همراه پزشک

گوش شناگران

بررسی اجمالی

گوش شناگر نوعی عفونت در مجرای گوش خارجی است که از لاله گوش شما به خارج از سر شما منتهی می شود. این غالباً توسط آبی ایجاد می شود که پس از آن در گوش شما باقی بماند شنا ، ایجاد یک محیط مرطوب که به رشد باکتری کمک می کند.

قرار دادن انگشتان ، سواب های پنبه ای یا اشیا دیگر در گوش های شما نیز می تواند با آسیب رساندن به لایه نازک پوستی که در مجرای گوش شما قرار دارد ، منجر به گوش شناگر شود.

گوش شناگر به اوتیت خارجی نیز معروف است. مهمترین علت این عفونت حمله باکتریها به پوست داخل مجرای گوش شما است. معمولاً می توانید گوش شناگر را با قطرات گوش درمان کنید. درمان سریع می تواند به جلوگیری از عوارض و عفونت های جدی کمک کند.

علائم

علائم گوش شناگر معمولاً m استدر ابتدا ، اما اگر عفونت شما درمان نشود یا گسترش نیابد ، می تواند بدتر شود. پزشکان اغلب گوش شناگر را بر اساس مراحل خفیف ، متوسط و پیشرفته طبقه بندی می کنند.

علائم و نشانه های خفیف

  • خارش در مجرای گوش شما
  • قرمزی کمی در گوش شما وجود دارد
  • ناراحتی خفیفی که با کشیدن گوش خارجی (pinna یا auricle) یا فشار دادن روی "برجستگی" کوچک جلوی گوش (tragus) بدتر می شود
  • مقداری تخلیه مایعات شفاف و بدون بو

پیشرفت متوسط

  • خارش شدیدتر
  • افزایش درد
  • قرمزی گسترده تر در گوش شما
  • تخلیه مایع بیش از حد
  • احساس سیری در داخل گوش و انسداد جزئی کانال گوش در اثر تورم ، مایع و بقایای آن
  • کاهش یا خفه شدن شنوایی

پیشرفت پیشرفته

  • درد شدیدی که ممکن است به صورت ، گردن یا کنار سر شما تابیده شود
  • انسداد کامل کانال گوش شما
  • قرمزی یا تورم گوش خارجی شما
  • تورم در غدد لنفاوی گردن
  • تب

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت وجود حتی علائم خفیف یا علائم گوش شناگر با پزشک خود تماس بگیرید.

بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا اگر موارد زیر را به اورژانس مراجعه کنید:

  • درد شدید
  • تب

علل

گوش شناگر عفونتی است که معمولاً توسط باکتری ایجاد می شود. کمتر اتفاق می افتد که قارچ یا ویروس باعث گوش شناگر شود.

دفاع طبیعی گوش شما

کانال گوش خارجی شما دارای دفاع طبیعی است که به تمیز نگه داشتن آنها و جلوگیری از عفونت کمک می کند. ویژگی های محافظتی عبارتند از:

<توl>
  • غده هایی که ماده مومی ترشح می کنند (سرومن). این ترشحات بر روی پوست داخل گوش شما یک فیلم ضد آب و نازک ایجاد می کند. سرومن همچنین کمی اسیدی است ، که به جلوگیری از رشد بیشتر باکتری کمک می کند.

    سرومن همچنین گرد و غبار ، سلولهای مرده پوست و سایر آوارها را جمع می کند و به حرکت این ذرات از گوش شما کمک می کند و موم گوش آشنایی را که در دهانه مجرای گوش خود پیدا می کنید ، باقی می گذارد.

  • غضروفی که تا حدی مجرای گوش را می پوشاند. این امر از ورود اجسام خارجی به کانال جلوگیری می کند.
  • نحوه بروز عفونت

    اگر گوش شناگر دارید ، دفاع طبیعی شما بیش از حد زیاد شده است. شرایطی که می تواند قدرت دفاعی گوش شما را تضعیف کرده و رشد باکتری را تقویت کند عبارتند از:

    • رطوبت بیش از حد در گوش شما. تعریق شدید ، آب و هوای مرطوب طولانی مدت یا آبی که پس از شنا در گوش شما باقی بماند می تواند محیط مطلوبی ایجاد کندروشنایی برای باکتریها.
    • خراش یا ساییدگی در مجرای گوش شما. تمیز کردن گوش با پنبه یا سنجاق مو ، خراشیدن داخل گوش با انگشت یا استفاده از گوش و گوش شنوایی می تواند باعث ایجاد شکستگی های پوستی شود اجازه رشد باکتری ها را بدهید.
    • واکنش های حساسیت محصولات مو یا جواهرات می توانند باعث آلرژی و بیماری های پوستی شوند که باعث ایجاد عفونت می شود

    عوامل خطر

    عواملی که می توانند خطر گوش شناگر شما را افزایش دهند عبارتند از:

    • شنا
    • دریافت آبی که میزان باکتری در گوش شما زیاد باشد
    • تمیزکاری تهاجمی کانال گوش با سواب پنبه یا اشیا objects دیگر
    • استفاده از دستگاه های خاص ، مانند گوشگیر یا سمعک
    • حساسیت پوستی یا تحریک ناشی از جواهرات ، اسپری مو یا رنگ مو

    عوارض

    گوش شناگر معمولاً جدی نیستبلافاصله انجام شود ، اما ممکن است عوارضی رخ دهد.

    • کاهش شنوایی موقت. ممکن است شنوایی گنگ داشته باشید که معمولاً پس از برطرف شدن عفونت بهتر می شود.
    • عفونت طولانی مدت (اوتیت خارجی مزمن). اگر علائم و نشانه ها بیش از سه ماه ادامه داشته باشد ، عفونت گوش خارجی معمولاً مزمن قلمداد می شود. عفونت های مزمن در صورت وجود شرایطی که درمان را دشوار می کند ، مانند یک نوع نادر باکتری ، یک واکنش آلرژیک پوستی ، یک واکنش آلرژیک به قطره های گوش آنتی بیوتیکی ، یک بیماری پوستی مانند درماتیت یا پسوریازیس ، یا ترکیبی از یک باکتری و یک عفونت قارچی.
    • عفونت بافت عمیق (سلولیت). به ندرت گوش شناگر می تواند به لایه های عمیق و بافت های همبند پوست گسترش یابد.
    • آسیب به استخوان و غضروف (استئومیلیت پایه جمجمه). این عارضه نادر گوش شناگر است که با گسترش عفونت رخ می دهد.به غضروف گوش خارجی و استخوان های قسمت تحتانی جمجمه ، باعث درد شدیدتر می شود. افراد مسن ، افراد دیابتی یا افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بیشتر در معرض خطر این عارضه هستند.
    • عفونت گسترده تر. اگر گوش شناگر به استئومیلیت پیشرفته پایه جمجمه تبدیل شود ، عفونت می تواند سایر قسمت های بدن شما مانند مغز یا اعصاب اطراف را گسترش دهد و بر آن تأثیر بگذارد. این عارضه نادر است می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

    پیشگیری

    برای جلوگیری از گوش شناگر این نکات را دنبال کنید:

    • گوش های خود را خشک نگه دارید. پس از شنا یا استحمام گوش های خود را کاملا خشک کنید. فقط گوش خارجی خود را خشک کنید و آن را به آرامی و با حوله یا پارچه نرم پاک کنید.

      سر خود را به پهلو قرار دهید تا به تخلیه آب از مجرای گوش کمک کند. اگر گوش خود را در کمترین حالت قرار دهید و حداقل یک پا (حدود 0.3 متر) آن را نگه دارید ، می توانید با سشوار خشک کنید.) دور از گوش.

    • درمان پیشگیرانه در منزل. اگر می دانید که لاله گوش آن سوراخ نشده است ، می توانید از قطره گوش پیشگیری خانگی قبل و بعد از شنا استفاده کنید. مخلوطی از 1 قسمت سرکه سفید تا 1 قسمت مالش الکل می تواند به خشک شدن کمک کرده و از رشد باکتری ها و قارچ هایی که باعث گوش شناگر می شوند جلوگیری کند.

      در هر گوش 1 قاشق چایخوری (حدود 5 میلی لیتر) محلول بریزید و اجازه دهید دوباره خارج شود. راه حل های مشابه بدون نسخه ممکن است در داروخانه شما موجود باشد.

    • عاقلانه شنا کنید. علائم هشدار دهنده شناگران در مورد تعداد زیاد باکتری را تماشا کنید و آن روزها شنا نکنید.
    • از قرار دادن اشیا foreign خارجی در گوش خودداری کنید. هرگز سعی نکنید خارش ایجاد کنید و یا موم گوش را با وسایلی مانند پنبه ، گیره کاغذ یا گیره مو بیرون بیاورید. با استفاده از این موارد می توانید مواد را در عمق کانال گوش خود قرار دهید ، پوست نازک داخل گوش را تحریک کنید یا پوست را بشکنید.
    • از گوش خود در برابر مواد تحریک کننده محافظت کنید. هنگام استفاده از محصولاتی مانند اسپری مو و رنگ مو ، گلوله های پنبه را در گوش خود قرار دهید.
    • بعد از عفونت گوش یا جراحی احتیاط کنید. اگر اخیراً دچار عفونت گوش یا جراحی گوش شده اید ، قبل از شنا با پزشک خود صحبت کنید.

    تشخیص

    پزشکان معمولاً می توانند گوش شناگر را هنگام مراجعه به مطب تشخیص دهند. اگر عفونت شما پیشرفته یا ادامه داشته باشد ، ممکن است نیاز به ارزیابی بیشتری داشته باشید.

    آزمایش اولیه

    پزشک شما احتمالاً گوش شناگر را براساس علائمی که گزارش می کنید ، س questionsالاتی که از او می پرسد و معاینه مطب تشخیص می دهد. احتمالاً در اولین آزمایش خود نیازی به آزمایش آزمایشگاهی ندارید بازدید ارزیابی اولیه پزشک شما معمولاً شامل موارد زیر است:

    • بررسی مجرای گوش خود با وسیله ای روشن (اتوسکوپ). ممکن است مجرای گوش شما قرمز ، متورم و پوسته پوسته به نظر برسد. ممکن است پوسته پوسته و یا بقایای دیگری در مجرای گوش وجود داشته باشد.
    • نگاه به لاله گوش (غشای تمپان) برای اطمینان از پارگی یا آسیب دیدن آن. در صورت مسدود شدن دید لاله گوش ، پزشک با یک دستگاه مکش کوچک مجرای گوش شما را پاک می کند یا یک ساز با یک حلقه یا حرکت شبیه چمچه زنی کوچک در انتها.

    آزمایش بیشتر

    بسته به ارزیابی اولیه ، شدت علائم یا مرحله گوش شناگر ، پزشک ممکن است ارزیابی اضافی را توصیه کند ، از جمله ارسال نمونه مایعات از گوش برای آزمایش باکتریها یا قارچ

    علاوه بر این:

    • اگر لاله گوش شما آسیب دیده یا پاره شده باشد ، پزشک احتمالاً شما را به متخصص گوش ، حلق و بینی (گوش و حلق و بینی) ارجاع می دهد. متخصص وضعیت گوش میانی شما را بررسی می کند تا مشخص کند که آیا محل اصلی عفونت است یا خیر. این معاینه از آنجا اهمیت دارد که برخی از روشهای درمانی برای عفونت در مجرای گوش خارجی برای درمان گوش میانی مناسب نیستند.
    • اگر عفونت شما به درمان پاسخ نمی دهد ، پزشک شما ممکن است در قرار ملاقات بعدی نمونه ای از ترشحات یا بقایای گوش شما را گرفته و به آزمایشگاه بفرستد تا میکروارگانیسم عامل عفونت شما را شناسایی کند. .

    درمان

    هدف از درمان جلوگیری از عفونت و بهبودی مجرای گوش شما است.

    تمیز کردن

    تمیز کردن مجرای گوش خارجی برای کمک به جریان قطره گوش در همه مناطق آلوده ضروری است. پزشک برای پاک سازی ترشحات ، توده های موم گوش ، پوسته پوسته شدن پوست و سایر بقایا از دستگاه مکنده یا کورت گوش استفاده خواهد کرد.

    داروهایی برای عفونت

    برای بیشتر موارد گوش شناگر ، پزشک شما قطره های گوش را تجویز می کند که بسته به نوع و شدت عفونت شما ترکیبی از مواد زیر است:

    • محلول اسیدی برای کمک به بازگرداندن محیط طبیعی ضد باکتری گوش شما
    • استروئید برای کاهش التهاب
    • آنتی بیوتیک برای مبارزه با باکتری
    • داروی ضد قارچ برای مبارزه با عفونت ناشی از قارچ

    در مورد بهترین روش برای گرفتن قطره گوش از پزشک خود س Askال کنید. برخی از ایده هایی که ممکن است در استفاده از قطرات گوش به شما کمک کنند شامل موارد زیر است:

    • با چند دقیقه نگه داشتن بطری در دست ، ناراحتی قطره های خنک را کاهش دهید تا دمای قطره ها به دمای بدن نزدیک شود.
    • با گوش آلوده به طرف بالا دراز بکشید برای کمک به عبور دارو از طول کانال گوش در چند دقیقه.
    • در صورت امکان ، کسی به شما کمک کند قطره ها را در گوش خود قرار دهید.
    • برای ریختن قطره در گوش کودک یا بزرگسال ، گوش را به سمت بالا و عقب بکشید.

    اگر مجرای گوش شما به دلیل تورم ، التهاب یا ترشح بیش از حد مسدود شده باشد ، ممکن است پزشک برای ایجاد تخلیه و کمک به کشیدن دارو در مجرای گوش شما فتیله ای ساخته شده از پنبه یا گاز را وارد کند.

    اگر عفونت شما پیشرفت بیشتری داشته باشد یا به درمان قطره گوش پاسخ ندهد ، ممکن است پزشک آنتی بیوتیک خوراکی برای شما تجویز کند.

    داروهایی برای درد

    ممکن است پزشک توصیه کند ناراحتی گوش شناگر را با داروهای مسکن بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) ، ناپروکسن سدیم (Aleve) کاهش دهد. ) یا استامینوفن (تایلنول ، دیگران).

    اگر درد شما شدید است یا گوش شناگر شما پیشرفت بیشتری دارد ، ممکن است پزشک داروی قوی تری برای تسکین درد تجویز کند.

    کمک به کار درمانی شما

    در طول درمان ، برای خشک نگه داشتن گوش و جلوگیری از تحریک بیشتر موارد زیر را انجام دهید:

    • شنا نکنید یا غواصی نکنید.
    • از پرواز بپرهیزید.
    • قبل از اینکه درد یا ترشح متوقف شود ، از پلاگین گوش ، سمعک یا گوش خود استفاده نکنید.
    • هنگام دوش گرفتن یا استحمام از قرار گرفتن آب در مجرای گوش خودداری کنید. برای محافظت از گوش خود در حین دوش گرفتن یا استحمام از یک پنبه پوشیده شده با ژله نفتی استفاده کنید.

    آماده شدن برای قرار ملاقات

    در اینجا چند پیشنهاد برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

    کاری که می توانید انجام دهید

    لیستی از این موارد تهیه کنید:

    • علائم شما و زمان شروع آنها
    • تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل ها که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
    • آلرژی های شما ، مانند واکنش های پوستی یا آلرژی های دارویی
    • سوالاتی برای پرسیدن پزشک خود

    برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک در مورد گوش شناگر بپرسید عبارتند از:

    • چه چیزی احتمالاً گوش من را دچار مشکل می کند؟
    • بهترین درمان چیست؟
    • چه زمانی باید انتظار بهبود داشته باشم؟
    • آیا لازم است قرار ملاقات بعدی را تعیین کنم؟
    • اگر گوش شناگر دارم ، چگونه می توانم جلوی گرفتن دوباره آن را بگیرم؟
    • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دیگری که می توانم داشته باشم دارید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

    در پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

    چه انتظاری از پزشک دارید

    پزشک احتمالاً از شما س questionsالاتی را می پرسد ، از جمله:

    • آیا اخیراً شنا کرده اید؟
    • آیا اغلب شنا می کنید؟
    • کجا شنا می کنید؟
    • آیا تا به حال گوش شنا کننده ای داشته اید؟
    • آیا برای تمیز کردن گوش خود از سواب پنبه یا اشیا دیگر استفاده می کنید؟
    • آیا از گوشگیر یا سایر دستگاه های گوش استفاده می کنید؟
    • آیا اخیراً معاینه گوش یا روش گوش دیگری انجام داده اید؟