از:
این نقص ممکن است به دلیل اختلال ارثی (ژنتیکی) یا اختلال مزمن کلیه باشد. داروهای خاصی مانند لیتیوم یا داروهای ضد ویروسی مانند فوسکارنت (Foscavir) نیز می توانند باعث بروز دیابت مضر بیضوی شوند.
Polydipsia اولیه می تواند در اثر آسیب به مکانیسم تنظیم کننده تشنگی در هیپوتالاموس ایجاد شود. این بیماری همچنین به بیماری روانی مانند اسکیزوفرنی مرتبط بوده است.
گاهی اوقات ، هیچ دلیل واضحی برای دیابت بی مزه وجود ندارد. با این حال ، در برخی افراد ، این اختلال ممکن است نتیجه یک واکنش خود ایمنی باشد که باعث می شود سیستم ایمنی بدن به سلولهای وازوپرسین آسیب برساند.
دیابت بی حلولی نفروژنیک که در هنگام تولد یا اندکی پس از آن وجود دارد ، معمولاً یک دلیل ارثی (ژنتیکی) دارد که توانایی کلیه را برای تمرکز ادرار برای همیشه تغییر می دهد. دیابت بی مزه نفروژنیک معمولاً مردان را تحت تأثیر قرار می دهد ، گرچه زنان می توانند ژن را به فرزندان خود منتقل کنند.
کم شدن آب بدن
دیابت بی مزه ممکن است منجر به کم آبی بدن شود. کمبود آب بدن می تواند باعث موارد زیر شود:
عدم تعادل الکترولیت ها
دیابت بی مزه می تواند باعث عدم تعادل در مواد معدنی موجود در خون مانند سدیم و پتاسیم (الکترولیت ها) شود که تعادل مایعات را در بدن شما حفظ می کند. علائم عدم تعادل الکترولیت ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایشاتی که برای تشخیص دیابت بی مزه استفاده می شود عبارتند از:
در حالی که مایعات نگهداری نمی شوند ، پزشک تغییرات وزن بدن ، میزان ادرار و غلظت ادرار و خون شما را اندازه گیری می کند. همچنین ممکن است پزشک در این آزمایش میزان خون ADH خون را اندازه گیری کند و یا ADH مصنوعی به شما بدهد. با این کار مشخص می شود که آیا بدن شما به اندازه کافی ADH تولید می کند یا خیر و کلیه ها می توانند مطابق انتظار به ADH پاسخ دهند.
گزینه های درمان به نوع دیابت بی مزه شما بستگی دارد.
به طور معمول ، این فرم با هورمون مصنوعی به نام دسموپرسین (DDAVP ، Nocdurna) درمان می شود. این دارو جایگزین هورمون ضد ادرار از دست رفته (ADH) شده و ادرار را کاهش می دهد. می توانید دسموپرسین را در قرص ، به عنوان اسپری بینی یا از طریق تزریق مصرف کنید.
اکثر مردم هنوز هم ADH تولید می کنند ، اگرچه مقدار ممکن است روز به روز متفاوت باشد. بنابراین ، میزان دسموپرسین مورد نیاز شما نیز ممکن است متفاوت باشد. مصرف بیش از حد دسموپرسین می تواند باعث احتباس آب و به طور بالقوه جدی میزان کم سدیم در خون شود.
ممکن است داروهای دیگری نیز تجویز شود مانند کلرپروپامید. این امر می تواند ADH را در بدن بیشتر در دسترس قرار دهد.
درمان با داروی هیدروکلروتیازید (میکروزاید) ممکن است علائم شما را بهبود بخشد. اگرچه هیدروکلروتیازید نوعی دارو است که معمولاً میزان ادرار (ادرار آور) را افزایش می دهد ، اما می تواند باعث کاهش میزان ادرار در برخی از افراد مبتلا به دیابت بی حسی نفروژنیک شود.
اگر علائم شما به دلیل داروهای مصرفی شما باشد ، قطع مصرف این داروها می تواند کمک کند. با این حال ، بدون صحبت قبلی با پزشک ، هیچ دارویی را قطع نکنید.
اگر به دیابت بی مزه مبتلا هستید:
شما احتمالاً ابتدا به پزشک مراقبت های اولیه خود مراجعه خواهید کرد. با این حال ، در بعضی موارد وقتی برای تنظیم قرار ملاقات می کنید ممکن است به متخصصی به نام متخصص غدد ارجاع شوید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
در مورد دیابت بی مزه ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، از جمله:
کاری که می توانید در این بین انجام دهید
در حالی که منتظر قرار ملاقات خود هستید ، هرچقدر که لازم باشد تا زمانی که تشنگی برطرف نشود ، بنوشید. از انجام فعالیت هایی که ممکن است باعث کم آبی بدن شوند مانند فعالیت بدنی یا گذراندن وقت در گرما خودداری کنید.