همراه پزشک

پنومونیت

نمای کلی

پنومونیت (noo-moe-NIE-tis) اصطلاحی عمومی است که به التهاب بافت ریه اشاره دارد. از نظر فنی ، پنومونی نوعی پنومونیت است زیرا عفونت باعث التهاب می شود. با این حال ، پنومونیت معمولاً توسط پزشکان برای اشاره به علل غیر عفونی التهاب ریه استفاده می شود.

دلایل شایع پنومونیت شامل عوامل تحریک کننده هوا در محل کار یا سرگرمی های شما است. علاوه بر این ، برخی از انواع درمان های سرطان و ده ها دارو می توانند باعث التهاب ریه شوند.

مشکل تنفس و اغلب با سرفه خشک (غیرمولد) همراه است شایعترین علامت ذات الریه است. آزمایشات تخصصی برای تشخیص لازم است. تمرکز درمان بر جلوگیری از تحریک کننده ها و کاهش التهاب است.

علائم

شایعترین علامت پنومونیت تنگی نفس است که ممکن است با سرفه خشک همراه باشد. اگر پنومونیت تشخیص داده نشود یا درمان نشود ، ممکن است به تدریج به پنومونیت مزمن مبتلا شوید ، که می تواند منجر به زخم (فیبروز) در ریه ها شود.

علائم و نشانه های پنومونیت مزمن عبارتند از:

  • تنگی نفس
  • سرفه
  • خستگی
  • از دست دادن اشتها
  • کاهش ناخواسته وزن

چه موقع با پزشک تماس بگیرید

هر زمان که در تنفس مشکل دارید ، بدون توجه به علت ممکن ، با پزشک خود تماس بگیرید.

علل

پنومونیت هنگامی اتفاق می افتد که یک ماده تحریک کننده باعث التهاب کیسه های هوای ریز (آلوئول) در ریه های شما شود. این التهاب عبور اکسیژن از آلوئولها به جریان خون را دشوار می کند.

بسیاری از عوامل تحریک کننده ، از کپک های موجود در هوا گرفته تا داروهای شیمی درمانی ، با التهاب ریه در ارتباط هستند. اما برای اکثر افراد ، ماده خاص ایجاد کننده التهاب هرگز مشخص نمی شود.

علل پنومونیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروها
  • کپک و باکتری.
  • پرندگان.
  • درمان های پرتویی.

عوامل خطر

مشاغل یا سرگرمی ها

برخی از مشاغل و سرگرمی ها خطرات بالاتری در پنومونیت دارند ، از جمله:

  • کشاورزی.
  • دست زدن به پرندگان.
  • وان های آبگرم و رطوبت ساز

درمان سرطان

بعضی از داروهای شیمی درمانی می توانند باعث پنومونیت شوند ، و همچنین پرتودرمانی به ریه ها. ترکیب این دو خطر ابتلا به بیماری ریوی غیرقابل برگشت را افزایش می دهد.

عوارض

پنومونیت که مورد توجه یا درمان قرار نگیرد می تواند باعث آسیب غیر قابل برگشت به ریه شود.

در ریه های طبیعی ، کیسه های هوا با هر بار تنفس کشیده و شل می شوند. التهاب مزمن بافت نازک پوشاننده هر کیسه هوا باعث ایجاد زخم می شود و انعطاف پذیری کیسه ها کمتر می شود. آنها مانند یک اسفنج خشک سفت می شوند. این فیبروز ریوی نامیده می شود. در موارد شدید ، فیبروز ریوی می تواند باعث نارسایی قلب راست ، نارسایی تنفسی و مرگ شود.

تشخیص

در حین معاینه جسمی ، پزشک با استفاده از استتوسکوپ ، هنگام تنفس به ریه های شما گوش می دهد. برای تشخیص پنومونیت از سایر اختلالات ریوی ، احتمالاً یک یا چند آزمایش زیر را دارید.

آزمایش خون

برخی آزمایشات خون می تواند برای تعیین دقیق تشخیص مفید باشد.

آزمایشات تصویربرداری

آزمایشات تصویربرداری مفید هستند زیرا در بیشتر موارد ، ذات الریه فقط قسمت کوچکی از ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، در حالی که اثرات پنومونیت غیر عفونی اغلب در پنج لوب ریه های شما پخش می شود.

  • اشعه ایکس قفسه سینه. این آزمایش بدون درد باعث می شود مقدار کمی اشعه از قفسه سینه شما عبور کند تا تصاویر ریه های شما تولید شود. انجام اشعه ایکس فقط چند دقیقه طول می کشد.
  • توموگرافی رایانه ای (CT). سی تی اسکن تصاویر اشعه ایکس گرفته شده از زوایای مختلف را به تصاویر مقطعی دقیق ترکیب می کند. این آزمایش بدون درد ، دراز کشیدن روی یک میز باریک است که به درون دستگاهی بزرگ و دونات شکل می لغزد. انجام سی تی اسکن معمولاً کمتر از 15 دقیقه طول می کشد. توموگرافی رایانه ای جزئیات بیشتری از تغییرات ریه های شما را از آنچه رادیوگرافی قفسه سینه می تواند ارائه دهد ، ارائه می دهد.

آزمایشات عملکرد ریوی

آزمایشی به نام اسپیرومتری میزان هوایی را که می توانید در یک بازه زمانی خاص استنشاق و بازدم کنید اندازه گیری می کند. پزشک همچنین ممکن است میزان ریه های شما در حین ورزش گازها را از هوا به جریان خون منتقل کند.

روش دیگر برای ارزیابی میزان عملکرد ریه ها اندازه گیری اکسیژن خون با اکسی متر و است. وسیله ای که بدون درد انگشت شما را می گیرد.

اسپیرومتر

اسپیرومتر دستگاه تشخیصی است که میزان هوایی را که می توانید در آن تنفس کنید و از آن خارج شوید و مدت زمانی را که برای بازدم به طور کامل پس از یک نفس عمیق کشیدن اندازه گیری می کنید ، اندازه گیری می شود.

برونکوسکوپی

برونکوسکوپی روشی است که با استفاده از یک لوله انعطاف پذیر که در حلق شما قرار دارد ، مجاری تنفسی شما را مشاهده می کند و از ریه ها نمونه برداری می کند.

در طی برونکوسکوپی ، پزشک ممکن است بخشی از ریه شما را با یک محلول آب شور شستشو دهد تا سلولهای ریه و سایر مواد را جمع کند. این روش گرگرفتگی به عنوان لاواژ شناخته می شود. پزشک شما همچنین ممکن است یک ابزار کوچک برای حذف نمونه کوچکی از سلول ها از بافت ریه برای آزمایش وارد کند.

نمونه برداری از ریه جراحی

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است بخواهد نمونه های بزرگتر از بافت را از چندین مکان در ریه های شما بررسی کند که از طریق برونکوسکوپی نمی توان به آنها دسترسی پیدا کرد. یک روش جراحی برای بدست آوردن این نمونه ها ممکن است لازم باشد.

درمان

اگر حساسیت بالایی یا پنومونیت شیمیایی دارید ، پزشک توصیه می کند قرار گرفتن در معرض ماده حساسیت زا یا مواد شیمیایی ریه های شما را تحریک کند. این مرحله باید به کاهش علائم کمک کند.

در موارد شدید پنومونیت ، درمان همچنین می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کورتیکواستروئیدها. این داروها با سرکوب سیستم ایمنی بدن ، باعث کاهش التهاب در ریه ها می شوند. کورتیکواستروئیدها معمولاً به صورت قرص مصرف می شوند. با این حال ، استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئید همچنین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد و با نازک شدن استخوان (پوکی استخوان) همراه است.
  • اکسیژن درمانی. اگر در تنفس مشکل زیادی دارید ، ممکن است به اکسیژن درمانی از طریق ماسک یا لوله پلاستیکی با شاخک هایی که در سوراخ های بینی شما قرار دارند ، نیاز داشته باشید. برخی از افراد به طور مداوم به اکسیژن درمانی نیاز دارند ، در حالی که دیگران ممکن است فقط در هنگام ورزش یا خواب به آن نیاز داشته باشند.

روش زندگی و درمان های خانگی

تشخیص پنومونیت ممکن است به این معنی باشد که برای محافظت از سلامتی خود مجبورید در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید. شما باید تا حد امکان از عوامل محرک شناخته شده خودداری کنید.

به عنوان مثال ، اگر وظایف شغلی شما را در معرض موادی قرار می دهد که ریه های شما را تحریک می کنند ، با پزشک و سرپرست محل کار خود در مورد راه های محافظت از خود مانند استفاده از ماسک گرده یا ماسک شخصی گرد و غبار صحبت کنید. اگر یک سرگرمی مشکلی ایجاد کرده باشد ، ممکن است مجبور شوید سرگرمی دیگری پیدا کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

در حالی که ممکن است در ابتدا با پزشک خانواده خود مشورت کنید ، وی ممکن است شما را به یک متخصص ریه ارجاع دهد پزشکی که متخصص اختلالات ریه است.

کاری که می توانید انجام دهید

ممکن است بخواهید لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:

  • شرح مفصلی از علائم شما ، از جمله زمان شروع آنها و اگر به نظر می رسد مواردی آنها را بدتر یا بهتر می کند
  • لیست دقیق همه مشاغل و مواجهه هایی که ممکن است با این فعالیت های شغلی همراه باشد
  • اطلاعاتی درباره مشکلات پزشکی که داشته اید و روش های درمانی آنها
  • اطلاعاتی در مورد مشکلات پزشکی والدین یا خواهر و برادرهای شما
  • تمام داروها و مکمل های غذایی که در آخرین فوریه مصرف کرده اید یا مصرف کرده ایدسالها؟
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید

چه انتظاری از پزشک خود دارید

سابقه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی می تواند سرنخ های مهمی در مورد علت ایجاد علائم شما ارائه دهد. پزشک شما ممکن است برخی از سوالات زیر را بپرسد:

  • الان دخانیات هستید یا تا حالا سیگار کشیده اید؟
  • چه مشاغل یا سرگرمی هایی داشته اید؟
  • چگونه شدت علائم تنفسی شما با برنامه کاری یا سرگرمی شما ارتباط دارد؟
  • آیا در خانه وان آب گرم یا رطوبت ساز دارید؟
  • آیا شما همیشه در اطراف کبوتر یا پرندگان خانگی هستید؟