همراه پزشک

فاکتور پنجم لیدن

بررسی اجمالی

فاکتور V لیدن (FAK-tur Five LIDE-n) جهش یکی از عوامل لخته شدن خون است. این جهش می تواند احتمال ابتلا به لخته شدن خون غیر طبیعی را افزایش دهد ، که معمولاً در پاها یا ریه ها رخ می دهد.

بیشتر افراد مبتلا به فاکتور V لیدن هرگز دچار لخته غیرطبیعی نمی شوند. اما در افرادی که چنین می کنند ، این لخته های غیرطبیعی می توانند منجر به مشکلات سلامتی طولانی مدت شوند یا تهدید کننده زندگی شوند.

زنان و مردان می توانند فاکتور V لیدن داشته باشند. زنانی که دارای جهش فاکتور V لیدن هستند ممکن است تمایل بیشتری به لخته شدن خون در دوران بارداری یا هنگام مصرف هورمون استروژن داشته باشند.

اگر فاکتور V لیدن دارید و لخته خون ایجاد کرده اید ، داروهای ضد انعقاد خون می توانند خطر ایجاد لخته های خون اضافی را کاهش دهند و به شما کمک می کنند از عوارض بالقوه جدی جلوگیری کنید.

علائم

جهش فاکتور V لیدن به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند. از آنجا که فاکتور V لیدن خطر ابتلا به لخته شدن خون در پا یا ریه ها است ، اولین نشانه وجود این اختلال ممکن است ایجاد لخته خون غیرطبیعی باشد.

بعضی از لخته ها آسیب نمی بینند و خود به خود از بین می روند. دیگران می توانند زندگی را تهدید کنند. علائم لخته شدن خون به این بستگی دارد که چه بخشی از بدن شما تحت تأثیر قرار گرفته است.

لخته ای در رگ عمیق

این به عنوان ترومبوز ورید عمقی (DVT) شناخته می شود ، که بیشتر در پاها رخ می دهد. DVT ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکند. اگر علائم و نشانه هایی اتفاق بیفتد ، می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد
  • تورم
  • سرخی
  • گرما

لخته ای که به ریه های شما می رود

این امر به عنوان آمبولی ریوی شناخته می شود ، هنگامی که بخشی از DVT شکسته می شود ، رخ می دهدآزاد است و از سمت راست قلب به ریه می رود ، جایی که جریان خون را مسدود می کند. این می تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تنگی نفس ناگهانی
  • درد قفسه سینه هنگام تنفس
  • سرفه ای که خلط خونی یا دارای خون ایجاد می کند
  • ضربان قلب سریع

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت داشتن علائم یا علائم DVT یا آمبولی ریوی ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

علل

اگر فاکتور V لیدن داشته باشید ، یا یک نسخه یا به ندرت ، دو نسخه از ژن معیوب را به ارث برده اید. به ارث بردن یک نسخه ، خطر ابتلا به لخته خون را کمی افزایش می دهد. ارث بردن در دو نسخه - از هر والد یک نسخه - به طور قابل توجهی خطر ابتلا به لخته خون را افزایش می دهد.

عوامل خطر

یک تاریخچه خانوادگیعامل V لیدن خطر وراثت این اختلال را افزایش می دهد. این اختلال بیشتر در افراد سفیدپوست و نژاد اروپایی دیده می شود.

افرادی که فاکتور V لیدن را از تنها یک والد خود به ارث برده اند ، 5 درصد احتمال ایجاد لخته خون غیر طبیعی در سن 65 سالگی را دارند. عواملی که این خطر را افزایش می دهند عبارتند از:

  • دو ژن معیوب. به ارث بردن جهش ژنتیکی از هر دو والدین به جای فقط یک مورد ، می تواند خطر لخته شدن خون غیر طبیعی را به میزان قابل توجهی افزایش دهد.
  • بی تحرکی دوره های طولانی بی حرکتی ، مانند نشستن در هنگام پرواز طولانی هواپیما ، می تواند خطر لخته شدن پا را افزایش دهد.
  • استروژن ها داروهای ضد بارداری خوراکی ، درمان جایگزینی هورمون و بارداری می توانند احتمال لخته شدن خون را در شما ایجاد کنند.
  • جراحی یا جراحات. جراحی ها یا آسیب هایی مانند شکستگی استخوان ها می توانند خطر لخته شدن خون غیر طبیعی را افزایش دهند.
  • گروه خونی غیر O. لخته شدن خون غیر طبیعی در افرادی که گروه خونی A ، B یا AB دارند در مقایسه با گروه خونی O بیشتر دیده می شود.

عوارض

فاکتور V لیدن می تواند باعث لخته شدن خون در پاها (ترومبوز ورید عمقی) و ریه ها (آمبولی ریوی) شود. این لخته های خون می توانند زندگی را تهدید کنند.

تشخیص

اگر یک یا چند قسمت از لخته شدن خون غیر طبیعی داشته اید یا سابقه خانوادگی قوی در مورد لخته شدن خون غیر طبیعی دارید ، ممکن است پزشک شما عامل V لیدن را مظنون کند. پزشک شما می تواند فاکتور V لیدن را با آزمایش خون تأیید کند.

اطلاعات بیشتر

رفتار

پزشکان به طور کلی داروهای رقیق کننده خون را برای درمان افرادی که دچار لخته شدن خون غیر طبیعی هستند تجویز می کنند. این نوع دارو معمولاً برای افرادی که جهش فاکتور V لیدن دارند اما لخته شدن خون غیرطبیعی را تجربه نکرده اند ، مورد نیاز نیست.

با این حال ، اگر جهش فاکتور V لیدن را دارید و قرار است تحت عمل جراحی قرار بگیرید ، ممکن است پزشک برای جلوگیری از لخته شدن خون اقدامات احتیاطی بیشتری را انجام دهد. این اقدامات احتیاطی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • یک دوره کوتاه از داروهای رقیق کننده خون
  • بسته بندی پا که باعث باد و باد می شود تا خون در پاها حرکت کند
  • جوراب های فشاری
  • خیلی زود بعد از جراحی به پیاده روی بروید

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برخی اقدامات احتیاطی برای کاهش خطر لخته شدن خون عبارتند از:

  • پاهایتان را حرکت دهید. وقتی پاها ساعت ها بی حرکت می مانند ، عضلات ساق پا منقبض نمی شوند ، که به طور معمول به گردش خون کمک می کند. اگر در سفر طولانی با هواپیما هستید ، انگشتان پا را بالا و پایین ببرید و مچ پا را هر ساعت یا همین حدود بچرخانید. برای جلوگیری از کمبود آب ، آب اضافی بنوشید و از مصرف الکل خودداری کنید. در سفر با اتومبیل ، به طور دوره ای استراحت کنید و به اطراف قدم بزنید.
  • جوراب های فشاری را در نظر بگیرید. این نوع جوراب ها که معمولاً تا زانو می آیند به بهبود گردش خون در پاها کمک می کنند. از پزشک خود بپرسید که آیا گزینه مناسبی برای وضعیت شما است.
  • با استروژن محتاط باشید. پیشگیری از بارداری خوراکی یا درمان جایگزینی استروژن می تواند به خودی خود خطر لخته شدن خون را افزایش دهد ، بنابراین در صورت داشتن فاکتور V لیدن حتماً در مورد خطرات و مزایای داروهای حاوی استروژن با پزشک خود مشورت کنید.

از خونریزی بیش از حد جلوگیری کنید

اگر فاکتور V لیدن شما را ملزم به استفاده از داروهای ضد انعقادی می کند ، در اینجا چند مرحله وجود دارد که می تواند به شما در جلوگیری از آسیب و جلوگیری از خونریزی بیش از حد کمک کند:

  • از انجام ورزش های تماسی خودداری کنید یا انجام فعالیتهای دیگری که منجر به آسیب جسمی شود. ورزش منظم بدون تماس ، مانند پیاده روی یا شنا ، هنوز هم برای سلامتی توصیه می شود.
  • از مسواک نرم استفاده کنید و نخ موم زده
  • از برش تراشیدن خودداری کنید با استفاده از تیغ برقی.
  • در انجام کارهای خانه محتاط باشید شامل چاقو ، قیچی و سایر ابزارهای تیز.

آماده شدن برای قرار شما

پزشک می تواند شما را به یک متخصص اختلالات ژنتیکی (متخصص ژنتیک) یا یک متخصص اختلالات خون (متخصص خون) برای آزمایش برای تعیین اینکه آیا علت لخته شدن خون ژنتیکی است و به طور خاص ، آیا فاکتور V لیدن دارید ، معرفی کند.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات آورده شده است.

  • علائمی را که تجربه می کنید ذکر کنید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد.
  • سابقه سلامتی خود را لیست کنید ، از جمله سابقه لخته شدن خون. هرگونه سابقه خانوادگی لخته شدن خون یا اعضای شناخته شده خانواده را با فاکتور V لیدن وارد کنید.
  • لیستی از تمام داروها تهیه کنید ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید ، همراه با دوز مصرفی برای هر کدام.
  • سوالاتی را برای پرسیدن لیست کنید دکتر شما

برای فاکتور V لیدن ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا لازم است به یک متخصص مراجعه کنم؟
  • آیا فاکتور V لیدن من نیاز به درمان دارد؟
  • آیا برای جلوگیری از لخته شدن خون اضافی نیاز به مصرف دارو هست؟
  • چه نوع عوارض جانبی را می توانم از دارو انتظار داشته باشم؟
  • آیا به هیچ وجه لازم است فعالیت خود را محدود کنم؟
  • اگر بچه دار هستم ، آیا آنها باید آزمایش شوند؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

اگر پزشک شما آزمایش ژنتیک را توصیه می کند ، برخی از سوالات ممکن است بخواهید از متخصص ژنتیک بپرسید:

  • این تست چقدر دقیق است؟
  • خطرات آزمون چیست؟
  • چه اطلاعاتی از آزمون بیرون می آید؟
  • نتیجه مثبت یا منفی به من چه خواهد گفت؟
  • آیا نتایج آزمون می تواند بر توانایی من در دریافت بیمه درمانی تأثیر بگذارد؟
  • آیا نتیجه نامشخصی امکان پذیر است و این به چه معناست؟
  • در صورت یافتن جهش ، گزینه های درمانی من چیست؟
  • آیا سایر اعضای خانواده تحت تأثیر قرار می گیرند؟
  • آیا فرزندانم باید آزمایش شوند؟
  • برای محافظت از حریم خصوصی من چه اقداماتی انجام شده است؟
  • آزمایشگاه در انجام این تست چقدر باتجربه است؟
  • چه مدت طول می کشد تا نتیجه بگیرید؟