سندرم قلب شکسته یک بیماری قلبی موقت است که اغلب در اثر موقعیت های استرس زا و احساسات شدید ایجاد می شود. این بیماری همچنین می تواند توسط یک بیماری جسمی جدی یا جراحی ایجاد شود. همچنین ممکن است این کاردیومیوپاتی استرس ، کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو یا سندرم بالون آپیکال باشد.
افراد مبتلا به سندرم قلب شکسته ممکن است درد ناگهانی قفسه سینه داشته باشند یا فکر کنند که دچار حمله قلبی شده اند. سندرم قلب شکسته فقط بخشی از قلب را تحت تأثیر قرار می دهد و به طور موقت عملکرد طبیعی پمپاژ قلب شما را مختل می کند. بقیه قلب به عملکرد طبیعی خود ادامه می دهد یا حتی ممکن است انقباضات شدیدتری داشته باشد.
علائم سندرم قلب شکسته قابل درمان است و این وضعیت معمولاً طی چند روز یا چند هفته معکوس می شود.
بروکعلائم سندرم قلب می تواند یک حمله قلبی را تقلید کند. علائم رایج عبارتند از:
هر درد سینه درازمدت یا مداوم می تواند نشانه ای از حمله قلبی باشد ، بنابراین مهم است که آن را جدی بگیرید و اگر درد سینه را احساس می کنید با اوژانس تماس بگیرید.
اگر بعد از یک رویداد استرس زا درد قفسه سینه ، ضربان قلب بسیار سریع یا نامنظم یا تنگی نفس دارید ، بلافاصله با کمک پزشکی فوری تماس بگیرید.
علت دقیق سندرم قلب شکسته مشخص نیست. تصور می شود که افزایش هورمون های استرس ، مانند آدرنالین ، ممکن است به طور موقت به قلب برخی از افراد آسیب برساند. اینکه این هورمون ها چگونه ممکن است به قلب صدمه بزنند یا اینکه مسئولیت دیگری برعهده دارد کاملا مشخص نیست.
انقباض موقت شریانهای بزرگ یا کوچک tاو مظنون به ایفای نقش شده است. افرادی که مبتلا به سندرم قلب شکسته هستند نیز ممکن است در ساختار عضله قلب تفاوت داشته باشند.
سندرم قلب شکسته اغلب با یک رویداد شدید جسمی یا عاطفی روبرو می شود. برخی از عوامل بالقوه سندرم قلب شکسته عبارتند از:
همچنین ممکن است برخی از داروها ، به ندرت ، با ایجاد هورمون های استرس باعث سندرم قلب شکسته شوند. دارومواردی که ممکن است به سندرم قلب شکسته کمک کنند عبارتند از:
حملات قلبی به طور کلی در اثر انسداد کامل یا تقریباً کامل شریان قلب ایجاد می شود. این انسداد به دلیل تشکیل لخته خون در محل باریک شدن از تجمع چربی (تصلب شرایین) در دیواره شریان است. در سندرم قلب شکستهاز این رو ، عروق قلب مسدود نشده اند ، هرچند ممکن است جریان خون در عروق قلب کاهش یابد.
تعدادی از عوامل خطر شناخته شده برای سندرم قلب شکسته وجود دارد ، از جمله:
در موارد نادر ، سندرم قلب شکسته کشنده است. با این حال ، بیشتر افرادی که سندرم قلب شکسته را تجربه می کنند به سرعت بهبود می یابند و اثرات طولانی مدت ندارند.
سایر عوارض سندرم قلب شکسته عبارتند از:
همچنین اگر یک رویداد استرس زا دیگر داشته باشید ممکن است دوباره دچار سندرم قلب شکسته شوید. با این حال ، احتمال وقوع این اتفاق کم است.
سندرم قلب شکسته گاهی اوقات دوباره اتفاق می افتد ، گرچه اکثر مردم رویداد دوم را تجربه نمی کنند. بسیاری از پزشکان درمان طولانی مدت با مسدود کننده های بتا یا داروهای مشابه را توصیه می کنند که اثرات مخرب هورمون های استرس بر قلب را مسدود می کند. شناخت و مدیریت خیابانهمچنین ممکن است در زندگی شما از سندرم قلب شکسته جلوگیری کند ، اگرچه در حال حاضر هیچ مدرکی برای اثبات این مسئله وجود ندارد.
اگر پزشک شما به داشتن سندرم قلب شکسته مشکوک باشد ، از این معاینات و آزمایشات برای تشخیص استفاده می کند:
آنژیوگرام کرونر. در طی آنژیوگرام کرونر ، نوعی رنگ که توسط دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده است ، به رگ های خونی قلب شما تزریق می شود. سپس ، یک دستگاه اشعه ایکس به سرعت یک سری عکس (آنژیوگرام) می گیرد که به دکتر شما نگاه دقیق به داخل رگ های خونی می دهد.
از آنجا که سندرم قلب شکسته اغلب علائم و نشانه های حمله قلبی را تقلید می کند ، آنژیوگرام کرونر اغلب برای رد حمله قلبی انجام می شود. افراد مبتلا به سندرم قلب شکسته معمولاً هیچ انسداد در رگهای خونی ندارند ، در حالی که افرادی که سکته قلبی داشته اند معمولاً انسدادی دارند که در آنژیوگرام قابل مشاهده است. هنگامی که مشخص شد شما دچار حمله قلبی نشده اید ، پزشک بررسی می کند که آیا علائم و نشانه های شما به دلیل سندرم قلب شکسته ایجاد شده است یا خیر.
هیچ درمان استانداردی برای سندرم قلب شکسته وجود ندارد. درمان تا زماني كه تشخيص بيماري مشخص نباشد ، همانند درمان سكته قلبي است. بیشتر افراد در حین بهبودی در بیمارستان می مانند.
هنگامی که مشخص شد سندرم قلب شکسته دلیل علائم شما است ، پزشک احتمالاً داروهای قلبی را برای شما تجویز می کند تا در بیمارستان بستری باشید ، مانند مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) ، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ، بتا مسدود کننده ها یا دیورتیک ها. این داروها به شما کمک می کنند تا در هنگام بهبودی بار قلب شما کاهش یابد و ممکن است از حملات بعدی جلوگیری کند.
بسیاری از بیماران در طی یک ماه یا بیشتر بهبودی کامل می یابند. برای اطمینان از بهبود یافتن قلب ، تقریباً چهار تا شش هفته بعد از شروع علائم باید اکوکاردیوگرام دیگری داشته باشید. از دکتر خود بپرسید که پس از بهبودی چه مدت به ادامه مصرف این داروها احتیاج دارید ، زیرا این داروها در مدت سه ماه قطع می شوند.
روشهایی که غالباً برای درمان سکته قلبی استفاده می شوند ، مانند آنژیوپلاستی با بالون و قرار دادن استنت یا حتی جراحی ، در درمان سندرم قلب شکسته مفید نیستند. این روش ها شریانهای مسدود شده را که علت سندرم قلب شکسته نیستند ، درمان می کنند. اما ، آنژیوگرافی کرونر می تواند برای تشخیص علت درد قفسه سینه استفاده شود.
سندرم قلب شکسته معمولاً در شرایط اضطراری یا بیمارستانی تشخیص داده می شود ، زیرا بیشتر افراد مبتلا علائمی مشابه حمله قلبی دارند.
در صورت احساس درد یا فشار قفسه سینه جدید یا غیر قابل توضیح که بیش از چند لحظه ادامه دارد ، با کمک فوری پزشکی تماس بگیرید یا کسی شما را به اورژانس برساند. اگر حمله قلبی نیست ، هراس خود را از ترس خجالت تلف نکنید. حتی اگر دلیل دیگری برای درد قفسه سینه شما وجود داشته باشد ، باید سریعاً معاینه شوید.
در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستتان را با شما بیاورید. شخصی که شما را همراهی می کند می تواند به شما کمک کند تا تمام اطلاعات ارائه شده در طول ارزیابی خود را جذب کند.
هنگامی که در بیمارستان هستید ، احتمالاً ارزیابی پزشکی شما به سرعت پیش می رود. بر اساس نتایج حاصل از الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) و آزمایش خون ، پزشک ممکن است به سرعت تشخیص دهد که شما دچار حمله قلبی شده اید - یا توضیح دیگری در مورد علائم خود ارائه دهد. در این مرحله احتمالاً تعدادی سال خواهید داشت. اگر اطلاعات زیر را دریافت نکرده اید ، ممکن است بخواهید بپرسید:
درمورد سوال های اضافی که در حین ارزیابی پزشکی به ذهن شما خطور می کند دریغ نکنید.
پزشکی که شما را برای درد قفسه سینه ملاقات می کند ممکن است بپرسد: