مننژیت التهاب غشای (مننژ) اطراف مغز و نخاع است.
تورم ناشی از مننژیت به طور معمول علائمی مانند سردرد ، تب و سفتی گردن را ایجاد می کند.
بیشتر موارد مننژیت در ایالات متحده به دلیل عفونت ویروسی ایجاد می شود ، اما عفونت های باکتریایی ، انگلی و قارچی از دلایل دیگر است. برخی از موارد مننژیت بدون درمان طی چند هفته بهبود می یابد. برخی دیگر می توانند زندگی را تهدید کنند و نیاز به درمان اضطراری آنتی بیوتیک دارند.
در صورت مشکوک بودن به بیماری مننژیت ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. درمان زودرس مننژیت باکتریایی می تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند.
علائم اولیه مننژیت ممکن است آنفولانزا (آنفلوانزا) را تقلید کند. علائم ممکن است بیش از ثانیه ایجاد شودساعات همیشگی یا طی چند روز.
علائم و نشانه های احتمالی در افراد بالای 2 سال شامل موارد زیر است:
نوزادان و نوزادان ممکن است این علائم را نشان دهند:
نوزادان مبتلا به مننژیت ممکن است راحت باشند و حتی ممکن است هنگام نگه داشتن بیشتر گریه کنند.
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده خود علائم مننژیت را دارید ، از جمله:
مننژیت باکتریایی جدی است و در طی چند روز بدون درمان سریع آنتی بیوتیک می تواند کشنده باشد. تأخیر در درمان خطر آسیب دائمی مغز یا مرگ را افزایش می دهد.
همچنین اگر یکی از اعضای خانواده یا کسی که با او کار می کنید مننژیت دارد ، باید با پزشک خود صحبت کنید. برای جلوگیری از ابتلا به بیماری ممکن است لازم باشد از داروها استفاده کنیدn
مننژیت عفونت و التهاب مایعات و سه غشای (مننژ) است که از مغز و نخاع شما محافظت می کند. غشای بیرونی سخت ماده dura نامیده می شود و لایه داخلی ظریف ماده pia است. لایه میانی ، نخی است که ساختاری شبیه به وب دارد و حاوی مایع و رگهای خونی سطح مغز است.
عفونت های ویروسی شایع ترین علت مننژیت هستند و به دنبال آن عفونت های باکتریایی و به ندرت عفونت های قارچی مشاهده می شوند. از آنجا که عفونت های باکتریایی می توانند حیات را تهدید کنند ، شناسایی علت ضروری است.
باکتری هایی که وارد جریان خون می شوند و به b می روندباران و نخاع باعث مننژیت حاد باکتریایی می شوند. اما همچنین می تواند در صورت حمله مستقیم باکتری ها به مننژ رخ دهد. این ممکن است به دلیل عفونت گوش یا سینوس ، شکستگی جمجمه یا به ندرت بعد از برخی جراحی ها ایجاد شود.
چندین سویه از باکتری ها می توانند باعث بروز مننژیت حاد باکتریایی شوند:
مننژیت ویروسی معمولاً خفیف است و اغلب به خودی خود برطرف می شود. بیشتر موارد در ایالت متحده استs توسط گروهی از ویروس ها شناخته می شوند که به آنترو ویروس ها معروف هستند و بیشتر در اواخر تابستان و اوایل پاییز دیده می شوند. ویروس هایی مانند ویروس هرپس سیمپلکس ، اچ آی وی ، اوریون ، ویروس نیل غربی و سایر موارد نیز می توانند باعث ایجاد مننژیت ویروسی شوند.
ارگانیسم هایی که رشد آهسته دارند (مانند قارچ ها و مایکوباکتریوم سل) که به غشاها و مایعات اطراف مغز شما حمله می کنند باعث ایجاد مننژیت مزمن می شوند. مننژیت مزمن طی دو هفته یا بیشتر ایجاد می شود. علائم و نشانه های مننژیت مزمن - سردرد ، تب ، استفراغ و کدر شدن ذهنی - شبیه علائم مننژیت حاد است.
مننژیت قارچی نسبتاً غیر معمول است و باعث مننژیت مزمن می شود. ممکن است مننژیت حاد باکتریایی را تقلید کند. مننژیت قارچی از فردی به فرد دیگر مسری نیست. مننژیت کریپتوکوکی یک نوع رایج قارچی این بیماری است که افراد مبتلا به نقص ایمنی مانند ایدز را درگیر می کند. این تهدید کننده زندگی است اگر با داروی ضد قارچ درمان نشود.
مننژیت همچنین می تواند به علل غیر عفونی مانند واکنش های شیمیایی ، آلرژی های دارویی ، برخی از انواع سرطان و بیماری های التهابی مانند سارکوئیدوز منجر شود.
عوامل خطر برای مننژیت عبارتند از:
عوارض مننژیت می تواند شدید باشد. هر چقدر شما یا فرزندتان بدون درمان به این بیماری مبتلا باشید ، خطر تشنج و آسیب دائمی عصبی بیشتر استe ، از جمله:
با درمان سریع ، حتی بیماران مبتلا به مننژیت شدید نیز می توانند بهبودی خوبی داشته باشند.
باکتری ها یا ویروس های رایج که می توانند مننژیت ایجاد کنند می توانند از طریق سرفه ، عطسه ، بوسیدن یا به اشتراک گذاشتن ظروف غذا ، مسواک یا سیگار منتشر شوند.
این مراحل می توانند به جلوگیری از مننژیت کمک کنند:
برخی از انواع مننژیت باکتریایی با واکسیناسیون های زیر قابل پیشگیری هستند:
واکسن مزدوج مننژوکوک. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه می کنند که برای کودکان 11 تا 12 سال یک نوبت تجویز شود ، در حالیکه در 16 سالگی تزریق تقویت کننده انجام می شود. اگر واکسن برای اولین بار در سنین 13 تا 15 سالگی تزریق شود ، تقویت کننده در سنین 16 تا 12 سالگی توصیه می شود. 18- اگر اولین عکسبرداری در سن 16 سالگی یا بیشتر انجام شود ، هیچ تقویت کننده ای لازم نیست.
این واکسن همچنین می تواند به کودکان بین t تزریق شوداو 2 ماه و 10 سال دارد که در معرض خطر مننژیت باکتریایی هستند یا در معرض کسی هستند که به این بیماری مبتلا شده باشد. همچنین برای واکسیناسیون افراد سالم اما قبلاً واکسینه نشده که در معرض شیوع قرار گرفته اند ، استفاده می شود.
پزشک خانواده یا متخصص اطفال می توانند مننژیت را بر اساس سابقه پزشکی ، معاینه فیزیکی و برخی آزمایش های تشخیصی تشخیص دهند. در طول معاینه ، پزشک ممکن است علائم عفونت در اطراف سر ، گوش ها ، گلو و پوست در امتداد ستون فقرات را بررسی کند.
شما یا فرزندتان ممکن است آزمایش های تشخیصی زیر را انجام دهید:
شیر نخاعی (پنچری کمر). برای تشخیص قطعی مننژیت ، به یک ضربه نخاعی برای جمع آوری مایع مغزی نخاعی (CSF) نیاز دارید. در افراد مبتلا به مننژیت ، CSF اغلب سطح قند (گلوکز) پایین همراه با افزایش تعداد گلبول های سفید خون و افزایش پروتئین را نشان می دهد.
تجزیه و تحلیل CSF همچنین ممکن است به پزشک کمک کند تا مشخص کند کدام باکتری باعث مننژیت شده است. اگر پزشک شما به مننژیت ویروسی مشکوک باشد ، ممکن است یک آزمایش مبتنی بر DNA را که به عنوان واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) تقویت می شود یا آزمایش بررسی آنتی بادی علیه ویروس های خاص برای تعیین علت خاص و تعیین درمان مناسب ، تجویز کند.
درمان به نوع مننژیت شما یا فرزند شما بستگی دارد.
مننژیت حاد باکتریایی باید بلافاصله با آنتی بیوتیک های داخل وریدی و گاهی کورتیکواستروئیدها درمان شود. این امر به اطمینان از بهبودی و کاهش خطر عوارضی مانند تورم مغزی و تشنج کمک می کند.
آنتی بیوتیک یا ترکیب آنتی بیوتیک ها به نوع باکتری های ایجاد کننده عفونت بستگی دارد. پزشک شما ممکن است یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده را توصیه کند تا زمانی که بتواند علت دقیق مننژیت را تشخیص دهد.
پزشک ممکن است هرگونه سینوس یا ماستوئید آلوده را تخلیه کند - استخوان های پشت گوش خارجی که به گوش میانی متصل می شوند.
آنتی بیوتیک ها نمی توانند مننژیت ویروسی را درمان کنند و بیشتر موارد به خودی خود طی چند هفته بهبود می یابند. درمان موارد خفیف مننژیت ویروسی معمولاً شامل موارد زیر است:
پزشک شما ممکن است کورتیکواستروئیدها برای کاهش تورم در مغز و داروی ضد تشنج برای کنترل تشنج تجویز کند. اگر ویروس تبخال باعث مننژیت شده باشد ، داروی ضد ویروسی در دسترس است.
اگر علت مننژیت شما نامشخص باشد ، ممکن است پزشک با تعیین علت ، درمان ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی را شروع کند.
درمان مننژیت مزمن براساس علت اصلی انجام می شود. داروهای ضد قارچ مننژیت قارچی را درمان می کنند و ترکیبی از آنتی بیوتیک های خاص می توانند مننژیت سل را درمان کنند. با این حال ، این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند ، بنابراین ممکن است درمان به تعویق بیفتد تا زمانی که آزمایشگاه قارچی بودن علت را تأیید کند.
مننژیت غیر عفونی به دلیل واکنش آلرژیک یا بیماری خودایمنی ممکن است با کورتیکواستروئیدها درمان شود. در بعضی موارد ، ممکن است نیازی به هیچ درمانی نباشد ، زیرا شرایط می تواند به خودی خود برطرف شود. مننژیت مرتبط با سرطان نیاز به درمان سرطان خاص دارد.
بسته به علت ، مننژیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر در معرض مننژیت باکتریایی قرار گرفتید و علائمی پیدا کردید ، به یک مرکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید و به کادر پزشکی اطلاع دهید که ممکن است مننژیت داشته باشید.
اگر مطمئن نیستید که چه دارید و برای ملاقات با پزشک خود تماس می گیرید ، در اینجا نحوه آماده سازی ویزیت خود آورده شده است.
برای مننژیت ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:
هنگامی که برای ملاقات با مطب پزشک تماس می گیرید ، نوع و شدت علائم خود را شرح دهید. اگر دکتر شما گفت نیازی به ورود سریع ندارید ، تا زمانی که منتظر قرار ملاقات خود هستید ، تا آنجا که ممکن است استراحت کنید.
مایعات زیادی بنوشید و از استامینوفن (تایلنول ، دیگران) برای کاهش تب و بدن درد استفاده کنید. همچنین از مصرف هر نوع دارویی که باعث می شود هوشیاری شما کمتر شود خودداری کنید. به کار یا مدرسه نروید.