رفتار

درمان یبوست مزمن معمولاً با رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی به منظور افزایش سرعت حرکت مدفوع در روده ها آغاز می شود. اگر این تغییرات کمکی نکرد ، پزشک ممکن است داروها یا جراحی را به شما توصیه کند.

رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی

پزشک شما ممکن است تغییرات زیر را برای رفع یبوست شما توصیه کند:

• مصرف فیبر خود را افزایش دهید. افزودن فیبر به رژیم غذایی باعث افزایش وزن مدفوع و سرعت عبور آن از روده می شود. به آرامی هر روز میوه ها و سبزیجات تازه بیشتری مصرف کنید. نان و غلات سبوس دار را انتخاب کنید.

  پزشک شما ممکن است تعداد مشخصی از گرم فیبر را برای مصرف هر روز توصیه کند. به طور کلی ، برای هر 1000 کالری رژیم غذایی روزانه ، 14 گرم فیبر در نظر بگیرید.

  افزایش ناگهانی میزان فیبر مصرفی شما می تواند باعث نفخ و گاز معده شود ، بنابراین به آرامی شروع کنید و به روش خود ادامه دهیدطی چند هفته به هدف خود برسید.

• بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. فعالیت بدنی فعالیت عضلانی روده شما را افزایش می دهد. سعی کنید بیشتر روزهای هفته در ورزش جا بیفتید. اگر قبلاً ورزش نکرده اید ، با پزشک خود درمورد اینکه آیا از سلامتی کافی برای شروع یک برنامه ورزشی صحبت کنید ، صحبت کنید.
• اشتیاق به دفع مدفوع را نادیده نگیرید. وقت خود را در حمام بگذارید ، و به خودتان فرصت کافی برای انجام حرکات روده ای بدون حواس پرتی و احساس عجله را می دهید.

ملین ها

چندین نوع ملین وجود دارد. هرکدام تا حدی متفاوت عمل می کنند تا حرکت دفع آن راحت تر شود. موارد زیر از طریق پیشخوان در دسترس است:

• مکمل های فیبر. مکمل های فیبر به صورت عمده به مدفوع شما اضافه می کنند. مدفوع حجیم نرمتر و راحت تر دفع می شود. مکمل های فیبر شامل پسیلیوم ، پلی کربوبوفیل کلسیم ، و متیل سلولز (Citrucel) هستند.
• محرک ها محرک ها از جمله بیساکودیل (کورکتول ، دولکولاکس ، و سنوزیدها باعث انقباض روده می شوند.
• اسمزیک ملین های اسموتیک با افزایش ترشح مایعات از روده و کمک به تحریک حرکات روده به حرکت مدفوع در روده بزرگ کمک می کنند. به عنوان مثال می توان به هیدروکسید منیزیم خوراکی (شیر منیزیم فیلیپس ، شیر دولکولاکس منیزیا ، سیترات منیزیم ، لاکتولوز پلی اتیلن گلیکول (Miralax ، Glycolax) اشاره کرد.
• روان کننده ها روان کننده هایی مانند روغن معدنی باعث می شوند مدفوع به راحتی از طریق روده بزرگ حرکت کند.
• نرم کننده های مدفوع. نرم کننده های مدفوع مانند سدیم دوکوزات (کولاس) و کلسیم دوکوزات (سورفاک) با برداشت آب از روده ها مدفوع را مرطوب می کنند.
• انما و شیاف. تنقیه آب شیر با یا بدون صابون می تواند برای نرم شدن مدفوع و ایجاد دفع مفید باشد. شیاف های گلیسیرین یا بیساکودیل نیز با ایجاد روغن و تحریک به حرکت مدفوع به خارج از بدن کمک می کنند.

سایر داروها

اگر داروهای بدون نسخه به یبوست مزمن شما کمک نمی کنند ، پزشک ممکن است دارویی را با نسخه تجویز کند ، خصوصاً اگر سندرم روده تحریک پذیر دارید.

• داروهایی که آب را به روده های شما می کشند. تعدادی از داروهای تجویز شده برای درمان یبوست مزمن موجود است. Lubiprostone (آمیتیزا) ، لیناکلوتاید (Linzess) و پلکاناتید (Trulance) با کشیدن آب به روده ها و سرعت بخشیدن به حرکت مدفوع کار می کنند.
• گیرنده های 5-هیدروکسی تریپتامین سروتونین 4. پروکالوپراید (Motegrity) به حرکت مدفوع از طریق روده بزرگ کمک می کند.
• آنتاگونیست های گیرنده مو-افیونی محیطی (PAMORA). اگر یبوست ناشی از داروهای ضد درد مخدر باشد ، پامورا مانند نالوکسگل (Movantik) و متیل نالترکسون (Relistor) اثر مواد افیونی را روی روده معکوس می کند تا روده را حرکت دهد.

عضلات لگن خود را آموزش دهید

آموزش بیوفیدبک شامل کار با یک درمانگر است که از دستگاه هایی برای کمک به شما در یادگیری شل شدن و سفت شدن عضلات لگن استفاده می کند. شل شدن عضلات کف لگن در زمان مناسب هنگام اجابت مزاج می تواند به شما کمک کند تا مدفوع راحت تر دفع کنید.

در طی یک جلسه بیوفیدبک ، یک لوله (کاتتر) مخصوص برای اندازه گیری تنش عضلانی به راست روده شما وارد می شود. درمانگر شما را از طریق تمرینات راهنمایی می کند تا به طور متناوب عضلات لگن را شل کرده و سفت کنید. دستگاهی تنش عضلانی شما را اندازه گیری می کند و از صدا یا چراغ برای کمک به شما در درک زمان شل شدن عضلات استفاده می کند.

عمل جراحی

اگر سایر روش های درمانی را امتحان کرده اید و یبوست مزمن شما در اثر انسداد ، رکتوسل یا تنگی است ، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

برای افرادی که درمان های دیگر را بدون موفقیت انجام داده اند و حرکت غیر طبیعی مدفوع از طریق روده بزرگ را کاهش می دهند ، برداشتن بخشی از روده بزرگ با عمل جراحی ممکن استیک گزینه باشد. جراحی برای برداشتن کل روده بزرگ به ندرت لازم است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

• مصرف فیبر خود را افزایش دهید. افزودن فیبر به رژیم غذایی باعث افزایش وزن مدفوع و سرعت عبور آن از روده می شود. به آرامی هر روز میوه ها و سبزیجات تازه بیشتری مصرف کنید. نان و غلات سبوس دار را انتخاب کنید.

  پزشک شما ممکن است تعداد مشخصی از گرم فیبر را برای مصرف هر روز توصیه کند. به طور کلی ، برای هر 1000 کالری رژیم غذایی روزانه ، 14 گرم فیبر در نظر بگیرید.

  افزایش ناگهانی مقدار فیبر مصرفی شما می تواند باعث نفخ و گاز شود ، بنابراین به آرامی شروع کنید و طی چند هفته به هدف خود برسید.

• بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. فعالیت بدنی فعالیت عضلانی روده شما را افزایش می دهد. سعی کنید بیشتر روزهای هفته در ورزش جا بیفتید. اگر قبلاً ورزش نکرده اید ، با پزشک خود درمورد اینکه آیا از سلامتی کافی برای شروع یک برنامه ورزشی صحبت کنید ، صحبت کنید.
• اشتیاق به دفع مدفوع را نادیده نگیرید. وقت خود را در حمام بگذارید ، و به خودتان فرصت کافی برای انجام حرکات روده ای بدون حواس پرتی و احساس عجله را می دهید.

پزشکی جایگزین

بسیاری از افراد از داروی جایگزین و مکمل برای درمان یبوست استفاده می کنند ، اما این رویکردها به خوبی مطالعه نشده است. استفاده از پروبیوتیک مانند بیفیدوباکتریوم یا لاکتوباسیلوس ممکن است مفید باشد ، اما مطالعات بیشتری لازم است. فروکتولیگوساکارید ، قندی که به طور طبیعی در بسیاری از میوه ها و سبزیجات وجود دارد ، نیز می تواند مفید باشد. محققان در حال ارزیابی مفید بودن طب سوزنی هستند.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً ابتدا از پزشک خانواده یا پزشک عمومی خود برای یبوست مراقبت های پزشکی را دنبال می کنید. در صورت مشکوک بودن پزشک به یبوست پیشرفته ، ممکن است به متخصص اختلالات گوارشی (متخصص گوارش) ارجاع شوید.

از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند و از آنجا که غالباً اطلاعات زیادی برای پوشش دادن وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن ، و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً سوال کنید که آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی یا خوردن غذاهای خاص با فیبر بالا برای آماده سازی برای آزمایش تشخیصی.
• علائمی را که تجربه می کنید بنویسید.
• اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر ، مانند مسافرت یا باردار شدن.
• لیستی از تمام داروها تهیه کنید ، ویتامین ها ، مکمل ها یا داروهای گیاهی که استفاده می کنید.
• یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که هنگام قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
• سالات را بنویسید از دکتر خود بپرسید

برای یبوست ، برخی از سوالاتی که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم و چگونه باید برای آنها آماده شوم؟
• آیا من در معرض عوارض مربوط به این بیماری هستم؟
• چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
• اگر درمان اولیه موثر واقع نشود ، چه پیشنهادی بعدی خواهید داد؟
• آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
• من مشکلات پزشکی دیگری دارم. چگونه می توانم اینها را همراه با یبوست کنترل کنم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است فرصت بیشتری برای اضافه کردن داشته باشدممکن است سوالاتی داشته باشید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• چه زمانی علائم یبوست را تجربه کردید؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
• چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
• آیا علائم شما شامل درد شکم است؟
• آیا علائم شما شامل استفراغ است؟
• آیا اخیراً بدون تلاش وزن کم کرده اید؟
• چند وعده در روز می خورید؟
• چه مقدار مایعات ، از جمله آب ، در روز می نوشید؟
• آیا با حرکات روده ای که با مدفوع ، در آب توالت یا دستمال توالت مخلوط شده خون مشاهده می کنید؟
• آیا با حرکات روده ای فشار وارد می کنید؟
• آیا سابقه خانوادگی در زمینه مشکلات گوارشی یا سرطان روده بزرگ دارید؟
• آیا شما بیماری پزشکی دیگری تشخیص داده اید؟
• آیا داروهای جدیدی را شروع کرده اید یا اخیراً دوز داروهای فعلی خود را تغییر داده اید؟