همراه پزشک

اختلال طیف اوتیسم

بررسی اجمالی

اختلال طیف اوتیسم نوعی بیماری مرتبط با رشد مغز است که بر نحوه درک و معاشرت فرد با دیگران تأثیر می گذارد و باعث ایجاد مشکلی در تعامل اجتماعی و ارتباطات می شود. این اختلال همچنین شامل الگوهای رفتاری محدود و تکراری است. اصطلاح "طیف" در اختلال طیف اوتیسم به طیف گسترده ای از علائم و شدت اشاره دارد.

اختلال طیف اوتیسم شامل شرایطی است که قبلاً جداگانه در نظر گرفته شده بود - اوتیسم ، سندرم آسپرگر ، اختلال تجزیه در دوران کودکی و یک شکل مشخص از اختلال رشد گسترده. برخی از افراد هنوز از اصطلاح "سندرم آسپرگر" استفاده می کنند ، که به طور کلی تصور می شود در پایان خفیف اختلال طیف اوتیسم باشد.

اختلال طیف اوتیسم از اوایل کودکی آغاز می شود و در نهایت باعث مشکلاتی در عملکرد جامعه می شود - به عنوان مثال از نظر اجتماعی ، در مدرسه و محل کار. اوفتfa کودکان در اولین سال علائم اوتیسم را نشان می دهند. به نظر می رسد تعداد کمی از کودکان در سال اول به طور طبیعی رشد می کنند و پس از بروز علائم اوتیسم بین 18 تا 24 ماهگی یک دوره رگرسیون را پشت سر می گذارند.

در حالی که هیچ درمانی برای اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد ، اما درمان سریع ، می تواند تفاوت زیادی در زندگی بسیاری از کودکان ایجاد کند.

علائم

برخی از کودکان در اوایل نوزادی نشانه هایی از اختلال طیف اوتیسم مانند کاهش تماس چشمی ، عدم پاسخ به نام آنها یا بی تفاوتی نسبت به مراقبان را نشان می دهند. کودکان دیگر ممکن است طی چند ماه یا سال های اول زندگی به طور طبیعی رشد کنند ، اما پس از آن ناگهان گوشه گیر یا پرخاشگر می شوند یا مهارت های زبانی را که قبلاً کسب کرده اند از دست می دهند. علائم معمولاً در سن 2 سالگی مشاهده می شوند.

هر کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم به احتمال زیاد الگوی رفتاری و سطح شدت منحصر به فردی داردمتر عملکرد کم تا عملکرد بالا.

برخی از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم در یادگیری مشکل دارند و در برخی علائم هوشی پایین تر از حد طبیعی است. سایر کودکان مبتلا به این اختلال از هوش طبیعی بالایی برخوردارند - آنها به سرعت یاد می گیرند ، اما در برقراری ارتباط و استفاده از آنچه در زندگی روزمره می دانند و سازگاری با موقعیت های اجتماعی مشکل دارند.

به دلیل مخلوط بی نظیر علائم در هر کودک ، تعیین شدت آن گاهی اوقات دشوار است. به طور کلی بر اساس سطح اختلالات و چگونگی تأثیر آنها بر توانایی عملکرد است.

در زیر برخی از علائم رایج توسط افرادی که دارای اختلال طیف اوتیسم هستند نشان داده شده است.

کودک یا بزرگسال مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است در تعامل اجتماعی و مهارت های ارتباطی از جمله هر یک از این علائم مشکل داشته باشد:

  • به نام او پاسخ نمی دهد یا به نظر می رسد که گاهی اوقات شما را نمی شنود
  • مقاومت در برابر جپستان گرفتن و نگه داشتن ، و به نظر می رسد بازی تنهایی ، عقب نشینی در دنیای خودش را ترجیح می دهد
  • تماس چشمی ضعیفی دارد و حالت چهره ندارد
  • صحبت نمی کند یا صحبت شما به تأخیر افتاده است ، یا توانایی قبلی برای گفتن کلمات یا جملات را از دست می دهد
  • نمی توان مکالمه ای را شروع کرد یا یکی را ادامه داد ، یا فقط یکی را برای درخواست کردن یا برچسب زدن موارد شروع می کند
  • با لحن یا ریتم غیرطبیعی صحبت می کند و ممکن است از صدای آواز آواز یا سخنرانی ربات مانند استفاده کنید
  • کلمات یا عبارات را کلمه به کلمه تکرار می کند ، اما نحوه استفاده از آنها را نمی فهمد
  • به نظر نمی رسد سوالات یا دستورالعمل های ساده را درک کند
  • احساسات یا احساسات را بیان نمی کند و از احساسات دیگران بی خبر به نظر می رسد
  • برای اشتراک علاقه به اشیا اشاره نمی کند یا نمی آورد
  • به طور نامناسب با منفعل ، پرخاشگر یا برهم زننده به تعامل اجتماعی نزدیک می شود
  • در تشخیص نشانه های غیرکلامی مانند تفسیر حالات چهره دیگران ، حالت های بدن یا تن صدا مشکل دارد

الگوهای رفتاری

کودک یا بزرگسال مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است دارای الگوهای محدود ، تکراری از رفتار ، علایق یا فعالیت ها باشد ، از جمله هر یک از این علائم:

  • حرکات تکراری مانند تکان دادن ، چرخاندن یا ضربه زدن به دست را انجام می دهد
  • فعالیت هایی را انجام می دهد که می تواند باعث آسیب به خود شود ، مانند گاز گرفتن یا ضربات سر
  • روال خاص یا آیین های خاص را توسعه می دهد و در کوچکترین تغییر آشفته می شود
  • در هماهنگی مشکل دارد یا الگوهای حرکتی عجیب و غریب مانند دست و پا زدن یا راه رفتن روی انگشتان پا دارد و دارای زبان بدن عجیب ، سفت یا اغراق آمیز است
  • مجذوب جزئیات یک شی ، مانند چرخ های چرخان ماشین اسباب بازی است ، اما هدف کلی را نمی فهمدیا عملکرد شی
  • به طور غیرمعمولی به نور ، صدا یا لمس حساس است ، اما ممکن است نسبت به درد یا دما بی تفاوت باشد
  • درگیر بازی تقلیدی یا عقیده نیست
  • با شدت یا تمرکز غیر طبیعی بر روی یک شی یا فعالیت ثابت می شود
  • ترجیحات غذایی خاصی دارد ، مانند خوردن فقط چند غذا یا امتناع از غذاهایی با بافت خاص

با بالغ شدن ، برخی از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم با دیگران بیشتر درگیر می شوند و اختلالات رفتاری کمتری از خود نشان می دهند. برخی ، معمولاً کسانی که کمترین مشکلات را دارند ، در نهایت ممکن است زندگی عادی یا تقریباً عادی داشته باشند. با این حال ، دیگران همچنان در مهارتهای زبانی یا اجتماعی مشکل دارند و سالهای نوجوانی می تواند مشکلات رفتاری و عاطفی بدتری به همراه آورد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

نوزادان با سرعت خود رشد می کنند و بسیاری از آنها از جدول زمانی مشخصی که در برخی از موارد منفی وجود دارد پیروی نمی کنند کتاب اما کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم معمولاً برخی علائم تاخیر در رشد را قبل از 2 سالگی نشان می دهند.

اگر نگران رشد فرزند خود هستید یا مشکوک هستید که کودک شما ممکن است به اختلال طیف اوتیسم مبتلا باشد ، نگرانی های خود را با پزشک در میان بگذارید. علائم مرتبط با این اختلال همچنین می تواند با سایر اختلالات رشد مرتبط باشد.

علائم اختلال طیف اوتیسم اغلب در اوایل رشد زمانی که تأخیرهای واضح در مهارت های زبانی و تعاملات اجتماعی وجود دارد ، ظاهر می شود. پزشک شما ممکن است آزمایشات تکاملی را برای تشخیص اینکه آیا کودک شما در مهارت های شناختی ، زبانی و اجتماعی به تعویق می اندازد یا نه ، توصیه کند:

  • 6 ماه با لبخند یا ابراز خوشحالی پاسخ نمی دهد
  • تا 9 ماه از صداها یا حالات صورت تقلید نمی کند
  • 12 ماه زمزمه نمی کند
  • - مانند نقطه یا موج - تا 14 ماه حرکت نمی کندنهم
  • 16 ماه تک کلمات را نمی گوید
  • "باور کردن" بازی نمی کند یا 18 ماه تظاهر نمی کند
  • عبارات دو کلمه ای را تا 24 ماه نمی گوید
  • مهارت های زبانی یا اجتماعی را در هر سنی از دست می دهد

علل

اختلال طیف اوتیسم علت مشخصی ندارد. با توجه به پیچیدگی این اختلال ، و این واقعیت که علائم و شدت آن متفاوت است ، احتمالاً دلایل زیادی دارد. ژنتیک و محیط می توانند در این امر نقش داشته باشند.

  • ژنتیک به نظر می رسد چندین ژن مختلف در اختلال طیف اوتیسم نقش دارند. برای برخی از کودکان ، اختلال طیف اوتیسم می تواند با یک اختلال ژنتیکی مانند سندرم یا سندرم X شکننده همراه باشد. برای سایر کودکان ، تغییرات ژنتیکی (جهش ها) ممکن است خطر ابتلا به اختلال طیف اوتیسم را افزایش دهد. ژن های دیگر ممکن است بر رشد مغز تأثیر بگذارند یا روشی که سلولهای مغزی در ارتباط هستند ، یا ممکن است شدت علائم را تعیین کنند. به نظر می رسد برخی جهش های ژنتیکی ارثی هستند ، در حالی که برخی دیگر به طور خود به خودی رخ می دهند.
  • فاکتورهای محیطی. محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا عواملی مانند عفونت های ویروسی ، داروها یا عوارض دوران بارداری یا آلاینده های هوا در ایجاد اختلال طیف اوتیسم نقش دارند.

هیچ ارتباطی بین واکسن ها و اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد

یکی از بزرگترین بحث ها در مورد اختلال طیف اوتیسم در مورد وجود ارتباط بین این اختلال و واکسن های کودکان است. علیرغم تحقیقات گسترده ، هیچ مطالعه معتبری ارتباط بین اختلال طیف اوتیسم و هر نوع واکسن را نشان نداده است. در حقیقت ، مطالعه اصلی که سالها پیش بحث را برانگیخت ، به دلیل طراحی ضعیف و روشهای تحقیق مشکوک پس گرفته شده است.

اجتناب از واکسیناسیون در کودکان می تواند باشدکودک و دیگران در خطر ابتلا به بیماریهای جدی ، از جمله سرفه سیاه (سیاه سرفه) ، سرخک یا اوریون هستند.

عوامل خطر

تعداد کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم در حال افزایش است. مشخص نیست که آیا این به دلیل کشف و گزارش بهتر یا افزایش واقعی تعداد موارد یا هر دو است.

اختلال طیف اوتیسم کودکان از هر نژاد و ملیت را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما عوامل خاصی خطر کودک را افزایش می دهد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • جنسیت فرزند شما. پسران حدود چهار برابر بیشتر از دختران در معرض ابتلا به اختلال طیف اوتیسم هستند.
  • سابقه خانوادگی. در خانواده هایی که یک فرزند مبتلا به اختلال طیف اوتیسم دارند ، خطر داشتن فرزند دیگری به این اختلال افزایش می یابد. همچنین برای والدین یا بستگان کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم امری غیرمعمول نیستمشکلات جزئی در مهارتهای اجتماعی یا ارتباطی خود داشته باشند یا رفتارهای خاصی از این اختلال را انجام دهند.
  • سایر اختلالات کودکانی که دارای شرایط پزشکی خاصی هستند بیشتر از حد طبیعی در معرض خطر اختلال طیف اوتیسم یا علائم مشابه اوتیسم هستند. به عنوان مثال می توان به سندرم X شکننده ، یک اختلال ارثی که باعث مشکلات فکری می شود ، اشاره کرد. توبروس اسکلروز ، شرایطی که در آن تومورهای خوش خیم در مغز ایجاد می شود. و سندرم ، یک بیماری ژنتیکی که تقریباً به طور انحصاری در دختران اتفاق می افتد ، که باعث کند شدن رشد سر ، ناتوانی ذهنی و از بین رفتن استفاده هدفمند از دست می شود.
  • نوزادان فوق العاده نارس. نوزادانی که قبل از هفته 26 بارداری به دنیا می آیند ممکن است بیشتر در معرض خطر اختلال طیف اوتیسم باشند.
  • سن والدین. ممکن است بین فرزندان متولد شده از والدین بزرگتر و ارتباطی وجود داشته باشداختلال طیف ، اما تحقیقات بیشتری برای ایجاد این پیوند لازم است.

عوارض

مشکلات در تعاملات اجتماعی ، ارتباطات و رفتار می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • مشکلات در مدرسه و یادگیری موفقیت آمیز
  • مشکلات اشتغال
  • ناتوانی در زندگی مستقل
  • ایزوله سازی اجتماعی
  • استرس درون خانواده
  • قربانی شدن و آزار و اذیت شدن

جلوگیری

هیچ راهی برای جلوگیری از اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد ، اما گزینه های درمانی وجود دارد. تشخیص و مداخله به موقع بسیار مفید است و می تواند باعث بهبود رفتار ، مهارت و رشد زبان شود. با این حال ، مداخله در هر سنی مفید است. اگرچه کودکان معمولاً از علائم اختلال طیف اوتیسم فراتر نمی روند ، اما ممکن است آنها عملکرد خوب را یاد بگیرند.

تشخیص

پزشک کودک شما در معاینات منظم به دنبال علائم تاخیر در رشد است. اگر کودک شما علائمی از اختلال طیف اوتیسم را نشان داد ، احتمالاً برای ارزیابی به متخصصی که کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم را درمان می کند ، مانند روانپزشک کودک یا روانشناس ، متخصص مغز و اعصاب کودکان یا متخصص اطفال رشد ، مراجعه می کنید.

از آنجا که اختلال طیف اوتیسم از نظر علائم و شدت بسیار متفاوت است ، تشخیص آن ممکن است دشوار باشد. یک آزمایش پزشکی خاص برای تعیین این اختلال وجود ندارد. در عوض ، یک متخصص ممکن است:

  • کودک خود را مشاهده کنید و از او بپرسید که چگونه تعاملات اجتماعی ، مهارت های ارتباطی و رفتار کودک شما در طول زمان رشد کرده و تغییر کرده است
  • به کودک خود تست هایی بدهید که شامل شنوایی ، گفتاری ، زبانی ، سطح رشد و مسائل اجتماعی و رفتاری باشد
  • تعاملات اجتماعی و ارتباطات ساختاری را به فرزند خود ارائه دهید و عملکرد را نمره دهید
  • از معیارهای موجود در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا
  • در تعیین تشخیص سایر متخصصان را نیز درگیر کنید
  • آزمایش ژنتیکی را برای تشخیص اینکه آیا کودک شما دارای یک اختلال ژنتیکی مانند سندرم یا سندرم X شکننده است ، توصیه کنید

رفتار

هیچ درمانی برای اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد و هیچ درمانی برای همه وجود ندارد. هدف از درمان ، به حداکثر رساندن توانایی کودک در عملکرد با کاهش علائم اختلال طیف اوتیسم و حمایت از رشد و یادگیری است. مداخله زودهنگام در طول سالهای پیش دبستانی می تواند به کودک در یادگیری مهارتهای حیاتی اجتماعی ، ارتباطی ، عملکردی و رفتاری کمک کند.

دامنه درمانها و مداخلات خانگی و مدرسه مدار برای اختلال طیف اوتیسم می تواند طاقت فرسا باشد و با گذشت زمان نیازهای کودک شما تغییر کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند گزینه هایی را پیشنهاد کند و به شناسایی منابع در منطقه شما کمک کند.

اگر کودک شما مبتلا به اختلال طیف اوتیسم تشخیص داده شده است ، در مورد ایجاد یک استراتژی درمانی با متخصصان صحبت کنید و یک تیم متخصص برای پاسخگویی به نیازهای کودک خود بسازید.

گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درمان های رفتاری و رفتاری. بسیاری از برنامه ها به طیف وسیعی از مشکلات اجتماعی ، زبانی و رفتاری مرتبط با اختلال طیف اوتیسم می پردازند. برخی از برنامه ها بر کاهش رفتارهای مسئله ای و آموزش مهارت های جدید متمرکز هستند. برنامه های دیگر بر آموزش نحوه رفتار در موقعیت های اجتماعی یا برقراری ارتباط بهتر با دیگران است. تجزیه و تحلیل رفتار کاربردی (ABA) می تواند به کودکان در یادگیری مهارت های جدید و تعمیم این مهارت ها به موقعیت های مختلف از طریق یک سیستم انگیزه مبتنی بر پاداش کمک کند.
  • درمان های آموزشی. کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم اغلب به خوبی به برنامه های آموزشی بسیار ساختاری پاسخ می دهند. برنامه های موفق معمولاً شامل تیمی از متخصصان و فعالیتهای متنوع برای بهبود مهارتهای اجتماعی ، ارتباطات و رفتار هستند. کودکان پیش دبستانی که مداخلات رفتاری فشرده و فردی دارند ، معمولاً پیشرفت خوبی نشان می دهند.
  • درمان های خانوادگی. والدین و سایر اعضای خانواده می توانند نحوه بازی و تعامل با فرزندان خود را به روشهای ارتقا مهارتهای تعامل اجتماعی ، مدیریت رفتارهای مشكلی و آموزش مهارتهای زندگی روزمره و برقراری ارتباط یاد بگیرند.
  • سایر روشهای درمانی. بسته به نیاز کودک شما ، گفتاردرمانی برای بهبود مهارت های ارتباطی ، کاردرمانی برای آموزش فعالیت های روزمره و فیزیوتراپی برای بهبود حرکت و تعادل ممکن است مفید باشد. یک روانشناس می تواند روش هایی را برای حل رفتار مسئله ای پیشنهاد کند.
  • داروها هیچ دارویی نمی تواند علائم اصلی اختلال طیف اوتیسم را بهبود بخشد ، اما داروهای خاص می توانند به کنترل علائم کمک کنند. به عنوان مثال ، اگر کودک شما بیش فعال باشد ، ممکن است داروهای خاصی تجویز شود. از داروهای ضد روان پریشی گاهی اوقات برای درمان مشکلات شدید رفتاری استفاده می شود. و ممکن است داروهای ضد افسردگی برای اضطراب تجویز شود. همه را نگهدارارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد هرگونه دارو یا مکمل مصرفی کودک شما به روز می شوند. برخی از داروها و مکمل ها می توانند با هم تداخل داشته باشند و باعث عوارض جانبی خطرناکی شوند.

مدیریت سایر شرایط پزشکی و بهداشت روانی

علاوه بر اختلال طیف اوتیسم ، کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان نیز می توانند موارد زیر را تجربه کنند:

  • مسائل بهداشتی پزشکی. کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است دارای مشکلات پزشکی مانند صرع ، اختلالات خواب ، تنظیمات محدود غذایی یا مشکلات معده باشند. از پزشک کودک خود بپرسید که چگونه این شرایط را به بهترین شکل با هم کنترل کنید.
  • مشکلات انتقال به بزرگسالی. نوجوانان و جوانان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است در درک تغییرات بدن مشکل داشته باشند. همچنین ، شرایط اجتماعی در دوره نوجوانی به طور فزاینده ای پیچیده می شود ، و ممکن است تحمل کمتری نسبت به تفاوت های فردی وجود داشته باشد. مشکلات رفتاری ممکن است در طول سالهای نوجوانی چالش برانگیز باشد.
  • سایر اختلالات بهداشت روان. نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم اغلب سایر اختلالات بهداشت روان مانند اضطراب و افسردگی را تجربه می کنند. پزشک ، متخصص بهداشت روان و سازمان های مدافع و خدمات اجتماعی می توانند به شما کمک کنند.

برنامه ریزی برای آینده

كودكان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم به طور معمول در طول زندگی خود به یادگیری و جبران مشكلات ادامه می دهند ، اما بیشتر آنها به پشتیبانی از سطح نیاز دارند. برنامه ریزی برای فرصت های آینده فرزندتان ، مانند اشتغال ، تحصیل در دانشگاه ، وضعیت زندگی ، استقلال و خدمات مورد نیاز برای حمایت می تواند این روند را نرمتر کند.

پزشکی جایگزین

از آنجا که اختلال طیف اوتیسم قابل درمان نیست ، بسیاری از والدین به دنبال درمان های جایگزین یا مکمل هستند ، اما تحقیقات در مورد این روش های درمانی بسیار کم است یا هیچ اثری برای اثبات موثر بودن آنها ندارد. می توانید ، ناخواسته ، رفتارهای منفی را تقویت کنید. و برخی از درمان های جایگزین به طور بالقوه خطرناک هستند.

با پزشک کودک خود در مورد شواهد علمی هر درمانی که برای کودک خود در نظر دارید صحبت کنید.

نمونه هایی از درمانهای مکمل و جایگزین که ممکن است در صورت استفاده در ترکیب با درمانهای مبتنی بر شواهد ، فوایدی را به همراه داشته باشد عبارتند از:

  • درمان های خلاقانه. بعضی از والدین ترجیح می دهند مداخله آموزشی و پزشکی را با هنر درمانی یا موسیقی درمانی ، که بر کاهش حساسیت کودک به لمس یا صدا متمرکز است ، تکمیل کنند. این روشهای درمانی در صورت استفاده در کنار سایر روشهای درمانی ممکن است فوایدی داشته باشند.
  • درمان های مبتنی بر حس. این روشهای درمانی مبتنی بر این نظریه اثبات نشده است که افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم دارای یک اختلال پردازش حسی هستند که باعث تحمل یا پردازش اطلاعات حسی مانند لمس ، تعادل و شنوایی می شود. درمانگران از قلم مو ، اسباب بازی های فشرده ، ترامپولین و مواد دیگر برای تحریک این حواس استفاده می کنند. تحقیقات نشان نداده است که این روشهای درمانی مثر هستند ، اما ممکن است در صورت استفاده در کنار سایر روشهای درمانی ، فوایدی نیز به همراه داشته باشند.
  • ماساژ. اگرچه ماساژ ممکن است آرامش بخش باشد ، اما شواهد کافی برای تعیین علائم اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد.
  • حیوان خانگی یا اسب درمانی. حیوانات خانگی می توانند همراهی و تفریح را فراهم کنند ، اما تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا تعامل با حیوانات علائم اختلال طیف اوتیسم را بهبود می بخشد ، لازم است.

برخی از درمان های مکمل و جایگزین ممکن است مضر نباشند ، اما هیچ مدرکی در مورد مفید بودن آنها وجود ندارد. برخی از آنها ممکن است هزینه مالی قابل توجهی را نیز در بر داشته و اجرای آن دشوار باشد. نمونه هایی از این روش های درمانی عبارتند از:

  • ویژه diets هیچ مدرکی وجود ندارد که رژیم های غذایی درمانی موثر برای اختلال طیف اوتیسم باشد. و برای کودکان در حال رشد ، رژیم های محدود می توانند منجر به کمبودهای غذایی شوند. اگر تصمیم دارید یک رژیم محدود را دنبال کنید ، با یک متخصص تغذیه ثبت نام شده همکاری کنید تا یک برنامه غذایی مناسب برای کودک خود ایجاد کنید.
  • مکمل های ویتامین و پروبیوتیک ها. اگرچه در صورت استفاده در مقادیر طبیعی مضر نیست ، اما شواهدی وجود ندارد که برای علائم اختلال طیف اوتیسم مفید باشد و مکمل ها می توانند گران قیمت باشند. با پزشک خود در مورد ویتامین ها و سایر مکمل ها و دوز مناسب برای کودک خود صحبت کنید.
  • طب سوزنی این درمان با هدف بهبود علائم اختلال طیف اوتیسم استفاده شده است ، اما اثربخشی طب سوزنی توسط تحقیقات پشتیبانی نمی شود.

برخی از درمانهای مکمل و جایگزین شواهدی مبنی بر سودمند بودن و خطرناک بودن آنها ندارند. نمونه هایی از درمانهای مکمل و جایگزین که برای اختلال طیف اوتیسم توصیه نمی شوند عبارتند از:

  • شیمی درمانی. گفته می شود که این روش درمانی جیوه و سایر فلزات سنگین را از بدن خارج می کند ، اما هیچ ارتباطی با اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد. شلات درمانی برای اختلال طیف اوتیسم توسط شواهد تحقیق پشتیبانی نمی شود و می تواند بسیار خطرناک باشد. در بعضی موارد ، كودكانی كه تحت درمان با كلاته درمانی قرار دارند ، فوت كرده اند.
  • درمان های اکسیژن بیش از حد. اکسیژن هایپرباریک درمانی است که شامل تنفس اکسیژن در داخل محفظه تحت فشار است. ثابت نشده است که این روش درمانی در درمان علائم اختلال طیف اوتیسم مثر است و توسط سازمان غذا و دارو (FDA) برای این استفاده تأیید نشده است.
  • تزریق داخل وریدی ایمونوگلوبولین (IVIG). هیچ مدرکی وجود ندارد که استفاده از تزریق IVIG اختلال طیف اوتیسم را بهبود بخشد ، و FDA محصولات ایمونوگلوبولین را برای این استفاده تایید نکرده است.

کنار آمدن و پشتیبانی

تربیت کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم می تواند از نظر جسمی طاقت فرسا و از نظر روحی خسته کننده باشد. این پیشنهادات ممکن است کمک کند:

  • تیمی از متخصصان معتمد پیدا کنید. یک تیم ، با هماهنگی پزشک شما ، ممکن است شامل مددکاران اجتماعی ، معلمان ، درمانگران و مدیر پرونده یا هماهنگ کننده خدمات باشد. این متخصصان می توانند به شناسایی و ارزیابی منابع منطقه شما کمک کرده و خدمات مالی و برنامه های ایالتی و فدرال را برای کودکان و بزرگسالان دارای معلولیت توضیح دهند.
  • سوابق بازدید از ارائه دهندگان خدمات را ثبت کنید. کودک شما ممکن است با بسیاری از افرادی که تحت مراقبت از وی هستند ویزیت ، ارزیابی و جلساتی داشته باشد. یک پرونده سازمان یافته از این جلسات و گزارش ها را نگه دارید تا در تصمیم گیری درباره گزینه های درمان و نظارت بر پیشرفت به شما کمک کند.
  • درباره این اختلال بیاموزید. بسیاری از افسانه ها و باورهای غلط در مورد اختلال طیف اوتیسم وجود دارد. یادگیری حقیقت می تواند به شما در درک بهتر کودک و تلاش های او برای برقراری ارتباط کمک کند.
  • برای خود و سایر اعضای خانواده وقت بگذارید. مراقبت از کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم می تواند روابط شخصی و خانواده شما را تحت فشار قرار دهد. برای جلوگیری از فرسودگی شغلی ، وقت خود را برای استراحت ، ورزش یا لذت بردن از فعالیت های مورد علاقه خود اختصاص دهید. سعی کنید یک بار دیگر با فرزندان دیگر خود برنامه ریزی کنید و شب های ملاقات را با همسر یا شریک زندگی خود تنظیم کنید - حتی اگر این فقط دیدن یک فیلم با هم بعد از خوابیدن بچه ها باشد.
  • به دنبال خانواده های دیگر کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم باشید. سایر خانواده ها که با چالش های اختلال طیف اوتیسم دست و پنجه نرم می کنند ، ممکن است توصیه های مفیدی داشته باشند. بعضی از جوامع برای والدین و خواهران و برادران کودکان مبتلا به این اختلال گروه های حمایتی دارند.
  • از پزشک خود در مورد فن آوری ها و روش های درمانی جدید بپرسید. محققان به کشف رویکردهای جدید برای کمک به کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ادامه می دهند. به وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری در مورد اختلالات طیف اوتیسم برای وی مراجعه کنید مطالب جالب و پیوند به منابع.

آماده شدن برای قرار شما

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما در معاینات منظم به دنبال مشکلات رشد می رود. در هنگام قرار ملاقات خود نگرانی هایی را ذکر کنید. اگر کودک شما علائمی از اختلال طیف اوتیسم را نشان داد ، احتمالاً برای ارزیابی به متخصصی که کودکان مبتلا به این اختلال را درمان می کند ارجاع می شود.

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به وقت ملاقات بیاورید تا به شما کمک کند اطلاعات را به خاطر بسپارید و از آنها پشتیبانی کنید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن برای قرار ملاقات خود آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات فرزند خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • هر دارویی ، از جمله ویتامین ها ، گیاهان و داروهای بدون نسخه که کودک شما مصرف می کند و دوزهای آنها.
  • هر گونه نگرانی دارید در مورد رشد و رفتار کودک شما.
  • هنگامی که کودک شما شروع به صحبت و رسیدن به نقاط عطف رشد کرد. اگر فرزند شما خواهر و برادر دارد ، همچنین درمورد زمان رسیدن آنها به نقاط عطف خود اطلاعات را به اشتراک بگذارید.
  • شرح چگونگی بازی و تعامل کودک شما با دیگر فرزندان ، خواهر و برادرها و والدین.
  • سوالات از دکتر کودک خود بخواهید که بیشترین استفاده را از وقت شما ببرد.

علاوه بر این ، ممکن است مفید باشد:

  • یادداشت های مشاهدات دیگر بزرگسالان و مراقبان ، مانند پرستار بچه ها ، اقوام و معلمان. اگر فرزند شما توسط سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی یا برنامه مداخله زودهنگام یا مدرسه مورد ارزیابی قرار گرفته است ، این ارزیابی را انجام دهید.
  • سابقه ای از مراحل مهم رشد برای کودک شما ، مانند کتاب کودک یا تقویم کودک ، اگر یکی از آن ها را دارید.
  • ویدیویی از رفتارها یا حرکات غیرمعمول کودک شما ، اگر شما یکی دارید.

سوالاتی که می توانید از پزشک کودک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • فکر می کنید چرا فرزند من اختلال طیف اوتیسم دارد (یا ندارد)؟
  • آیا راهی برای تایید تشخیص وجود دارد؟
  • اگر فرزند من به اختلال طیف اوتیسم مبتلا است ، آیا راهی وجود دارد که بگوید شدت آن چقدر است؟
  • انتظار می رود با گذشت زمان چه تغییراتی را در فرزندم ببینم؟
  • کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم به چه نوع روش های درمانی یا مراقبتی ویژه ای نیاز دارند؟
  • فرزند من به چه میزان و چه نوع مراقبت های پزشکی منظم نیاز دارد؟
  • چه نوع پشتیبانی برای خانواده های کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم در دسترس است؟
  • چگونه می توانم در مورد اختلال طیف اوتیسم بیشتر بدانم؟

در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک کودک خود دارید

پزشک کودک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده باشید که به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را برای مرور هر نکته ای که می خواهید روی آن تمرکز کنید ، ذخیره کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • چه رفتارهای خاصی باعث بازدید امروز شما شد؟
  • اولین بار چه زمانی این علائم را در کودک خود مشاهده کردید؟ آیا دیگران متوجه علائم شده اند؟
  • آیا این رفتارها مداوم بوده یا گاه به گاه؟
  • آیا کودک شما علائم دیگری دارد که ممکن است به نظر نرسد با اختلال طیف اوتیسم ارتباط داشته باشد ، مانند مشکلات معده؟
  • به نظر می رسد هیچ چیزی علائم کودک شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم را بدتر می کند؟
  • فرزند شما چه زمانی خزید؟ راه رفتن؟ اولین کلمه او را بگویید؟
  • برخی از فعالیت های مورد علاقه فرزند شما چیست؟
  • کودک شما چگونه با شما ، خواهر و برادر و سایر کودکان تعامل دارد؟ آیا کودک شما به دیگران علاقه نشان می دهد ، ارتباط چشمی برقرار می کند ، لبخند می زند یا می خواهد با دیگران بازی کند؟
  • آیا کودک شما سابقه خانوادگی در زمینه اختلال طیف اوتیسم ، تاخیر زبان ، سندرم رت ، اختلال وسواس فکری عملی یا اضطراب دارد؟اختلال خلقی یا سایر اختلالات خلقی؟
  • برنامه آموزشی فرزند شما چیست؟ چه خدماتی از طریق مدرسه دریافت می کند؟