نمای کلی
تاکی کاردی فوق بطنی (SVT) که تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیزمال نیز نامیده می شود ، به عنوان ضربان قلب غیر طبیعی سریع تعریف می شود. این اصطلاح گسترده ای است که شامل اشکال مختلفی از مشکلات ریتم قلب (آریتمی های قلبی) است که از بالای بطن ها (فوق بطنی) در دهلیز یا گره AV منشا می گیرند.
ضربان قلب طبیعی 60 تا 100 ضربان در دقیقه است. ضربان قلب بیش از 100 ضربان در دقیقه ، تاکی کاردی (tak-ih-KAHR-dee-uh) نامیده می شود. این زمانی اتفاق می افتد که تکانه های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب شما به درستی کار نکنند. ممکن است مثل قلب تکان دهنده یا تند تند احساس شود.
اکثر افراد مبتلا به موارد نادر تاکی کاردی فوق بطنی بدون محدودیت و مداخلات زندگی سالم دارند. برای دیگران ، درمان و تغییر شیوه زندگی اغلب می تواند ضربان های سریع قلب را کنترل یا از بین ببرد.
علائم
تاكيكاردي فوق بطني ممكن است ناگهان بيايد و برود ، در اين ميان كشش هاي ضربان قلب طبيعي وجود دارد. علائم ممکن است از چند دقیقه تا چند روز ادامه داشته باشد و برخی از افراد هیچ علائمی ندارند.
تاکی کاردی فوق بطنی وقتی به طور مکرر اتفاق می افتد و به طور مداوم پیش می آید ، به خصوص اگر دچار آسیب قلبی یا سایر مشکلات پزشکی باشید
علائم و نشانه های تاکی کاردی فوق بطنی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بال زدن در سینه شما
- ضربان قلب سریع (تپش قلب)
- تنگی نفس
- سبکی سر یا سرگیجه
- عرق کردن
- احساس کوبیدن در گردن
- غش کردن (سنکوپ) یا نزدیک به غش کردن
شناسایی علائم و نشانه ها در نوزادان و کودکان بسیار کوچک ممکن است دشوار باشد. تعریق ، تغذیه نامناسب ، پوست رنگ پریده و نوزادانی که ضربان نبض آنها بیش از 200 ضربان در دقیقه است ممکن است دچار تاکی کاردی فوق بطنی باشند.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
تاکی کاردی فوق بطنی به طور کلی تهدید کننده زندگی نیست مگر اینکه سایر اختلالات قلبی داشته باشید ، اما در صورت بروز علائم آزار دهنده باید با پزشک خود صحبت کنید.
برخی از علائم و نشانه ها ، مانند تنگی نفس ، ضعف ، سرگیجه ، سبکی سر و غش یا نزدیک به غش ، ممکن است به یک بیماری جدی مرتبط باشد.
اگر به طور ناگهانی یا مکرر هر یک از این علائم و نشانه ها را در زمانی تجربه کردید که انتظار ندارید آنها را احساس کنید ، به فوریت های پزشکی خود بپردازید.
در موارد شدید ، ممکن است یک قسمت از SVT باعث از بین رفتن شما شود.
علل
برای بعضی از افراد ، یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی مربوط به یک محرک واضح است ، مانند استرس روانی ، کمبود خواب یا فعالیت بدنی. برای دیگران ، ممکن است محرک قابل توجهی وجود نداشته باشد. مواردی که ممکن است منجر به یک اپیزود شود یا باعث آن شود شامل موارد زیر است:
- نارسایی قلبی
- بیماری تیروئید
- بیماری قلبی
- بیماری مزمن ریه
- سیگار کشیدن
- نوشیدن بیش از حد الکل
- مصرف بیش از حد کافئین
- مصرف مواد مخدر ، مانند کوکائین و مت آمفتامین
- داروهای خاصی ، از جمله داروهای آسم و داروهای بدون آلرژی و سرماخوردگی و آلرژی
- جراحی
- بارداری
- برخی شرایط بهداشتی ، مانند سندرم ولف-پارکینسون-وایت
ضربان قلب طبیعی چیست؟
قلب شما از چهار اتاق تشکیل شده است ؛ دو اتاق فوقانی (دهلیز) و دو اتاق پایین (بطن). ریتم قلب شما به طور معمول توسط یک ضربان ساز طبیعی (گره سینوسی) واقع در دهلیز راست کنترل می شود. گره سینوسی تکانه های الکتریکی تولید می کند که به طور معمول هر ضربان قلب را شروع می کند.
از گره سینوسی ، تکانه های الکتریکی از طریق دهلیزها عبور می کنند و باعث انقباض عضلات دهلیز و پمپاژ خون به بطن ها می شوند.
تکانه های الکتریکی پس از آن به دسته ای از سلول ها می رسند که گره دهلیزی - بطنی (گره AV) نامیده می شوند ؛ معمولاً تنها مسیر عبور سیگنالها از دهلیزها به بطن ها است.
گره AV قبل از ارسال سیگنال الکتریکی به بطن ها ، سرعت را کم می کند. این تأخیر اندک باعث می شود که بطن ها با خون پر شوند. وقتی تکانه های الکتریکی به عضلات بطن ها می رسند ، منقبض می شوند و در نتیجه خون را به ریه ها یا به بقیه بدن منتقل می کنند.
در یک قلب سالم ، این روند معمولاً نرم انجام می شود و در نتیجه ضربان قلب در حالت استراحت 60 تا 100 ضربان در دقیقه است.
تاکی کاردی فوق بطنی هنگامی رخ می دهد که اتصالات الکتریکی معیوب در قلب یا مناطق غیرعادی فعالیت الکتریکی باعث تحریک ریتم غیرطبیعی شود. وقتی این اتفاق می افتد ، ضربان قلب خیلی سریع شتاب می گیرد و زمان کافی برای پر شدن قلب قبل از انقباض مجدد آن را نمی گذارد. این انقباضات بی اثر قلب ممکن است باعث احساس سبکی سر یا سرگیجه شود زیرا مغز خون و اکسیژن کافی دریافت نمی کند.
انواع تاکی کاردی فوق بطنی
سه نوع عمده تاکی کاردی فوق بطنی وجود دارد:
- تاکی کاردی برگشتی گره دهلیزی بطنی (AVNRT). این رایج ترین نوع تاکی کاردی فوق بطنی در مردان و زنان در هر سنی است ، اگرچه بیشتر در زنان جوان اتفاق می افتد.
- تاکی کاردی متقابل دهلیزی - بطنی (AVRT). AVRT دومین نوع رایج تاکی کاردی فوق بطنی است. این بیماری بیشتر در افراد جوان تشخیص داده می شود.
- تاکی کاردی دهلیزی. این نوع تاکی کاردی فوق بطنی بیشتر در افرادی که بیماری قلبی همزمان دارند تشخیص داده می شود. برخلاف AVNRT و AVRT که همیشه گره AV را به عنوان بخشی از اتصال معیوب درگیر می کنند ، تاکی کاردیای دهلیزی گره AV را درگیر نمی کند.
انواع دیگر تاکی کاردی فوق بطنی عبارتند از:
- تاکی کاردی سینوسی
- تاکی کاردی سینوسی نامناسب (IST)
- تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی (MAT)
- تاکی کاردی خارج رحمی اتصالی (JET)
- تاکی کاردی اتصال غیرپاروکسیزمی (NPJT)
عوامل خطر
تاکی کاردی فوق بطنی رایج ترین نوع آریتمی در نوزادان و کودکان است. همچنین این تمایل دو برابر بیشتر در زنان ، به ویژه زنان باردار اتفاق می افتد ، اگرچه ممکن است در هر دو جنس رخ دهد.
عوامل دیگری که ممکن است خطر تاکی کاردی فوق بطنی را افزایش دهند عبارتند از:
- بعضی از انواع تاکی کاردی فوق بطنی در افرادی که در سنین میانسالی یا مسن تر هستند بیشتر دیده می شود.
- بیماری عروق کرونر ، سایر مشکلات قلبی و جراحی های قبلی قلب. تنگی عروق قلب ، حمله قلبی ، دریچه های غیر طبیعی قلب ، جراحی قبلی قلب ، نارسایی قلبی ، کاردیومیوپاتی و سایر آسیب های قلبی خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد. در حال پیشرفت تاکی کاردی فوق بطنی.
- بیماری مادرزادی قلب. متولد شدن با ناهنجاری قلب ممکن است بر ریتم قلب شما تأثیر بگذارد.
- مشکلات تیروئید. داشتن غده تیروئید بیش فعال یا کم کار می تواند خطر تاکی کاردی فوق بطنی را افزایش دهد.
- داروها و مکمل ها. برخی از داروهای بدون نسخه و سرفه و سرماخوردگی و داروهای تجویز شده خاص ممکن است به یک قسمت از تاکی کاردی فوق بطنی کمک کنند.
- اضطراب یا استرس عاطفی
- خستگی جسمی
- با ابتلا به دیابت کنترل نشده خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر و فشار خون بالا بسیار افزایش می یابد.
- آپنه انسدادی خواب. این اختلال ، که در آن تنفس شما در هنگام خواب قطع می شود ، می تواند خطر تاکی کاردی فوق بطنی را افزایش دهد.
- مصرف نیکوتین و مواد مخدر غیرقانونی. ممکن است نیکوتین و داروهای غیرقانونی ، مانند آمفتامین و کوکائین ، قلب را تحت تأثیر قرار داده و باعث ایجاد یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی شوند.
عوارض
با گذشت زمان ، تاکی کاردی فوق بطنی درمان نشده و مکرر ممکن است قلب را تضعیف کرده و منجر به نارسایی قلبی شود ، به خصوص اگر سایر بیماری های پزشکی همزیستی را داشته باشید.
در موارد شدید ، یک مرحله از تاکی کاردی فوق بطنی ممکن است باعث بیهوشی یا ایست قلبی شود.
پیشگیری
برای جلوگیری از بروز یک تاکی کاردی فوق بطنی ، مهم است که بدانید چه عواملی باعث وقوع این قسمت ها می شود و سعی کنید از آنها جلوگیری کنید. ممکن است بخواهید:
را امتحان کنید
- داشتن یک رژیم غذایی مناسب برای قلب
- فعالیت بدنی خود را افزایش دهید
- اجتناب از سیگار کشیدن
- حفظ وزن سالم
- محدود کردن یا اجتناب از الکل
- کاهش استرس
- زیاد استراحت کنید
- با احتیاط از داروهای بدون نسخه استفاده کنید ، زیرا برخی از داروهای سرماخوردگی و سرفه حاوی محرک هایی هستند که ممکن است ضربان قلب سریع را تحریک کنند
- پرهیز از داروهای محرک مانند کوکائین و مت آمفتامین
برای اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی فوق بطنی ، مقادیر متوسط کافئین باعث ایجاد یک اپیزود نمی شود. با این وجود باید از مصرف مقدار زیادی کافئین خودداری کرد.
برای کمک به شناسایی عوامل محرک خود ، یادداشت برداری کنید. ضربان قلب ، علائم و فعالیت خود را در زمان بروز یک SVT پیگیری کنید.
تشخیص
برای تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی ، پزشک علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی می کند. پزشک شما ممکن است در مورد یا تست برای شرایطی که ممکن است SVT شما را تحریک کند ، مانند بیماری قلبی یا مشکل غده تیروئید. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش های کنترل قلب مخصوص آریتمی را انجام دهد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- الکتروکاردیوگرام (نوار قلب). در هنگام نوار قلب ، حسگرهایی (الکترودها) که می توانند فعالیت الکتریکی قلب شما را تشخیص دهند ، به قفسه سینه و گاهی به اندام شما متصل می شوند. نوار قلب زمان و مدت زمان هر فاز الکتریکی در ضربان قلب شما را اندازه گیری می کند.
- مانیتور هولتر. این دستگاه قابل حمل ECG را می توان به مدت یک روز یا بیشتر استفاده کرد تا در هنگام انجام کارهای عادی فعالیت قلب شما را ثبت کند.
- مانیتور رویداد. برای قسمتهای پراکنده SVT ، این دستگاه ECG قابل حمل را در دسترس نگه می دارید ، آن را به بدن خود متصل کرده و در صورت بروز علائم یک دکمه را فشار می دهید. با این کار پزشک می تواند ریتم قلب شما را در زمان بروز علائم بررسی کند.
- در این آزمایش غیرتهاجمی ، یک دستگاه دستی (مبدل) که روی سینه شما قرار گرفته از امواج صوتی برای تولید تصاویری از اندازه ، ساختار و حرکت قلب شما استفاده می کند.
- ضبط حلقه قابل کاشت. این دستگاه ریتم غیر طبیعی قلب را تشخیص می دهد و در زیر پوست در ناحیه قفسه سینه کاشته می شود.
اگر در این آزمایشات پزشک شما آریتمی پیدا نکرد ، ممکن است با آزمایش های دیگر ، که ممکن است شامل موارد زیر باشد ، سعی کند آریتمی شما را تحریک کند.
- تست استرس. برای برخی افراد ، تاکی کاردی فوق بطنی ایجاد می شود یا با استرس یا ورزش بدتر می شود. در طول آزمایش استرس ، هنگامی که فعالیت قلب شما کنترل می شود ، از شما خواسته می شود با تردمیل یا دوچرخه ثابت ورزش کنید. اگر پزشکان شما را ارزیابی می کنند تا تشخیص دهند که آیا بیماری عروق کرونر ممکن است باعث آریتمی شده باشد یا اینکه در ورزش مشکل دارید ، در این صورت ممکن است پزشک از دارویی برای تحریک قلب شما استفاده کند که شبیه ورزش باشد.
- تست جدول شیب. اگر شما دچار افسردگی شده اید ، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. هنگامی که صاف روی میز می خوابید ، ضربان قلب و فشار خون شما کنترل می شود. میز طوری کج می شود که انگار ایستاده اید. پزشک شما مشاهده می کند که چگونه قلب و سیستم عصبی کنترل کننده آن به تغییر زاویه واکنش نشان می دهد.
- آزمایش و نقشه برداری الکتروفیزیولوژیک. در این آزمایش ، پزشکان لوله های نازکی (کاتتر) را که با الکترود از طریق رگ های خونی شما پوشانده شده ، به لکه های مختلف قلب شما می ریزند. با قرار گرفتن در محل ، الکترودها می توانند گسترش تکانه های الکتریکی را از طریق قلب شما ترسیم کنند.
علاوه بر این ، متخصص قلب شما می تواند با استفاده از الکترودها قلب شما را با ضربان هایی تحریک کند که ممکن است باعث یا متوقف کنید آریتمی با این کار پزشک می تواند محل آریتمی و علت ایجاد آن را ببیند.
درمان
اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی فوق بطنی نیازی به درمان پزشکی ندارند. با این حال ، اگر دوره های طولانی مدت یا مکرر را تجربه می کنید ، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- ماساژ سینوس کاروتید. پزشک شما ممکن است این نوع ماساژ را که شامل اعمال فشار ملایم بر گردن است ، امتحان کند. جایی که شریان کاروتید به دو شاخه تقسیم می شود برای آزاد کردن برخی مواد شیمیایی که ضربان قلب را کاهش می دهد. این کار را به تنهایی انجام ندهید زیرا ممکن است باعث لخته شدن خون شود که منجر به سکته مغزی یا آسیب به قلب یا ریه شود.
- مانور واگال. شما ممکن است بتوانید با استفاده از مانورهای خاصی که شامل نفس کشیدن و فشار آوردن ، فرو بردن صورت در آب یخ یا سرفه کردن است ، یک قسمت از SVT را متوقف کنید.
این مانورها بر سیستم عصبی که ضربان قلب (اعصاب واگ) شما را کنترل می کند تأثیر می گذارد و اغلب باعث کند شدن ضربان قلب می شود.
- اگر نمی توانید یک قسمت از SVT را به تنهایی و با استفاده از مانور واگ متوقف کنید ، پزشک ممکن است از کاردیورژن استفاده کند ، که می تواند به صورت یک روش یا با استفاده از دارو انجام شود.
در این روش ، یک شوک از طریق دست و پا زدن یا لکه های روی سینه به قلب شما وارد می شود. جریان بر روی تکانه های الکتریکی قلب تأثیر می گذارد و می تواند ریتم طبیعی را بازیابی کند.
- اگر دوره های مکرر SVT را تجربه کنید ، ممکن است پزشک برای کنترل ضربان قلب یا بازیابی ریتم طبیعی قلب دارو تجویز کند. مصرف هر داروی ضد آریتمی دقیقاً طبق دستور پزشک برای به حداقل رساندن عوارض بسیار مهم است.
- فرسایش کاتتر. در این روش ، پزشک شما یک یا چند کاتتر را از طریق رگ های خونی به قلب شما منتقل می کند. الکترودها در نوک سوندها می توانند از گرما ، سرمای شدید یا انرژی فرکانس رادیویی برای آسیب رساندن به لکه کوچک بافت قلب و ایجاد بلوک الکتریکی در طول مسیر که باعث آریتمی شما می شود استفاده کنید.
در موارد نادر ، درمان تاکی کاردی بطنی ممکن است شامل استفاده از یک دستگاه کوچک و قابل کاشت به نام ضربان ساز برای انتشار تکانه های الکتریکی باشد که قلب شما را با ضربان طبیعی تحریک می کند. ضربان ساز در یک روش جراحی جزئی زیر پوست نزدیک استخوان یقه قرار می گیرد. یک سیم عایق شده از دستگاه به قلب گسترش می یابد ، جایی که برای همیشه لنگر می اندازد.
روش زندگی و درمان های خانگی
ممکن است پزشک شما پیشنهاد کند علاوه بر سایر روش های درمانی ، تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید که قلب شما را تا آنجا که ممکن است سالم نگه دارد.
این تغییرات سبک زندگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- غذاهای سالم برای قلب بخورید. یک رژیم غذایی سالم داشته باشید که نمک و چربی جامد کمی داشته و سرشار از میوه ، سبزیجات و غلات کامل باشد.
- به طور منظم ورزش کنید. روزانه ورزش کنید و فعالیت بدنی خود را افزایش دهید.
- سیگار را ترک کنید. اگر سیگار می کشید و نمی توانید به تنهایی سیگار را ترک کنید ، در مورد راهکارها یا برنامه هایی برای کمک به شما در ترک عادت سیگار با پزشک خود صحبت کنید.
- وزن سالم داشته باشید. اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد.
- فشار خون و سطح کلسترول را تحت کنترل داشته باشید. تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کرده و از داروهایی استفاده کنید که برای تصحیح فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا کلسترول بالا تجویز شده باشد.
- الکل را به میزان متوسط بنوشید. اگر می خواهید الکل بنوشید ، این کار را با اعتدال انجام دهید. برای بزرگسالان سالم ، این به معنای حداکثر یک نوشیدنی در روز برای زنان در هر سنی و مردان بالاتر از 65 سال و تا دو نوشیدنی در روز برای مردان 65 سال به بالا است.
- مراقبت های پیگیری را ادامه دهید. داروهای خود را طبق تجویز مصرف کنید و قرار ملاقات های پیگیری منظم با پزشک خود داشته باشید. در صورت تشدید علائم به پزشک خود بگویید.
طب جایگزین
تحقیقات در مورد اثربخشی انواع مختلفی از روشهای درمانی مکمل و جایگزین برای تاکی کاردی فوق بطنی ادامه دارد.
برخی از انواع درمان های مکمل و جایگزین ممکن است برای کاهش استرس مفید باشند ، مانند:
- یوگا
- مراقبه
- تکنیک های آرامش
برخی مطالعات نشان داده اند که طب سوزنی ممکن است به کاهش ضربان قلب نامنظم در آریتمی های خاص کمک کند ، اما تحقیقات بیشتری لازم است.
هنوز نقش اسیدهای چرب امگا 3 ، ماده مغذی که بیشتر در ماهی وجود دارد ، در پیشگیری و درمان آریتمی ها مشخص نیست. اما به نظر می رسد که این ماده ممکن است در پیشگیری و درمان برخی از آریتمی ها مفید باشد.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
اگر فکر می کنید تاکی کاردی فوق بطنی دارید ، با پزشک خانواده خود وقت بگیرید. اگر به موقع پیدا شود ، ممکن است درمان شما آسان تر و موثرتر باشد. در نهایت ، ممکن است شما به یک پزشک آموزش دیده در بیماری های قلب (متخصص قلب) ارجاع شوید.
اگر بیش از چند دقیقه یک دوره SVT را تجربه کردید یا همراه با غش ، تنگی نفس یا درد قفسه سینه بود ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا کسی شما را به نزدیکترین اورژانس برساند.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که غالباً موارد زیادی برای گفتگو وجود دارد ، بهتر است برای قرار ملاقات خود آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و آنچه را که از پزشک انتظار دارید ، آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
- از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان قرار ملاقات ، حتماً سوال کنید که آیا کاری قبل از انجام آن وجود دارد ، مثلاً رژیم خود را محدود کنید. اگر پزشک دستور آزمایش خون داد ، ممکن است لازم باشد این کار را انجام دهید.
- علائمی را که تجربه می کنید ، بنویسید از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با آریتمی قلب ندارند.
- اطلاعات مهم شخصی را بنویسید از جمله سابقه خانوادگی بیماری قلبی ، سکته ، فشار خون بالا یا دیابت و هرگونه استرس عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را با خود همراه کنید . گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که هنگام قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از دکتر خود بپرسید.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. برای تاکی کاردی فوق بطنی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- محتمل ترین دلیل بروز علائم من چیست؟
- آیا علل احتمالی دیگری برای علائم من وجود دارد؟
- به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا برای آمادگی در این آزمایشات باید کاری انجام دهم؟
- مناسب ترین روش درمانی چیست؟
- آیا غذاها یا نوشیدنی هایی وجود دارد که توصیه کنید از آنها اجتناب کنم؟ آیا هفتم استآیا پیشنهادی دارید که به رژیم غذایی خود اضافه کنم؟
- میزان فعالیت بدنی مناسب چیست؟
- چند بار باید از نظر بیماری قلبی یا سایر عوارض تاکی کاردی فوق بطن غربالگری شود؟
- من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
- آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:
- چه زمانی برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟
- آیا علائم شما مداوم بوده است یا اینکه می آیند و می روند؟
- شدت علائم چقدر است؟
- به نظر می رسد هیچ چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بدتر می کند؟
- آیا سابقه آریتمی در خانواده وجود دارد؟