بررسی اجمالی
مننژیت التهاب مایعات و غشاها (مننژ) است اطراف مغز و نخاع شما
تورم ناشی از مننژیت به طور معمول علائم و نشانه هایی را ایجاد می کند مانند سردرد ، تب و سفتی گردن.
اکثر موارد مننژیت در ایالات متحده توسط ویروسی ایجاد می شود عفونت ، اما عفونت های باکتریایی ، انگلی و قارچی هستند علل دیگر برخی از موارد مننژیت بدون درمان بهبود می یابد در چند هفته برخی دیگر می توانند تهدید کننده زندگی باشند و نیاز به آن دارند درمان آنتی بیوتیکی اضطراری.
به دنبال در صورت مشکوک بودن به بیماری مننژیت ، مراقبت های پزشکی فوری را انجام دهید. درمان زودرس مننژیت باکتریایی می تواند از بروز جدی جلوگیری کند عوارض
علائم
زود علائم مننژیت ممکن است آنفولانزا (آنفلوانزا) را تقلید کند. علائم ممکن است طی چند ساعت یا طی چند روز ایجاد شود.
ممکن است علائم و نشانه هاعلائم خواب در افراد مسن تر از 2 سال شامل موارد زیر است:
ناگهانی تب شدید
سفت گردن
شدید سردردی که به نظر می رسد متفاوت از حالت طبیعی است
سردرد با حالت تهوع یا استفراغ
گیجی یا در تمرکز مشکل دارید
تشنج
خواب آلودگی یا بیداری دشوار است
حساسیت روشن کردن
نه اشتها یا تشنگی
پوست بثورات (بعضی اوقات ، مانند مننژیت مننژوکوکی)
علائم در نوزادان تازه متولد شده
نوزادان تازه متولد شده و نوزادان ممکن است این علائم را نشان دهند:
تب
مقدار ثابت گریان
بیش از اندازه خواب آلودگی یا تحریک پذیری
دشواری بیدار شدن از خواب
عدم فعالیت یا کندی
نه بیدار شدن برای خوردن
فقیر تغذیه کردن
استفراغ
آ برجستگی در نقطه نرم بالای سر کودک (fontanel)
سفتی، سختی در بدن و گردن
نوزادان با مننژیت ممکن است راحت باشد ، و حتی ممکن است گریه کند هنگام نگه داشتن سخت تر
چه زمانی مراجعه به پزشک
به دنبال اگر شما یا یکی از اعضای خانواده خود مراقبت های پزشکی فوری داشته باشید علائم یا نشانه های مننژیت ،ساعت به عنوان:
تب
شدید، سردرد بی امان
گیجی
استفراغ
سفت گردن
باکتریایی مننژیت جدی است و می تواند در طی چند روز و بدون مرگ سریع باشد درمان آنتی بیوتیکی تأخیر در درمان خطر ابتلا را افزایش می دهد آسیب دائمی مغز یا مرگ
این است همچنین اگر با یکی از اعضای خانواده یا با پزشک صحبت کنید بسیار مهم است کسی که با او زندگی می کنید یا با او کار می کنید مننژیت دارد. ممکن است نیاز به مصرف داشته باشید داروها برای جلوگیری از ابتلا به عفونت
علل
مننژیت باز جعبه محاوره ای بازشو
ویروسی عفونت ها شایع ترین علت مننژیت هستند و به دنبال آن عفونت های باکتریایی و به ندرت عفونت های قارچی و انگلی. چون باکتریشناسایی عفونت ها می تواند تهدید کننده زندگی باشد علت ضروری است.
باکتریایی مننژیت
باکتریها که وارد جریان خون می شوند و به مغز و نخاع می روند باعث مننژیت حاد باکتریایی می شود. اما همچنین می تواند زمانی رخ دهد باکتریها مستقیماً به مننژ حمله می کنند. این ممکن است توسط یک ایجاد شود عفونت گوش یا سینوس ، شکستگی جمجمه ، یا - به ندرت - برخی جراحی ها
چندین سویه های باکتری می تواند باعث مننژیت حاد باکتریایی شود معمولاً:
استرپتوکوک پنومونیه (پنوموکوک). این باکتری شایعترین علت مننژیت باکتریایی در است نوزادان ، کودکان خردسال و بزرگسالان در ایالات متحده. بیشتر معمولاً باعث ذات الریه یا گوش یا عفونت های سینوسی می شود. یک واکسن می تواند به جلوگیری از این عفونت کمک کند.
نیسریا مننگیتیدیس (منینگو)کوکوس) این باکتری یکی دیگر از دلایل عمده مننژیت باکتریایی است. اینها باکتری ها معمولاً باعث عفونت دستگاه تنفسی فوقانی می شوند اما می توانند وقتی وارد جریان خون می شوند باعث مننژیت مننگوکوکی می شوند. این یک عفونت بسیار مسری است که عمدتا به آن مبتلا می شود نوجوانان و جوانان این ممکن است باعث همه گیری های محلی در خوابگاه های دانشگاه ، مدارس شبانه روزی و پایگاه های نظامی. آ واکسن می تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند. حتی اگر واکسینه شود ، کسی که از نزدیک با یک فرد مبتلا به مننژوکوک در ارتباط بوده است برای جلوگیری از مننژیت باید آنتی بیوتیک خوراکی دریافت کنید بیماری.
هموفیلوس آنفلوانزا (هموفیلوس). هموفیلوس آنفلوانزای نوع b (Hib) باکتری زمانی علت اصلی بروز آن بود مننژیت باکتریایی در کودکان. اما واکسن های جدید Hib تعداد موارد این نوع را بسیار کاهش داده است مننژیت
لیستریا مونوسیتوژنز (لیستریا). اینها باکتری را می توان در پنیرهای غیر پاستوریزه ، هات داگ و غذاهای ناهار زنان باردار ، نوزادان تازه متولد شده ، افراد مسن و افراد مسن با سیستم ایمنی ضعیف حساس ترین هستند لیستریا می تواند از سد جفت عبور کرده و ممکن است در اواخر بارداری عفونت ایجاد شود برای کودک کشنده باشد.
ویروسی مننژیت
ویروسی مننژیت معمولاً خفیف است و اغلب به خودی خود برطرف می شود. بیشتر موارد در ایالات متحده توسط گروهی از ویروس ها شناخته می شود انتروویروس ها که بیشتر در اواخر تابستان و اوایل دیده می شوند سقوط. ویروس هایی مانند ویروس هرپس سیمپلکس ، اچ آی وی ، ویروس اوریون ، ویروس نیل غربی و دیگران نیز می توانند باعث ایجاد مننژیت ویروسی شوند.
مزمن مننژیت
کند رشد ارگانیسم هایی (مانند قارچ ها و مایکوباکتریوم سل) که به غشاها و مایعات حمله می کندd باعث ایجاد مغز می شود مننژیت مزمن مننژیت مزمن طی دو هفته یا بیشتر ایجاد می شود بیشتر. علائم و نشانه های مننژیت مزمن - سردرد ، تب ، استفراغ و کدر شدن ذهنی - شبیه موارد مشابه آن است مننژیت حاد
قارچی مننژیت
قارچی مننژیت در ایالات متحده نسبتاً غیر معمول است. ممکن است مننژیت حاد باکتریایی را تقلید می کند. این اغلب توسط تنفس در هاگ قارچی که ممکن است در خاک وجود داشته باشد ، در حال پوسیدگی است فضولات چوب و پرندگان. مننژیت قارچی مسری نیست شخص به شخص. مننژیت کریپتوکوکی یک شکل رایج قارچی است از بیماری که افراد کمبود ایمنی را تحت تأثیر قرار می دهد ، مانند به عنوان ایدز. اگر با آن درمان نشود تهدید کننده زندگی است داروی ضد قارچ حتی با درمان ، مننژیت قارچی ممکن است باشد عود کردن
انگلی مننژیت
انگلها می تواند یک نوع نادر از مننژیت ایجاد کندائوزینوفیل نامیده می شود مننژیت مننژیت انگلی نیز می تواند در اثر کرم کرم ایجاد شود عفونت در مغز (سیستیكروكوز) یا مالاریا مغزی. مننژیت آمیب نوعی نادر است که گاهی منقبض می شود از طریق شنا در آب شیرین و می تواند به سرعت تبدیل شود تهدیدات زندگی. انگلهای اصلی که باعث مننژیت می شوند به طور معمول حیوانات را آلوده می کند. افراد معمولاً با خوردن غذا آلوده می شوند غذاهای آلوده به این انگل ها. مننژیت انگلی بین مردم پخش نمی شود.
دیگر مننژیت باعث می شود
مننژیت همچنین می تواند ناشی از علل غیر عفونی مانند شیمیایی باشد واکنش ها ، آلرژی های دارویی ، برخی از انواع سرطان و التهاب بیماری هایی مانند سارکوئیدوز.
خطر عوامل
خطر عوامل مننژیت عبارتند از:
پرش واکسیناسیون خطر برای هر کسی که t را کامل نکرده افزایش می یابداو کودکی را توصیه کرد یا برنامه واکسیناسیون بزرگسالان.
سن. اکثر موارد مننژیت ویروسی در کودکان کمتر از 5 سال رخ می دهد. مننژیت باکتریایی در افراد زیر 20 سال شایع است.
زندگي كردن در یک محیط اجتماع دانشکده دانشجویان ساکن خوابگاه ها ، پرسنل مستقر در پایگاه های نظامی و کودکان در مدارس شبانه روزی و مراکز نگهداری از کودکان در آن حضور دارند خطر بیشتر مننژیت مننژوکوکی. این احتمالاً زیرا این باکتری از طریق مسیر تنفسی پخش می شود ، و به سرعت از طریق گروههای بزرگ گسترش می یابد.
بارداری. بارداری خطر ابتلا به لیستریوز - عفونت ناشی از - را افزایش می دهد باکتری لیستریا ، که ممکن است باعث مننژیت نیز شود. لیستریوز خطر سقط جنین ، مرده زایی و نارس را افزایش می دهد تحویل.
در معرض خطر سیستم ایمنی. ایدز، اعتیاد به الکل ، دیابت ، استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و سایر موارد عواملی که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارند نیز شما را بیشتر می کنند مستعد مننژیت. همچنین برداشتن طحال خطر شما را افزایش می دهد ، و هر کس بدون طحال باید به این بیماری مبتلا شود برای به حداقل رساندن این خطر واکسینه شده است.
عوارض
مننژیت عوارض ممکن است شدید باشد. هر چه مدت شما یا فرزندتان بیشتر باشد بیماری بدون درمان ، خطر تشنج بیشتر است و آسیب عصبی دائمی ، از جمله:
شنیدن ضرر - زیان
حافظه سختی
یادگیری معلولیت
مغز خسارت
راه رفتن چالش ها و مسائل
تشنج
کلیه شکست
شوکه شدن
مرگ
با درمان سریع ، حتی افراد مبتلا به مننژیت شدید نیز می توانند خوب باشند بهبود.
جلوگیری
مشترک باکتریها یا ویروسهایی که می توانند باعث ایجاد مننژیت شوند می توانند از طریق بدن گسترش پیدا کنند سرفه کردن ، عطسه کردن ، بوسیدن ، یا به اشتراک گذاشتن ظروف غذا ، a مسواک یا سیگار
اینها مراحل می تواند به جلوگیری از مننژیت کمک کند:
شستشو دستان شما مراقب باشید شستن دست به جلوگیری از شیوع میکروب کمک می کند. به کودکان بیاموزید دستان خود را به خصوص قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده مرتباً بشویید توالت ، گذراندن وقت در یک مکان عمومی شلوغ یا نوازش کردن حیوانات به آنها نشان دهید که چگونه با قدرت و کاملاً شستشو و دستان آنها را بشویید.
تمرین بهداشت خوب ممنون نوشیدنی ، غذا ، نی ، وسایل غذا خوردن ، مرهم لب یا مسواک با هر شخص دیگری. به کودکان و نوجوانان آموزش دهید که از آن اجتناب کنند به اشتراک گذاری این موارد نیز
اقامت کردن سالم. حفظ سیستم ایمنی بدن شما با استراحت کافی ، ورزش منظم ، و داشتن یک رژیم غذایی سالم همراه با مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه و غلات کامل.
پوشش دهان خود را. چه زمانی شما باید سرفه یا عطسه کنید ، حتما دهان خود را بپوشانید و بینی
اگر شما باردار هستید ، با غذا مراقبت کنید. كاهش دادن خطر لیستریوز با پخت گوشت ، از جمله هات داگ و گوشت غذای آماده ، به 165 درجه فارنهایت (74 درجه سانتیگراد). از پنیرهای تهیه شده از غیرپاستوریزه خودداری کنید شیر. پنیرهایی را انتخاب کنید که به وضوح l باشندبه عنوان ساخته شده است شیر پاستوریزه
واکسن زدن
مقداری اشکال مننژیت باکتریایی با موارد زیر قابل پیشگیری است واکسیناسیون:
هموفیلوس واکسن آنفلوانزای نوع b (Hib). سازمان بهداشت جهانی (WHO) و مراکز بیماریها کنترل و پیشگیری (CDC) این واکسن را برای کودکان توصیه می کند از حدود 2 ماهگی شروع می شود. واکسن نیز هست برای برخی از بزرگسالان ، از جمله کسانی که سلول داسی شکل دارند ، توصیه می شود بیماری یا ایدز و کسانی که طحال ندارند.
پنوموکوک واکسن مزدوج (PCV13). این واکسن نیز بخشی از WHO و CDC است که توصیه می شود برنامه واکسیناسیون معمول برای کودکان زیر 2 سال. دوزهای اضافی برای کودکان در سنین بالاتر توصیه می شود 2 و 5 که هستنددر معرض خطر بالای بیماری پنوموکوک ، از جمله کودکانی که به بیماری مزمن قلب یا ریه یا سرطان مبتلا هستند.
پنوموکوک واکسن پلی ساکارید (PPSV23). مسن تر کودکان و بزرگسالانی که نیاز به محافظت در برابر پنوموکوک دارند باکتریها ممکن است این واکسن را دریافت کنند. CDC توصیه می کند واکسن PPSV23 برای همه بزرگسالان بالای 65 سال. برای بزرگسالان جوانتر و کودکان 2 ساله و بالاتر که ایمنی ضعیفی دارند سیستم ها یا بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی ، دیابت یا کم خونی داسی شکل و برای هر کسی که طحال ندارد.
مننگوکوک واکسن مزدوج. CDC توصیه می کند که به کودکان 11 تا 12 سال یک دوز واحد داده شود ، با اگر برای اولین بار واکسن تزریق شود ، تزریق تقویت کننده انجام می شود در سنین 13 تا 15 سالگی ، تقویت کننده در سنین توصیه می شود 16 و 18 سالگی. اگر اولین ضربه در سن 16 سالگی داده شودقدیمی تر ، نه تقویت کننده لازم است
این واکسن نیز می تواند به کودکان در سنین 2 ماه تزریق شود و 10 سال در معرض خطر بالای مننژیت باکتریایی یا چه کسی است در معرض فردی مبتلا به این بیماری قرار گرفته اند. این نیز استفاده می شود به افراد سالم اما قبلاً واکسینه نشده را واکسینه کنید در معرض شیوع
تشخیص
شما پزشک خانواده یا متخصص اطفال می تواند مننژیت را بر اساس تشخیص دهد سابقه پزشکی ، معاینه فیزیکی و آزمایش های تشخیصی خاص. در طول معاینه ، پزشک ممکن است علائم عفونت را بررسی کند اطراف سر ، گوش ها ، گلو و پوست در امتداد ستون فقرات.
شما یا ممکن است کودک شما آزمایش های تشخیصی زیر را انجام دهد:
خون فرهنگها نمونه خون را در ظرف مخصوصی قرار می دهند تا ببینند آیا رشد می کند میکروارگانیسم ها ، به ویژه باکتری ها. یک نمونه نیز ممکن است باشد بر روی یک اسلاید قرار داده شده و رنگ آمیزی شده است (لکه گرم) ، سپس تحت مطالعه قرار گرفت میکروسکوپ برای دیدن وجود باکتری.
تصویربرداری رایانه ای توموگرافی (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) اسکن از سر ممکن است تورم یا التهاب را نشان دهد. اشعه ایکس یا سی تی اسکن از قفسه سینه یا سینوس ها نیز ممکن است عفونت را نشان دهد همراه با مننژیت.
ستون فقرات ضربه بزنید (پنچری کمر). برای برای تشخیص قطعی مننژیت ، شما به یک ضربه نخاعی نیاز خواهید داشت مایع مغزی نخاعی (CSF) را جمع آوری کنید. در افراد مبتلا به مننژیت ، CSF اغلب سطح قند (گلوکز) پایین را نشان می دهد با افزایش تعداد گلبول های سفید خون و افزایش پروتئین.
تجزیه و تحلیل CSF همچنین ممکن است به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد کدام یک از باکتری ها ایجاد شده است مننژیت اگر پزشک شما به مننژیت ویروسی مشکوک باشد ، او این مشکل را دارد ممکن است یک آزمایش مبتنی بر DNA را که به عنوان واکنش زنجیره ای پلیمراز شناخته می شود ، سفارش دهد (PCR) تقویت یا آزمایش بررسی آنتی بادی علیه ویروس های خاصی برای تعیین علت خاص و مناسب است رفتار.
رفتار
درمان به نوع مننژیت شما یا فرزند شما بستگی دارد.
باکتریایی مننژیت
حاد مننژیت باکتریایی باید بلافاصله با تزریق وریدی درمان شود آنتی بیوتیک و گاهی کورتیکواستروئیدها. این کمک می کند تا اطمینان حاصل شود بهبودی و کاهش خطر عوارض ، مانند مغز تورم و تشنج
آنتی بیوتیک یا ترکیبی از آنتی بیوتیک به نوع آن بستگی دارد باکتریهای عامل عفونت. پزشک شما ممکن است یک توصیه کند تا زمانی که بتواند آنتی بیوتیک طیف گسترده ای را تعیین کند علت مننژیت.
شما پزشک ممکن است هرگونه سینوس یا ماستوئید آلوده - استخوان ها را تخلیه کند پشت گوش خارجی که به گوش میانی متصل می شود.
ویروسی مننژیت
آنتی بیوتیک ها نمی تواند مننژیت ویروسی را درمان کند و بیشتر موارد به خودی خود بهبود می یابند در چند هفته درمان موارد خفیف مننژیت ویروسی معمولاً شامل موارد زیر است:
بستر باقی مانده
فراوانی مایعات
بدون نسخه داروهای ضد درد برای کاهش تب و تسکین دردهای بدن
شما پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها را برای کاهش تورم در ناحیه کورتون تجویز کند مغز ، و یک داروی ضد تشنج برای کنترل تشنج. اگر یک ویروس تبخال باعث مننژیت شده است ، یک داروی ضد ویروس است در دسترس.
دیگر انواع مننژیت
اگر علت مننژیت شما ناشناخته است ، ممکن است پزشک شروع کند درمان ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی در حالی که علت مشخص شده است.
رفتار برای مننژیت مزمن بر اساس علت اصلی است. داروهای ضد قارچ مننژیت قارچی و ترکیبی را درمان می کنند با استفاده از آنتی بیوتیک های خاص می توان مننژیت سل را درمان کرد. با این حال، این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند ، بنابراین درمان ممکن است باشد تا زمانی که آزمایشگاه نتواند علت را تأیید کند به تعویق افتاد قارچی
غیر عفونی مننژیت به دلیل واکنش آلرژیک یا بیماری خودایمنی ممکن است باشد تحت درمان با کورتیکواستروئیدها. در بعضی موارد ، هیچ درمانی وجود ندارد مورد نیاز است زیرا این شرایط می تواند به خودی خود برطرف شود. مننژیت مرتبط با سرطان نیاز به درمان خاص دارد سرطان.
آزمایش کردن درمان ها ، مداخلات و آزمایشات جدید به عنوان وسیله ای برای پیشگیری ، این بیماری را شناسایی ، درمان یا مدیریت کنید.
مهیا کردن برای قرار شما
مننژیت بسته به علت ، می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر شما بوده اید در معرض مننژیت باکتریایی قرار گرفتید و علائمی پیدا کردید ، به به اورژانس مراجعه کنید و به کادر پزشکی اطلاع دهید که ممکن است مننژیت داشته باشید.
اگر شما مطمئن نیستید که چه دارید و با پزشک خود تماس می گیرید قرار ملاقات ، در اینجا نحوه آماده شدن برای بازدید شما وجود دارد.
چی شما می توانید انجام دهید