همراه پزشک

کهیر و آنژیوادم

بررسی اجمالی

کهیر روی پوست روشن

کهیر ممکن است همراه با آنژیوادم باشد که باعث ایجاد جوش های قرمز و متورم می شود.

کهیر روی پوست تیره

کهیر ، که به آن کهیر نیز معروف است ، جوش های قرمز و خارش دار است که ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض برخی از غذاها ، داروها یا مواد دیگر ایجاد شود.

کهیر - همچنین به عنوان کهیر (ur-tih-KAR-e-uh) شناخته می شود - یک واکنش پوستی است که باعث جوش های جوش دار می شود ، اندازه آنها از لکه های کوچک تا لکه های بزرگ متفاوت است. کهیر می تواند تحریک شود ببسیاری از شرایط و مواد ، از جمله قرار گرفتن در معرض برخی از غذاها یا داروها.

آنژیوادم می تواند با کهیر یا به تنهایی ایجاد شود و باعث تورم در لایه های عمیق پوست شما ، اغلب در اطراف صورت و لب ها شود. کهیر و آنژیوادم شایع است. اغلب اوقات ، آنها بی ضرر هستند ، در عرض یک روز پاک می شوند و حتی بدون درمان هیچ اثر ماندگاری بر جای نمی گذارند.

کهیر و آنژیوادم معمولاً با داروهای آنتی هیستامین درمان می شوند. اگر تورم باعث انسداد گلو یا زبان در مجاری تنفسی شود ، آنژیوادم می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

علائم

کندوها

آنژیوادم

آنژیوادم ممکن است باعث ایجاد جوشهای بزرگی در زیر سطح پوست ، به ویژه در چشم ها و لب ها شود. آنژیوادم ممکن است باشدهمچنین بر روی دست ، پا و گلو تأثیر می گذارد.

جوشهای مرتبط با کهیرها می توانند:

  • مایل به قرمز
  • خارش از خفیف تا شدید
  • گرد ، بیضی یا کرم شکل است
  • به اندازه یک نخود یا به اندازه یک بشقاب شام

بیشتر کهیرها به سرعت ظاهر می شوند و طی 24 ساعت از بین می روند. کهیرهای مزمن می توانند ماه ها یا سالها ادامه داشته باشند.

آنژیوادما واکنشی شبیه کهیر است که لایه های عمیق پوست شما را تحت تأثیر قرار می دهد. این می تواند با کهیر یا به تنهایی ظاهر شود. علائم و نشانه ها عبارتند از:

  • تسمه هایی که در عرض چند دقیقه تا چند ساعت تشکیل می شوند
  • تورم و قرمزی ، به خصوص در اطراف چشم ، گونه ها یا لب ها
  • درد یا گرما در مناطق آسیب دیده

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

بلهمعمولاً می توانید موارد خفیف کهیر یا آنژیوادم را در خانه درمان کنید. در صورت ادامه علائم بیش از چند روز به پزشک مراجعه کنید.

اگر فکر می کنید کهیر یا آنژیواد شما ناشی از آلرژی شناخته شده به غذا یا دارو است ، علائم شما ممکن است نشانه اولیه واکنش آنافیلاکتیک باشد. اگر احساس می کنید زبان ، لب ، دهان یا گلو تورم دارد یا اگر دچار تنفس می شوید ، به اورژانس مراجعه کنید.

علل

کهیر و آنژیوادم می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • خوراکی ها. بسیاری از غذاها می توانند واکنش هایی را در افراد دارای حساسیت ایجاد کنند. صدف ، ماهی ، بادام زمینی ، خشکبار ، سویا ، گندم ، تخم مرغ و شیر مرتکب جرم می شوند.
  • داروها بسیاری از داروها ممکن است کهیر یا آنژیوادم ایجاد کنند. مقصران معمول شامل پنی سیلین ، آسپرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) ، ناپروکسن سدیم (Aleve) و فشار خون است.داروها
  • مواد حساسیت زای موجود در هوا. گرده گل و سایر مواد حساسیت زا که در آن تنفس می کنید ، می تواند کهیر ایجاد کند ، گاهی اوقات با علائم دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی همراه است.
  • فاکتورهای محیطی. به عنوان مثال می توان به نور خورشید ، لرزش مانند استفاده از ماشین چمن زنی ، دوش آب گرم یا حمام ، فشار بر روی پوست مانند لباس های تنگ یا خراشیدن ، استرس عاطفی ، گزش حشرات و ورزش اشاره کرد.
  • درمان های پزشکی یا شرایط زمینه ای کهیر و آنژیوادم نیز گاهی در پاسخ به انتقال خون و عفونت با باکتریها یا ویروسهایی مانند هپاتیت و اچ آی وی رخ می دهد.

اغلب اوقات ، هیچ علت خاصی را نمی توان شناسایی کرد ، به خصوص در مورد کهیرهای مزمن.

عوامل خطر

کهیر و آنژیوادم شایع است. ممکن است در معرض افزایش سلامتی باشیداگر شما:

  • قبلا کهیر یا آنژیوادم داشته اید
  • واکنشهای آلرژیک دیگری داشته اید
  • سابقه خانوادگی کهیر ، آنژیوادم یا آنژیوادم ارثی داشته باشید

عوارض

اگر تورم باعث شود راه گلو یا زبان شما مسدود شود ، آنژیوادم شدید می تواند زندگی را تهدید کند.

جلوگیری

برای کاهش احتمال بروز کهیر یا آنژیوادم ، اقدامات احتیاطی زیر را انجام دهید:

  • از عوامل محرک شناخته شده خودداری کنید. اگر می دانید که چه عواملی باعث کهیر شما شده اند ، سعی کنید از مصرف این ماده خودداری کنید.
  • لباس خود را غسل دهید و عوض کنید. اگر گرده یا تماس با حیوانات باعث ایجاد کهیر در گذشته شده است ، در صورت قرار گرفتن در معرض گرده گل یا حیوانات ، حمام یا دوش بگیرید و لباس خود را عوض کنید.

تشخیص

پزشک شما هر نوع جوش یا ناحیه تورم را معاینه می کند و یک تاریخچه پزشکی دقیق برای شناسایی علل احتمالی علائم و نشانه های شما انجام می دهد. در برخی موارد ، ممکن است از شما بخواهید تست آلرژی خراش پوست یا آزمایشات دیگر را انجام دهید.

رفتار

اگر علائم شما خفیف باشد ، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. کهیر و آنژیوادم اغلب خود به خود برطرف می شوند. اما درمان می تواند باعث تسکین خارش شدید ، ناراحتی جدی یا علائم باقی مانده شود.

داروها

درمان های کهیر و آنژیوادم ممکن است شامل داروهای تجویز شده باشد ، از جمله:

  • داروهای ضد خارش. درمان استاندارد کهیر و آنژیوادم آنتی هیستامین ها است که خواب آلودگی شما را ایجاد نمی کند. این داروها خارش ، تورم و سایر علائم آلرژی را کاهش می دهند. آنها بدون نسخه و یا با نسخه پزشک در دسترس هستند.
  • داروهای ضد التهاب. برای کهیر شدید یا آنژیوادم ، گاهی اوقات ممکن است پزشکان داروی کورتیکواستروئید خوراکی - مانند پردنیزون - برای کاهش تورم ، قرمزی و خارش تجویز کنند.
  • داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند. در صورت بی اثر بودن آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدها ، پزشک ممکن است دارویی را تجویز کند که بتواند سیستم ایمنی پرکار را آرام کند.

شرایط اضطراری

برای حمله شدید کهیر یا آنژیوادم ، ممکن است به سفر به اورژانس و تزریق اورژانس اپی نفرین - نوعی آدرنالین - نیاز داشته باشید. اگر حمله جدی داشته اید یا حملات شما مجدداً عود کرده است ، با وجود درمان ، پزشک ممکن است وسیله ای شبیه قلم به همراه داشته باشد که به شما امکان تزریق اپی نفرین در موارد اضطراری را می دهد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر کهیر خفیف یا آنژیوادم را تجربه می کنید ، این نکات ممکن است در تسکین علائم شما کمک کند:

  • از عوامل محرک خودداری کنید. این مواد می تواند شامل غذاها ، داروها ، گرده گل ، حیوان خانگی ، لاتکس و نیش حشرات باشد. اگر فکر می کنید دارویی باعث بثورات شما شده است ، استفاده از آن را متوقف کنید و با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود تماس بگیرید.
  • از داروی ضد خارش بدون نسخه استفاده کنید. یک داروی آنتی هیستامین خوراکی بدون نسخه ، مانند لوراتادین (کلاریتین) ، ستیریزین (آلرژی آلرژی) و دیفن هیدرامین (آلرژی بنادریل ، دیگران) ممکن است به تسکین خارش کمک کند. در نظر بگیرید که آیا ممکن است نوعی را ترجیح دهید که خواب آلودگی ایجاد نکند. از داروساز خود در مورد گزینه ها سوال کنید.
  • پارچه دستشویی سرد بزنید. پوشاندن ناحیه آسیب دیده با یک دستشویی سرد می تواند به تسکین پوست کمک کرده و از ایجاد خراش جلوگیری کند.
  • یک حمام راحت خنک کنید. در دوش یا حمام خنک ، احساس خارش پیدا کنید. برخی از افراد همچنین ممکن است از استحمام در آب خنک پاشیده شده با جوش شیرین یا پودر بلغور جو دوسر (Aveeno ، دیگران) بهره مند شوند ، اما این یک راه حل برای کنترل طولانی مدت خارش مزمن نیست.
  • لباس های نخی گشاد و بافت صاف بپوشید. از پوشیدن لباس های خشن ، تنگ ، خراشیده یا ساخته شده از پشم خودداری کنید. این به شما کمک می کند تا از تحریک پوست جلوگیری کنید.
  • از آفتاب بپرهیزید. وقتی در فضای باز هستید ، برای تسکین ناراحتی به دنبال سایه باشید.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود این کار را شروع خواهید کرد. در بعضی موارد وقتی برای تعیین وقت قبلی تماس می گیرید ، ممکن است بلافاصله به متخصص بیماری های پوستی (متخصص پوست) یا به متخصص آلرژی ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

در اینجا چند نکته برای کمک به شما در آماده شدن برای قرار ملاقات آورده شده است.

  • علائم و نشانه های خود ، زمان بروز آنها و مدت دوام آنها را فهرست کنید.
  • هر دارویی را که مصرف می کنید از جمله ویتامین ها ، گیاهان و مکمل ها ذکر کنید. حتی بهتر ، بطری های اصلی و لیستی از دوزها و دستورالعمل ها را بردارید.
  • سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود لیست کنید

در مورد کهیر و آنژیوادم ، سوالاتی که ممکن است بخواهید بپرسید عبارتند از:

  • چه عواملی باعث بروز علائم من می شود؟
  • آیا برای تأیید تشخیص به آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • سایر علل احتمالی علائم من چیست؟
  • آیا احتمالاً شرایط من موقتی است یا مزمن؟
  • بهترین اقدام چیست؟
  • گزینه های جایگزین رویکرد اصلی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • آیا من به داروهای تجویز شده احتیاج دارم یا می توانم برای درمان بیماری از داروهای بدون نسخه استفاده کنم؟
  • چه نتایجی می توانم انتظار داشته باشم؟
  • آیا می توانم صبر کنم تا ببینم آیا شرایط به خودی خود برطرف می شود؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

  • اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
  • واکنش پوستی شما برای اولین بار چگونه ظاهر شد؟
  • آیا علائم شما با گذشت زمان تغییر کرده است؟
  • آیا موردی را مشاهده کرده اید که علائم شما را بدتر یا بهتر کند؟
  • آیا ضایعات پوستی شما به طور عمده خارش دارند ، یا می سوزند یا سوزش می کنند؟
  • آیا ضایعات پوستی شما بدون از بین بردن کبودی یا اثری کاملاً از بین می روند؟
  • آیا آلرژی شناخته شده ای دارید؟
  • آیا قبلاً واکنش پوستی مشابهی داشته اید؟
  • آیا برای اولین بار غذای جدیدی امتحان کرده اید ، محصولات لباسشویی را عوض کرده اید یا حیوان خانگی جدیدی پذیرفته اید؟
  • چه نسخه هایی ، داروهای بدون نسخه و مکمل هایی مصرف می کنید؟
  • آیا شروع به مصرف داروهای جدید کرده اید یا دوره جدید دارویی را که قبلاً مصرف کرده اید شروع کرده اید؟
  • آیا سلامت کلی شما اخیراً تغییر کرده است؟ آیا تب داشته اید یا لاغر شده اید؟
  • آیا شخص دیگری در خانواده شما تا به حال دچار این نوع واکنش پوستی شده است؟ آیا سایر اعضای خانواده آلرژی شناخته شده ای دارند؟
  • از چه روش های درمانی در خانه استفاده کرده اید؟