بررسی اجمالی

کمبود آب بدن هنگامی اتفاق می افتد که مایعات بیشتری نسبت به میزان مصرف خود استفاده یا از دست دهید و بدن شما آب و مایعات دیگری برای انجام عملکردهای طبیعی خود ندارد. اگر مایعات از دست رفته را جایگزین نکنید ، دچار کمبود آب بدن می شوید.

هرکسی ممکن است دچار کم آبی شود ، اما این وضعیت به خصوص برای کودکان خردسال و بزرگسالان خطرناک است.

شایعترین علت کم آبی در کودکان خردسال ، اسهال و استفراغ شدید است. بزرگسالان مسن به طور طبیعی حجم کمتری از آب در بدن خود دارند و ممکن است دچار بیماری شده یا از داروهایی استفاده کنند که خطر کم آبی را افزایش می دهد.

این به این معنی است که حتی بیماری های جزئی مانند عفونت های ریه یا مثانه نیز می تواند منجر به کم آبی بدن در بزرگسالان مسن شود.

اگر در آب و هوای گرم به اندازه کافی آب ننوشید ، کمبود آب بدن نیز ممکن است رخ دهدبه شدت قیام کردن.

با نوشیدن مایعات بیشتر معمولاً می توانید کم آبی بدن را خفیف تا متوسط معکوس کنید ، اما کم آبی شدید به درمان فوری پزشکی نیاز دارد.

علائم

تشنگی همیشه یک شاخص اولیه قابل اعتماد برای نیاز بدن به آب نیست. بسیاری از افراد ، به ویژه افراد مسن ، تا زمانی که بدنشان کم نشده باشد ، احساس تشنگی نمی کنند. به همین دلیل افزایش مصرف آب در هوای گرم یا بیماری بسیار مهم است.

علائم و نشانه های کم آبی نیز ممکن است در سن متفاوت باشد.

نوزاد یا کودک خردسال

• خشکی دهان و زبان
• بدون گریه اشک
• به مدت سه ساعت پوشک مرطوب نیست
• چشمان فرو رفته ، گونه ها
• نقطه نرم فرو رفته در بالای جمجمه
• بی حالی یا تحریک پذیری

بزرگسال

• تشنگی شدید
• دفع ادرار کمتر
• ادرار تیره رنگ
• خستگی
• سرگیجه
• گیجی

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر شما یا یکی از عزیزانتان هستید با پزشک خانواده خود تماس بگیرید:

• 24 ساعت یا بیشتر اسهال داشته است
• تحریک پذیر یا گمراه است و بسیار خواب آورتر یا کم تحرک تر از حد معمول است
• نمی توان مایعات را پایین نگه داشت
• مدفوع خونی یا سیاه دارد

علل

بعضی اوقات کمبود آب بدن به دلایل ساده رخ می دهد: شما به دلیل بیماری یا مشغله کافی بنوشید ، یا هنگام مسافرت ، پیاده روی یا اردو زدن به آب آشامیدنی سالم دسترسی ندارید.

سایر دلایل کم آبی بدن عبارتند از:

• اسهال ، استفراغ. اسهال شدید و حاد - یعنی اسهالی که به طور ناگهانی و شدید بروز می کند - می تواند در مدت زمان کوتاهی باعث از دست رفتن فوق العاده آب و الکترولیت شود. اگر همراه با اسهال استفراغ کنید ، مایعات و مواد معدنی بیشتری از دست می دهید.
• تب. به طور کلی ، هرچه تب شما بیشتر شود ، ممکن است دچار کمبود آب بدن شوید. اگر علاوه بر اسهال و استفراغ تب هم داشته باشید ، این مشکل بدتر می شود.
• تعریق بیش از حد. هنگام تعریق آب از دست می دهید. اگر فعالیت شدید داشته باشید و در حین کار مایعات را جایگزین نکنید ، می توانید کم آب شوید. هوای گرم و مرطوب میزان تعریق و مایعات از دست رفته شما را افزایش می دهد.
• افزایش ادرار این ممکن است به دلیل دیابت تشخیص داده نشده یا کنترل نشده باشد. داروهای خاصی مانند دیورتیک ها و مقداری داروهای تجویز کننده خونمطمئناً داروها نیز می توانند منجر به کم آبی بدن شوند ، به طور کلی زیرا باعث ادرار بیشتر می شوند.

عوامل خطر

هرکسی ممکن است دچار کم آبی شود ، اما افراد خاصی بیشتر در معرض خطر هستند:

• نوزادان و کودکان به احتمال زیاد گروهی که اسهال و استفراغ شدیدی را تجربه می کنند ، نوزادان و کودکان به ویژه در معرض کم آبی قرار دارند. آنها با داشتن یک سطح بالاتر از سطح حجم ، میزان بیشتری از مایعات خود را نیز از تب شدید یا سوختگی از دست می دهند. کودکان خردسال اغلب نمی توانند به شما بگویند که تشنه اند و همچنین نمی توانند نوشیدنی برای خود تهیه کنند.
• بزرگترها با افزایش سن ، میزان ذخیره مایعات بدن کم می شود ، توانایی شما در صرفه جویی در مصرف آب کاهش می یابد و حس تشنگی کمتر حاد می شود. این مشکلات با بیماری های مزمن مانند دیابت و زوال عقل و با استفاده از داروهای خاص افزایش می یابد افراد مسن نیز ممکن است دارای مشکلات حرکتی باشند که توانایی آنها در تهیه آب برای خود را محدود می کند.
• افراد مبتلا به بیماری های مزمن. داشتن دیابت کنترل نشده یا درمان نشده شما را در معرض خطر کم آبی قرار می دهد. بیماری کلیه نیز مانند داروهای افزایش ادرار ، خطر شما را افزایش می دهد. حتی سرماخوردگی یا گلو درد شما را در معرض کمبود آب بدن قرار می دهد زیرا هنگام بیماری کمتر احساس غذا خوردن و آشامیدن می کنید.
• افرادی که بیرون کار یا ورزش می کنند. وقتی هوا گرم و مرطوب است ، خطر کمبود آب بدن و بیماری گرما افزایش می یابد. دلیل آن این است که وقتی هوا مرطوب است ، عرق نمی تواند به سرعت شما را تبخیر و خنک کند و این می تواند منجر به افزایش دمای بدن و نیاز به مایعات بیشتر شود.

عوارض

کمبود آب بدن می تواند منجر به عوارض جدی شود ، از جمله:

• آسیب گرما اگر هنگام ورزش شدید و زیاد عرق نمی کنید مایعات کافی بنوشید ، ممکن است در نهایت با صدمه حرارتی روبرو شوید ، شدت آن از گرفتگی گرما خفیف گرفته تا خستگی گرما یا گرمازدگی بالقوه تهدید کننده زندگی.
• مشکلات ادراری و کلیوی. حملات طولانی مدت یا مکرر کم آبی می تواند باعث عفونت ادراری ، سنگ کلیه و حتی نارسایی کلیه شود.
• تشنج الکترولیت ها - مانند پتاسیم و سدیم - به انتقال سیگنال های الکتریکی از سلول به سلول دیگر کمک می کنند. در صورت عدم تعادل الکترولیت ها ، پیام های الکتریکی طبیعی ممکن است با هم مخلوط شوند که منجر به انقباضات غیرارادی عضلات و گاهی اوقات به از دست دادن هوشیاری می شود.
• شوک حجم خون کم (شوک هیپوولمیک). این یکی از جدی ترین است وگاهی اوقات تهدید کننده زندگی ، عوارض کمبود آب بدن است. زمانی اتفاق می افتد که حجم خون کم باعث افت فشار خون و کاهش میزان اکسیژن در بدن شما می شود.

جلوگیری

برای جلوگیری از کمبود آب بدن ، مایعات زیادی بنوشید و از غذاهای پر آب مانند میوه ها و سبزیجات استفاده کنید. اینکه تشنگی راهنمای شما باشد راهنمای روزانه کافی برای اکثر افراد سالم است.

اگر افراد دچار شرایطی مانند:

• استفراغ یا اسهال. اگر کودک شما استفراغ یا اسهال دارد ، در اولین علائم بیماری شروع به دادن آب اضافی یا محلول آب رسانی دهان کنید. منتظر کمبود آب بدن نباشید.
• تمرین های ورزشی دشوار. به طور کلی ، بهتر است یک روز قبل از ورزش شدید بدن را هیدراته کنید. تولید مقدار زیادی ادرار رقیق و شفاف به خوبی نشان می دهدخوب هیدراته هستید در طول فعالیت ، مایعات را در فواصل منظم پر کنید و پس از اتمام کار به نوشیدن آب یا مایعات دیگر ادامه دهید.
• هوای گرم یا سرد. برای کمک به کاهش دمای بدن و جایگزینی آنچه که در اثر تعریق از دست می دهید ، باید آب اضافی بنوشید. همچنین برای مقابله با از دست دادن رطوبت از هوای خشک ، به ویژه در ارتفاعات ، ممکن است به آب اضافی نیاز داشته باشید
• بیماری. بزرگسالان مسن معمولاً در طی بیماری های جزئی - مانند آنفلوانزا ، برونشیت یا عفونت های مثانه ، دچار کم آبی می شوند. درصورتی که احساس خوبی ندارید حتما مایعات اضافی بنوشید.

تشخیص

پزشک شما اغلب می تواند کمبود آب بدن را بر اساس علائم و نشانه های جسمی تشخیص دهد. اگر کمبود آب بدن دارید ، احتمالاً فشار خون پایینی دارید ، به خصوص هنگام حرکت از حالت خوابیده به حالت ایستاده ، ضربان قلب سریعتر از سرعت طبیعی و کاهش جریان خون در اندام های بدن.

برای کمک به تأیید تشخیص و مشخص کردن میزان کم آبی بدن ، ممکن است آزمایشات دیگری داشته باشید ، مانند:

• آزمایش خون از نمونه های خون ممکن است برای بررسی فاکتورهایی مانند سطح الکترولیت ها - به ویژه سدیم و پتاسیم - و عملکرد کلیه ها استفاده شود.
• آزمایش ادرار. آزمایشات انجام شده بر روی ادرار می تواند نشان دهد که آیا شما کم آب هستید و تا چه حدی. آنها همچنین می توانند علائم عفونت مثانه را بررسی کنند.

رفتار

تنها درمان موثر برای کم آبی بدن جایگزینی مایعات از دست رفته و الکترولیت های از دست رفته است. بهترین روش برای درمان کم آبی به سن ، شدت کم آبی و علت آن بستگی دارد.

برای نوزادان و کودکانی که در اثر اسهال ، استفراغ یا تب دچار کمبود آب شده اند ، از یک محلول آب رسانی خوراکی بدون نسخه استفاده کنید. این محلول ها به نسبت خاصی حاوی آب و نمک هستند تا مایعات و الکترولیت ها را دوباره پر کنند.

هر یک تا پنج دقیقه با حدود یک قاشق چای خوری (5 میلی لیتر) شروع کنید و تا حد تحمل افزایش دهید. ممکن است استفاده از سرنگ برای کودکان بسیار جوان آسان تر باشد. می توان به کودکان بزرگتر نوشیدنی های ورزشی رقیق داد. از 1 قسمت نوشیدنی ورزشی تا 1 قسمت آب استفاده کنید.

بیشتر بزرگسالان مبتلا به کم آبی خفیف تا متوسط ناشی از اسهال ، استفراغ یا تب می توانند با نوشیدن آب بیشتر یا مایعات دیگر وضعیت آنها را بهبود ببخشند. اسهال ممکن است با آب میوه و نوشیدنی های غیر الکلی کاملاً بدتر شود.

اگر در هوای گرم و مرطوب در فضای باز کار می کنید یا ورزش می کنید ، آب خنک بهترین گزینه شماست. نوشیدنی های ورزشی حاوی الکترولیت و محلول کربوهیدرات نیز ممکن است مفید باشند.

کودکان و بزرگسالانی که دچار کم آبی شدید هستند ، باید توسط پرسنل اورژانس که با آمبولانس یا در اورژانس بیمارستان وارد می شوند ، تحت درمان قرار گیرند. نمک ها و مایعات منتقل شده از طریق ورید (به صورت داخل وریدی) به سرعت جذب شده و بهبودی را تسریع می کنند.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خود یا فرزند خود شروع می کنید. با این حال ، در برخی موارد وقتی برای تنظیم قرار ملاقات تماس می گیرید ، پزشک ممکن است مراقبت های پزشکی فوری را به شما توصیه کند. اگر شما ، فرزندتان یا فرد بالغی که از او مراقبت می کنید ، علائم کم آبی شدید مانند بی حالی یا کاهش پاسخ دهی را دارید ، به دنبال مراقبت فوری در بیمارستان هستید.

اگر وقت دارید که برای قرار ملاقات خود آماده شوید ، در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی ، و انتظارات از دکتر در اینجا آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• علائمی را که خود یا شخصی که از او مراقبت می کنید تجربه کنید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد. اگر شما یا شخصی که از او مراقبت می کنید استفراغ کرده اید یا دچار اسهال شده اید ، پزشک می خواهد بداند چه زمانی از آن شروع شده و چه تعداد دفعات اتفاق می افتد.
• اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله سفرهای اخیر گرفته شده یا غذاهایی که اخیراً خورده اید و ممکن است باعث بیماری شده باشد. بعلاوه ، پزشک می خواهد بداند شما یا شخصی که از او مراقبت می کنید اخیراً در معرض اسهال قرار گرفته اید یا خیر.
• لیستی از اطلاعات پزشکی اصلی تهیه کنید ، از جمله سایر شرایطی که شما یا شخصی که از آن مراقبت می کنید تحت معالجه قرار گرفته و نام داروهایی است که مصرف می شود. داروهای تجویزی و بدون نسخه و همچنین انواع ویتامین ها و مکمل ها را در لیست خود قرار دهید.
• سوالاتی را برای پرسیدن بنویسید دکتر شما

برای کمبود آب بدن ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• علت این علائم چیست؟
• چه نوع آزمایشاتی لازم است؟
• چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
• چه زود پس از درمان بهبودی حاصل می شود؟
• آیا فعالیت یا محدودیت غذایی وجود دارد؟
• آیا کاری می توانم انجام دهم تا از بروز مجدد کم آبی جلوگیری کند؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم آیا لازم است درمانهایی را که برای آنها استفاده کرده ام تغییر دهم؟
• چه اقداماتی می توانم انجام دهم تا از کمبود آب در بدن مجدداً جلوگیری شود؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

• علائم از چه زمانی شروع شده است؟ چیکار می کردی؟
• آیا قادر به نگهداری هر نوع غذا یا نوشیدنی هستید؟
• چند وقت اخیر ادرار کرده اید؟ آیا در هنگام دفع ادرار درد یا فوریتی دارید؟
• آیا علائم یا نشانه های دیگری مانند گرفتگی شکم ، تب ، سردرد یا درد عضلانی نیز دارید؟ شدت این علائم و نشانه ها چقدر است؟
• آیا خون در مدفوع شما وجود داشته است؟
• آیا اخیراً غذایی خورده اید که گمان کنید خراب است؟
• آیا کسی بعد از خوردن همان غذایی که شما خورده اید بیمار شده است؟
• آیا اخیراً در معرض فردی قرار گرفته اید که می دانید دچار اسهال شده است؟
• آیا سرفه کرده اید یا آبریزش بینی داشته اید؟
• در حال حاضر چه داروهایی مصرف می کنید؟
• آیا اخیراً به کشور دیگری سفر کرده اید؟
• آیا می دانید وزن شما یا فرزندتان قبل از شروع علائم چقدر بوده است؟