رابدمیوسارکوم (RMS) نوعی سرطان نادر است که در بافت نرم ایجاد می شود. به طور خاص بافت عضلانی اسکلتی یا بعضی اوقات اندام های توخالی مانند مثانه یا رحم.
اگرچه RMS می تواند در هر نقطه از بدن ایجاد شود ، اما احتمال شروع آن از:
چشم انداز (پیش آگهی) و تصمیمات درمانی به نوع رابدومیوسارکوم ، محل شروع ، اندازه تومور و گسترش سرطان بستگی دارد. درمان معمولاً با ترکیبی از جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی انجام می شود.
پیشرفت های عمده در درمان رابدمیوسارکوم نتایج را به طور قابل توجهی بهبود بخشیده است. پس از اتمام درمان ، افراد نیاز به نظارت مادام العمر برای اثرات دیررس احتمالی شیمی درمانی و پرتوهای شدید دارند.
علائم و نشانه های رابدمیوسارکوما به محل سرطان بستگی دارد.
به عنوان مثال ، اگر سرطان در ناحیه سر یا گردن باشد ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد دیگر باشد:
اگر سرطان در سیستم ادراری یا تولید مثل باشد ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد دیگر باشد:
اگر سرطان در بازوها یا پاها باشد ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد دیگر باشد:
مشخص نیست که چه عواملی باعث رابدومیوسارکوم می شود.
پزشکان می دانند که رابدمیوسارکوم از زمانی شروع می شود که سلول تغییراتی در DNA خود ایجاد کند. DNA سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری باید انجام دهد. این تغییرات به سلول می گوید که سلولهای سالم به طور معمول از بین می روند ، به سرعت تکثیر شده و زندگی خود را ادامه دهند. نتیجه یک توده (تومور) از سلولهای غیر طبیعی است که می تواند به بافت سالم بدن حمله کرده و آنها را از بین ببرد. سلولهای غیر طبیعی می توانند از بین بروند و در سراسر بدن پخش شوند (متاستاز ایجاد کنند).
عواملی که ممکن است خطر رابدمیوسارکوم را افزایش دهند عبارتند از:
عوارض رابدمیوسارکوم و درمان آن شامل موارد زیر است:
تشخیص رابدومیوسارکوم معمولاً با معاینه بدنی برای درک بهتر علائمی که شما یا فرزندتان تجربه می کند شروع می شود. بر اساس این یافته ها ممکن است آزمایشات و روش های دیگری نیز توصیه شود.
پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش تصویربرداری را برای بررسی علائم ، جستجوی سرطان و یافتن علائم گسترش سرطان توصیه کند.
آزمایشات تصویربرداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
از روش بیوپسی برای جمع آوری نمونه ای از سلولهای مشکوک برای آزمایش آزمایشگاهی استفاده می شود. آزمایشات می تواند سرطانی بودن سلول ها را نشان دهد و نوع سرطان را تعیین می کند.
انواع روش های بیوپسی که برای تشخیص رابدومیوسارکوم استفاده می شود عبارتند از:
تعیین نوع بیوپسی مورد نیاز و مشخصات نحوه انجام آن نیاز به برنامه ریزی دقیق توسط تیم پزشکی دارد. پزشکان باید نمونه برداری را به روشی انجام دهند که با جراحی آینده برای برداشتن سرطان تداخل نداشته باشد. به همین دلیل ، قبل از بیوپسی از پزشک خود بخواهید به تیمی از متخصصان با تجربه گسترده در درمان رابدومیوسارکوما مراجعه کند.
درمان رابدومیوسارکوم معمولاً ترکیبی از درمانها ، از جمله شیمی درمانی ، جراحی و پرتودرمانی را شامل می شود.
درمان هایی که پزشک شما توصیه می کند به محل سرطان ، اندازه تومور ، تهاجمی بودن سلول ها و محدود بودن سرطان به یک ناحیه (رابدومیوسارکوم موضعی) بستگی دارد یا به مناطق دیگر گسترش یافته است. بدن (رابدومیوسارکوما متاستاتیک).
هدف از جراحی حذف کلیه سلولهای سرطانی است. اما اگر رابدومیوسارکوم در اطراف یا در نزدیکی اندام ها یا سایر ساختارهای مهم رشد کرده باشد ، همیشه انجام این کار امکان پذیر نیست. هنگامی که سرطان با جراحی به طور کامل برطرف نمی شود ، پزشکان ممکن است تا آنجا که ممکن است آن را برداشته و سپس از روش های درمانی دیگر مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده کنند.
شیمی درمانی از داروهای قدرتمندی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. این درمان معمولاً شامل ترکیبی از داروها است که معمولاً از طریق ورید تجویز می شود. کدام داروها تجویز می شوند و بسته به شرایط خاص شما هر چند وقت یکبار متفاوت است.
شیمی درمانی اغلب پس از جراحی یا پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده می شود. همچنین می توان از آن قبل از سایر درمان ها برای کوچک سازی تومور برای موثرتر کردن عمل جراحی یا پرتودرمانی استفاده کرد.
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. این کار معمولاً با دستگاهی انجام می شود که در اطراف شما حرکت می کند زیرا تابش را در نقاط دقیق بدن قرار می دهد.
پرتودرمانی ممکن است پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده توصیه شود. هنگامی که رابدومیوسارکوم در منطقه ای واقع شده باشد که به دلیل اندام های اطراف یا سایر ساختارهای مهم امکان جراحی وجود ندارد ، می توان از آن به جای جراحی استفاده کرد.
تشخیص رابدمیوسارکوم می تواند ترسناک باشد مخصوصاً برای خانواده یک کودک تازه تشخیص داده شده. با گذشت زمان روش هایی برای کنار آمدن با پریشانی و عدم اطمینان سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان ، ممکن است متوجه شوید که به موارد زیر کمک می کند:
اگر علائم و نشانه هایی وجود دارد که شما را نگران می کند ، احتمالاً با تعیین وقت ملاقات با پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد یا نگرانی کودک شماست یا متخصص اطفال. اگر پزشک شما به رابدومیوسارکوم مشکوک است ، مطمئن شوید که به یک متخصص باتجربه ارجاع شده اید.
رابدمیوسارکوم معمولاً باید توسط تیمی از متخصصان درمان شود ، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
قبل از قرار ملاقات ، لیستی از موارد زیر را تهیه کنید:
همچنین:
چه قرار ملاقات برای شما باشد یا برای فرزندتان ، ممکن است سوالات شما شامل این موارد باشد:
پزشک شما احتمالاً چندین سوال می پرسد. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا زمان بیشتری برای پوشش سایر نکاتی که می خواهید پرداخت کنید ، فراهم شود. این که این قرار ملاقات برای شما باشد یا برای فرزند شما ، ممکن است پزشک از شما سوال کند: