دیستونی دهانه رحم ، که به آن تورتیکولیس اسپاسمودیک نیز گفته می شود ، یک وضعیت دردناک است که در آن عضلات گردن شما به طور غیرارادی منقبض می شوند ، و باعث می شوند سر شما به هم بخورد یا به یک طرف بچرخد. دیستونی دهانه رحم همچنین می تواند باعث شود سر شما به طور غیرقابل کنترل به جلو یا عقب متمایل شود.
یک اختلال نادر که در هر سنی ممکن است رخ دهد ، دیستونی دهانه رحم اغلب در افراد میانسال ، زنان بیشتر از مردان رخ می دهد. علائم به طور کلی به تدریج شروع می شوند و سپس به جایی می رسند که به طور قابل توجهی بدتر نمی شوند.
هیچ درمانی برای دیستونی دهانه رحم وجود ندارد. این اختلال گاهی بدون درمان برطرف می شود ، اما بهبودی مداوم غیر معمول است. تزریق سم بوتولینوم به عضلات آسیب دیده اغلب علائم و نشانه های دیستونی دهانه رحم را کاهش می دهد. در چند مورد ممکن است جراحی مناسب باشد.
انقباضات عضلانی مربوط به دیستونی گردن رحم می تواند باعث پیچ خوردن سر شما در جهات مختلف شود ، از جمله:
متداول ترین نوع پیچ خوردگی مرتبط با دیستونی دهانه رحم زمانی است که چانه شما به سمت شانه شما کشیده شود. برخی از افراد ترکیبی از حالت های غیر طبیعی سر را تجربه می کنند. یک حرکت تکان دهنده سر نیز ممکن است رخ دهد.
بسیاری از افرادی که دیستونی گردن رحم دارند نیز درد گردن را تجربه می کنند که می تواند به شانه ها منتقل شود. این اختلال همچنین می تواند باعث سردرد شود. در بعضی از افراد ، درد ناشی از دیستونی گردن رحم می تواند طاقت فرسا و ناتوان کننده باشد.
در بیشتر افراد مبتلا به دیستونی دهانه رحم ، علت آن ناشناخته است. برخی از افرادی که دیستونی گردن رحم دارند ، سابقه خانوادگی دارندعارضه اختلال محققان جهش های ژنی مرتبط با دیستونی گردن رحم را یافته اند. دیستونی دهانه رحم نیز گاهی اوقات با آسیب های سر ، گردن یا شانه مرتبط است.
عوامل خطر دیستونی دهانه رحم عبارتند از:
در برخی موارد ، انقباضات غیر ارادی عضلات در ارتباط با دیستونی دهانه رحم می تواند به مناطق نزدیک بدن شما گسترش یابد. متداول ترین مکان ها شامل صورت است ، فک ، بازوها و تنه.
افرادی که دیستونی گردن رحم دارند نیز ممکن است دچار خارهای استخوانی شوند که ممکن است فضای مجاری نخاع را کاهش دهد. این می تواند باعث سوزن سوزن شدن ، بی حسی و ضعف در بازوها ، دست ها ، پاها یا پاها شود.
در حالی که معاینه فیزیکی به تنهایی می تواند تشخیص دیستونی دهانه رحم را تأیید کند ، اما ممکن است پزشک آزمایش خون یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را برای رد هرگونه بیماری زمینه ای ایجاد کننده علائم و نشانه های شما پیشنهاد دهد.
هیچ درمانی برای دیستونی دهانه رحم وجود ندارد. در بعضی از افراد ، علائم و نشانه ها ممکن است بدون درمان ناپدید شوند ، اما عود آن معمول است. درمان بر کاهش علائم و نشانه ها متمرکز است.
سم بوتولینوم ، یک عامل فلج کننده که اغلب برای صاف کردن چین و چروک صورت استفاده می شود ، می تواند مستقیماً به عضلات گردن تحت تأثیر دیستونی دهانه رحم تزریق شود. نمونه هایی از داروهای سم بوتولینوم شامل بوتاکس ، دیسپورت ، زئومین و میوبلوک است.
بیشتر افراد مبتلا به دیستونی دهانه رحم با این تزریقات بهبودی را می بینند که معمولاً باید هر سه تا چهار ماه تکرار شود.
برای بهبود نتایج یا کمک به کاهش دوز و دفعات تزریق سم بوتولینوم ، پزشک ممکن است داروهای خوراکی را نیز پیشنهاد کند که دارای اثر شل کنندگی عضلات هستند.
ترفندهای حسی ، مانند لمس طرف مقابل صورت یا پشت سر ، ممکن است باعث شود اسپاسم به طور موقت متوقف شود. ترفندهای مختلف حسی برای افراد مختلف موثر است ، اما آنها اغلب با پیشرفت بیماری ، اثربخشی خود را از دست می دهند.
بسته های حرارتی و ماساژ می توانند به شل شدن عضلات گردن و شانه کمک کنند. ورزش هایی که قدرت و انعطاف پذیری گردن را بهبود می بخشند نیز ممکن است مفید باشند.
علائم و نشانه های دیستونی دهانه رحم هنگام استرس شدیدتر می شوند ، بنابراین یادگیری تکنیک های کنترل استرس نیز مهم است.
اگر درمان های کم تهاجمی کمکی نکرد ، پزشک ممکن است جراحی را به شما پیشنهاد دهد. مراحل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
موارد شدید دیستونی دهانه رحم ممکن است باعث شود در موقعیت های اجتماعی احساس ناراحتی کنید یا حتی توانایی های خود را برای انجام کارهای روزمره مانند رانندگی محدود کنید. بسیاری از افراد مبتلا به دیستونی دهانه رحم احساس انزوا و افسردگی می کنند.
به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید. تعدادی از سازمان ها و گروه های پشتیبانی به ارائه اطلاعات و پشتیبانی از شما و خانواده شما اختصاص داده شده اند - چه شما به این اختلال مبتلا باشید و چه یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود داشته باشید.
پزشک شما ممکن است بتواند گروه های پشتیبانی را در منطقه شما پیشنهاد دهد ، یا تعدادی سایت خوب در اینترنت با اطلاعات در مورد گروه های پشتیبانی محلی وجود دارد.
اگرچه ممکن است ابتدا علائم خود را با پزشک خانواده در میان بگذارید ، اما ممکن است وی شما را به یک متخصص مغز و اعصاب - پزشکی که متخصص اختلالات مغز و سیستم عصبی است - برای ارزیابی بیشتر ارجاع دهد.
از آنجا که قرارها می توانند کوتاه باشند ، از قبل برنامه ریزی کنید و لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:
پزشک شما ممکن است برخی از سوالات زیر را بپرسد: