پریاپیسم نعوظ طولانی مدت آلت تناسلی مرد است. نعوظ مداوم ساعتها فراتر می رود یا در اثر تحریک جنسی ایجاد نمی شود. پریاپیسم معمولاً دردناک است.
اگرچه پریاپیسم به طور کلی یک بیماری غیرمعمول است ، اما معمولاً در گروه های خاصی مانند افرادی که کم خونی سلول داسی دارند ، رخ می دهد. برای جلوگیری از آسیب بافتی که می تواند منجر به ناتوانی در دریافت یا حفظ نعوظ شود (اختلال نعوظ) معمولاً به موقع به درمان پریاپیسم نیاز است.
پریاپیسم معمولاً مردان 30 سال به بالا را درگیر می کند.
علائم پریاپیسم بسته به نوع پریاپیسم متفاوت است. دو نوع اصلی پریاپیسم پریاپیسم ایسکمیک و غیر ایسکمیک است.
پریاپیسم ایسکمیک که به آن پریاپیسم کم جریان نیز گفته می شود ، نتیجه عدم توانایی خون در ترک آلت تناسلی مرد است. نوع متداول پریاپیسم است. علائم و نشانه ها عبارتند از:
پریاپیسم مکرر یا لکنتی ، نوعی پریاپیسم ایسکمیک ، یک بیماری غیرمعمول است. این بیماری بیشتر در مردان مبتلا به اختلال ارثی دیده می شود که با گلبول های قرمز خون غیر طبیعی شکل گرفته است (کم خونی سلول داسی شکل). سلول های داسی شکل می توانند رگ های خونی در آلت تناسلی را مسدود کنند. پریاپیسم مکرر دوره های تکراری نعوظ طولانی را توصیف می کند و اغلب شامل قسمت های پریاپیسم ایسکمیک است. در برخی موارد ، این بیماری با نعوظ ناخواسته و دردناک با مدت کوتاه شروع می شود و ممکن است با گذشت زمان به نعوظ مکرر و طولانی تر تبدیل شود.
پریاپیسم غیر ایسکمیک ، که به آن پریاپیسم جریان بالا نیز گفته می شود ، هنگامی رخ می دهد که جریان خون آلت تناسلی به طور مناسب تنظیم نشود. پریاپیسم غیر ایسکمیک معمولاً درد کمتری نسبت به پریاپیسم ایسکمیک دارد. علائم و نشانه ها عبارتند از:
اگر نعوظ بیش از چهار ساعت دارید ، به مراقبت های اورژانسی نیاز دارید. پزشک اورژانس تشخیص می دهد که آیا شما پریاپیسم ایسکمیک یا پریاپیسم غیر ایسکمیک دارید. این ضروری است زیرا درمان هر یک متفاوت است و درمان پریاپیسم ایسکمیک باید در اسرع وقت انجام شود.
اگر نعوظ های مکرر ، مداوم و دردناکی را تجربه می کنید که خود به خود برطرف می شوند ، به پزشک مراجعه کنید. برای جلوگیری از قسمت های بعدی ممکن است به درمان نیاز داشته باشید.
نعوظ معمولاً در پاسخ به تحریکات جسمی یا روانی رخ می دهد. این تحریک باعث شل شدن عضلات صاف خاص و افزایش جریان خون در بافت های اسفنجی آلت تناسلی می شود. در نتیجه ، آلت تناسلی مرد مملو از خون نعوظ می شود. پس از پایان تحریک ، خون به بیرون جریان می یابد و آلت تناسلی مرد به حالت غیر سفت (شل) خود برمی گردد.
پریاپیسم هنگامی اتفاق می افتد که بخشی از این سیستم - خون ، رگ های خونی ، عضلات صاف یا اعصاب - جریان خون طبیعی را تغییر دهد و نعوظ ادامه یابد. علت اصلی پریاپیسم اغلب قابل تعیین نیست ، اما شرایط مختلفی ممکن است در این امر نقش داشته باشد.
بیماری های مرتبط با خون ممکن است به پریاپیسم کمک کنند - معمولاً پریاپیسم ایسکمیک ، هنگامی که خون قادر به خارج شدن از آلت تناسلی مرد نباشد. این اختلالات شامل موارد زیر است:
شایعترین تشخیص همراه در کودکان کم خونی سلول داسی شکل است.
پریاپیسم ، معمولاً پریاپیسم ایسکمیک ، یک عارضه جانبی احتمالی تعدادی از داروها است ، از جمله:
الکل ، ماری جوانا ، کوکائین و سایر سو abuse مصرف مواد مخدر می توانند باعث پریاپیسم ، به ویژه پریاپیسم ایسکمیک شوند.
یک علت شایع پریاپیسم غیر ایسکمیک - نعوظ مداوم ناشی از جریان خون بیش از حد به آلت تناسلی - ضربه یا آسیب به آلت تناسلی ، لگن یا پرینه شما ، منطقه بین پایه آلت تناسلی و مقعد است.
سایر دلایل پریاپیسم عبارتند از:
پریاپیسم ایسکمیک می تواند عوارض جدی ایجاد کند. خون محبوس در آلت تناسلی از اکسیژن بی بهره است. وقتی نعوظ بیش از حد طولانی شود ، این خون کم اکسیژن می تواند شروع به آسیب رساندن یا از بین بردن بافت های آلت تناسلی مرد کند. در نتیجه ، پریاپیسم درمان نشده می تواند باعث اختلال در نعوظ شود.
اگر به پریاپیسم مکرر یا لکنت زبان مبتلا هستید ، برای جلوگیری از وقایع بعدی ، ممکن است پزشک توصیه کند:
اگر نعوظ بیش از چهار ساعت دارید ، به مراقبت های اورژانسی نیاز دارید. پزشک اورژانس تشخیص می دهد که آیا شما پریاپیسم ایسکمیک یا پریاپیسم غیر ایسکمیک دارید. این ضروری است زیرا درمان هر یک متفاوت است و درمان پریاپیسم ایسکمیک باید در اسرع وقت انجام شود.
برای تعیین نوع پریاپیسم شما ، پزشک سوالاتی را مطرح می کند و دستگاه تناسلی ، شکم ، کشاله ران و پرینه را بررسی می کند. او ممکن است بتواند تشخیص دهد که شما بر اساس اینکه آیا درد و سفتی آلت تناسلی مرد را تجربه کرده اید ، نوع پریاپیسم را دارید. این معاینه همچنین ممکن است وجود تومور یا علائم ضربه را نشان دهد.
برای تعیین نوع پریاپیسم شما ممکن است به آزمایش های تشخیصی نیاز باشد. با آزمایش های اضافی ممکن است علت پریاپیسم مشخص شود. در یک شرایط اورژانس ، درمان شما احتمالاً قبل از دریافت همه نتایج آزمایش آغاز می شود. آزمایش های تشخیصی می تواند شامل موارد زیر باشد:
پریاپیسم ایسکمیک - نتیجه عدم توانایی خون برای خروج از آلت تناسلی مرد - یک وضعیت اضطراری است که نیاز به درمان فوری دارد. این درمان معمولاً با ترکیبی از تخلیه خون از آلت تناسلی مرد و استفاده از داروها آغاز می شود.
با استفاده از یک سوزن و سرنگ کوچک خون اضافی از آلت تناسلی مرد تخلیه می شود. به عنوان بخشی از این روش ، آلت تناسلی مرد نیز ممکن است با یک محلول نمک شسته شود. این روش درمانی معمولاً درد را تسکین می دهد ، خون کم اکسیژن را از بین می برد و ممکن است نعوظ را متوقف کند. این درمان ممکن است تا پایان نعوظ تکرار شود.
یک داروی سمپاتومیمتیک ، مانند فنیل افرین ، ممکن است به آلت تناسلی تزریق شود. این دارو رگهای خونی که خون را به آلت تناسلی می رسانند منقبض می شود. این عمل باعث می شود رگ های خونی که خون را از آلت تناسلی به خارج منتقل می کنند ، باز شده و باعث افزایش جریان خون شوند. این روش درمانی ممکن است در صورت نیاز چندین بار تکرار شود. شما از نظر عوارض جانبی مانند سردرد ، سرگیجه و فشار خون بالا تحت نظر قرار خواهید گرفت ، به خصوص اگر فشار خون بالا یا بیماری قلبی داشته باشید.
اگر سایر درمان ها موفقیت آمیز نباشند ، ممکن است یک جراح برای تغییر مسیر جریان خون جراحی انجام دهد تا خون بتواند به طور طبیعی از آلت تناسلی شما حرکت کند.
اگر کم خونی سلول داسی دارید ، ممکن است درمان های اضافی دریافت کنید که برای درمان قسمت های مربوط به بیماری استفاده می شود.
پریاپیسم غیر ایسکمیک اغلب بدون درمان از بین می رود. از آنجا که خطر آسیب به آلت تناسلی مرد وجود ندارد ، ممکن است پزشک روش مراقب و انتظار را پیشنهاد کند. قرار دادن کیسه های یخ و فشار بر پروینوم - ناحیه بین قاعده آلت تناسلی و مقعد - ممکن است به پایان نعوظ کمک کند.
برای قرار دادن موادی مانند ژل قابل جذب که موقتاً جریان خون در آلت تناسلی شما را مسدود می کند ، ممکن است در برخی موارد جراحی لازم باشد. بدن شما در نهایت مواد را جذب می کند. همچنین ممکن است برای ترمیم عروق یا آسیب بافتی ناشی از آسیب به جراحی نیاز داشته باشید.
اگر نعوظ بیش از چهار ساعت دارید ، به مراقبت های اورژانسی نیاز دارید. اگر نعوظ های مکرر ، مداوم و جزئی را تجربه می کنید که خود به خود برطرف می شوند ، به پزشک مراجعه کنید. برای جلوگیری از قسمتهای بعدی ممکن است نیاز به درمان باشد. دکتر ممکن است به شما پیشنهاد دهد که قرار ملاقات بعدی خود را با یک متخصص پزشکی جنسی ، مانند یک متخصص ارولوژی یا آندرولوژی ، انجام دهید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات و مواردی که می توانید از پزشک انتظار داشته باشید آورده شده است.
برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی از سوالات را بنویسید تا با پزشک در مورد آن بحث کنید. سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات دیگری که برای شما پیش می آید دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً وقت بگذارد تا نکات دیگری را که می خواهید آدرس دهید ، پوشش دهد. دکتر شما ممکن است بپرسد:
پزشک شما ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی را برای تعیین اینکه آیا وضعیت سلامتی باعث پریاپیسم می شود ، تجویز کند.
بدون مشورت با پزشک مصرف داروهای تجویز شده را قطع نکنید.