پره اکلامپسی یک عارضه بارداری است که با فشار خون بالا و علائم آسیب به سیستم اندام دیگری، اغلب کبد و کلیه ها مشخص می شود. پره اکلامپسی معمولاً بعد از هفته 20 بارداری در زنانی که فشار خون آنها طبیعی بوده شروع می شود.
پره اکلامپسی در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارض جدی - حتی کشنده - برای شما و جنین شود. اگر دچار پره اکلامپسی هستید، موثرترین درمان، زایمان است. حتی پس از زایمان، ممکن است مدتی طول بکشد تا بهتر شوید.
اگر در اوایل بارداری برای شما تشخیص داده شود که پره اکلامپسی ندارید، شما و پزشکتان با یک کار چالش برانگیز روبرو هستید. کودک شما به زمان بیشتری برای بالغ شدن نیاز دارد، اما باید از قرار دادن خود یا کودکتان در معرض خطر عوارض جدی خودداری کنید.
به ندرت، پره اکلامپسی پس از زایمان ایجاد می شود، وضعیتی که به عنوان پره اکلامپسی پس از زایمان شناخته می شود.
پره اکلامپسی گاهی اوقات بدون هیچ علامتی ایجاد می شود. فشار خون بالا ممکن است به کندی ایجاد شود یا ممکن است شروع ناگهانی داشته باشد. نظارت بر فشار خون بخش مهمی از مراقبت های دوران بارداری است زیرا اولین علامت پره اکلامپسی معمولاً افزایش فشار خون است. فشار خونی که بیش از 140/90 میلیمتر جیوه (میلیمتر جیوه) یا بیشتر باشد - که در دو نوبت، حداقل چهار ساعت فاصله ثبت شده است - غیر طبیعی است.
سایر علائم و نشانه های پره اکلامپسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
افزایش ناگهانی وزن و تورم (ادم) - به ویژه در صورت و دست ها - ممکن است با پره اکلامپسی رخ دهد. اما این موارد در بسیاری از بارداری های طبیعی نیز رخ می دهد، بنابراین آنها را نشانه های قابل اعتمادی از پره اکلامپسی در نظر نمی گیرند.
اطمینان حاصل کنید که در ویزیت های دوران بارداری خود شرکت می کنید تا مراقب شما بتواند فشار خون شما را کنترل کند. اگر سردرد شدید، تاری دید یا سایر اختلالات بینایی، درد شدید در شکم یا تنگی نفس شدید دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
از آنجایی که سردرد، حالت تهوع، و درد و درد از شکایات رایج بارداری هستند، دشوار است بدانید که چه زمانی علائم جدید صرفاً بخشی از بارداری است و چه زمانی ممکن است نشان دهنده یک مشکل جدی باشد - به خصوص اگر اولین بارداری شما باشد. اگر در مورد علائم خود نگران هستید، با پزشک خود تماس بگیرید.
علت دقیق پره اکلامپسی شامل عوامل مختلفی است. کارشناسان معتقدند که از جفت شروع می شود - عضوی که جنین را در طول بارداری تغذیه می کند. در اوایل بارداری، رگ های خونی جدید ایجاد می شوند و تکامل می یابند تا خون را به طور موثر به جفت بفرستند.
در زنان مبتلا به پره اکلامپسی، این رگ های خونی به نظر نمی رسد که به درستی رشد کنند یا به درستی عمل کنند. آنها باریک تر از رگ های خونی معمولی هستند و به سیگنال های هورمونی واکنش متفاوتی نشان می دهند، که میزان خونی را که می تواند در آنها جریان یابد محدود می کند.
دلایل این رشد غیر طبیعی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پره اکلامپسی به عنوان یکی از چهار اختلال فشار خون بالا طبقه بندی می شود که ممکن است در دوران بارداری رخ دهد. سه مورد دیگر عبارتند از:
پره اکلامپسی تنها به عنوان یک عارضه بارداری ایجاد می شود. عوامل خطر عبارتند از:
هرچه پره اکلامپسی شما شدیدتر باشد و هر چه زودتر در بارداری رخ دهد، خطرات برای شما و جنینتان بیشتر خواهد بود. پره اکلامپسی ممکن است به زایمان القایی و زایمان نیاز داشته باشد.
در صورت وجود شرایط بالینی یا مامایی که نیاز به زایمان سریع دارند، زایمان به روش سزارین (سزارین) ممکن است ضروری باشد. در غیر این صورت، پزشک شما ممکن است زایمان واژینال برنامه ریزی شده را توصیه کند. ارائه دهنده خدمات مامایی با شما در مورد اینکه چه نوع زایمانی برای شرایط شما مناسب است صحبت خواهد کرد.
عوارض پره اکلامپسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سندرم HELLP. HELLP - که مخفف همولیز (تخریب گلبولهای قرمز)، افزایش آنزیمهای کبدی و تعداد کم پلاکتها است - یک شکل شدیدتر از پره اکلامپسی است و میتواند به سرعت برای شما و جنینتان تهدید کننده زندگی باشد.
علائم از کمک این سندرم شامل حالت تهوع و استفراغ، سردرد و درد سمت راست بالای شکم است. کمک این سندرم به ویژه خطرناک است زیرا نشان دهنده آسیب به چندین سیستم اندام است. گاهی اوقات، حتی قبل از تشخیص فشار خون بالا، ممکن است ناگهان ایجاد شود یا ممکن است بدون هیچ علامتی ایجاد شود.
اکلامپسی. وقتی پره اکلامپسی بدون کنترل، اکلامپسی - که در اصل پره اکلامپسی به همراه تشنج است - می تواند ایجاد شود. پیشبینی اینکه چه بیمارانی دچار پره اکلامپسی میشوند که به حدی شدید باشد که منجر به اکلامپسی شود، بسیار دشوار است.
اغلب، هیچ علامت یا علامت هشدار دهنده ای برای پیش بینی اکلامپسی وجود ندارد. از آنجایی که اکلامپسی می تواند عواقب جدی هم برای مادر و هم برای نوزاد داشته باشد، زایمان ضروری می شود، صرف نظر از اینکه طول بارداری چقدر است.
محققان به مطالعه راههای پیشگیری از پره اکلامپسی ادامه میدهند، اما تاکنون هیچ راهبرد روشنی ظاهر نشده است. خوردن نمک کمتر، تغییر فعالیتها، محدود کردن کالری، یا مصرف سیر یا روغن ماهی خطر ابتلا را کاهش نمیدهد. افزایش مصرف ویتامین های C و E هیچ فایده ای ندارد.
برخی از مطالعات ارتباط بین کمبود ویتامین D و افزایش خطر ابتلا به پره اکلامپسی را گزارش کرده اند. اما در حالی که برخی از مطالعات ارتباط بین مصرف مکمل های ویتامین D و کاهش خطر ابتلا به پره اکلامپسی را نشان داده اند، برخی دیگر نتوانسته اند این ارتباط را ایجاد کنند.
با این حال، در موارد خاص، ممکن است بتوانید خطر پره اکلامپسی خود را با موارد زیر کاهش دهید:
مهم است که هیچ دارو، ویتامین یا مکملی را بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید.
قبل از باردار شدن، به خصوص اگر قبلاً به پره اکلامپسی مبتلا بوده اید، بهتر است تا جایی که می توانید سالم باشید. در صورت نیاز وزن خود را کاهش دهید و مطمئن شوید که سایر بیماری ها مانند دیابت به خوبی مدیریت می شوند.
هنگامی که باردار شدید، از طریق مراقبت های اولیه و منظم دوران بارداری، از خود و کودکتان مراقبت کنید. اگر پره اکلامپسی زود تشخیص داده شود، شما و پزشکتان می توانید برای جلوگیری از عوارض با هم همکاری کنید و بهترین انتخاب را برای خود و کودکتان داشته باشید.