همراه پزشک

گرمازدگی

بررسی اجمالی

فرسودگی گرما شرایطی است که علائم آن ممکن است شامل تعریق شدید و ضربان قلب سریع ، در نتیجه گرم شدن بیش از حد بدن شما باشد. این یکی از سه سندرم مربوط به گرما است که گرفتگی گرما خفیف ترین و گرمازدگی شدیدترین است.

علل فرسودگی گرما شامل قرار گرفتن در معرض دمای بالا ، به ویژه هنگامی که با رطوبت زیاد و فعالیت بدنی شدید همراه باشد. بدون درمان سریع ، خستگی گرما می تواند منجر به گرمازدگی شود ، یک وضعیت تهدید کننده زندگی. خوشبختانه فرسودگی گرما قابل پیشگیری است.

علائم

علائم و نشانه های فرسودگی گرما ممکن است به طور ناگهانی یا با گذشت زمان ، به ویژه با دوره های طولانی مدت ورزش ایجاد شود. علائم و نشانه های احتمالی فرسودگی گرمایی عبارتند از:

  • پوست خنک و مرطوب باهنگام غوطه ور شدن غازها
  • تعریق شدید
  • ضعف
  • سرگیجه
  • خستگی
  • نبض ضعیف و سریع
  • فشار خون پایین هنگام ایستادن
  • گرفتگی عضلات
  • حالت تهوع
  • سردرد

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر فکر می کنید فرسودگی گرما را تجربه می کنید:

  • تمام فعالیت ها را متوقف کنید و استراحت کنید
  • به مکانی خنک تر بروید
  • آب خنک یا نوشیدنی های ورزشی بنوشید

در صورت وخیم شدن علائم یا علائم در طی یک ساعت با پزشک خود تماس بگیرید. اگر با کسی هستید که علائم خستگی گرما را نشان می دهد ، در صورت گیجی یا آشفتگی ، از دست دادن هوشیاری یا عدم توانایی برای نوشیدن ، فوراً به پزشک مراجعه کنید. شما به خنک سازی فوری و فوری نیاز خواهید داشتاگر دمای بدن شما (با دماسنج مقعدی اندازه گیری شود) به 104 فارنهایت (40 درجه سانتیگراد) یا بالاتر برسد ، مراقبت های پزشکی را انجام دهید.

علل

گرمای بدن همراه با گرمای محیط منجر به چیزی می شود که دمای اصلی شما نامیده می شود - دمای داخلی بدن. بدن شما برای حفظ درجه حرارت هسته ای طبیعی ، تقریباً 98.6 درجه فارنهایت (37 درجه سانتیگراد) نیاز به تنظیم میزان گرما (و در هوای سرد ، از دست دادن گرما) از محیط دارد.

نارسایی بدن شما در خنک شدن خود

در هوای گرم بدن شما به طور عمده با تعریق خود را خنک می کند. تبخیر عرق شما دمای بدن را تنظیم می کند. با این حال ، هنگامی که در هوای گرم و مرطوب بیش از حد ورزش می کنید یا در غیر این صورت بیش از حد ورزش می کنید ، بدن شما کمتر قادر به خنک شدن خود به طور مثر است.

در نتیجه ، بدن شما ممکن است گرفتگی گرما ، خفیف ترین نوع بیماری مرتبط با گرما ، ایجاد کند. علائم و نشانه های گرفتگی گرما معمولا شامل تعریق شدید ، خستگی استه ، تشنگی و گرفتگی عضلات. درمان سریع معمولاً از پیشرفت گرفتگی های گرما و فرسودگی گرما جلوگیری می کند.

شما می توانید گرفتگی های گرمایی را با نوشیدن مایعات یا نوشیدنی های ورزشی حاوی الکترولیت (Gatorade ، Powerade و سایر موارد) ، قرار گرفتن در دمای خنک تر ، مانند یک مکان تهویه مطبوع یا سایه دار و استراحت ، درمان کنید.

علل دیگر

علاوه بر هوای گرم و فعالیت شدید ، سایر دلایل فرسودگی گرما عبارتند از:

  • کمبود آب بدن ، که توانایی عرق کردن بدن و حفظ درجه حرارت طبیعی را کاهش می دهد
  • استفاده از الکل ، که می تواند بر توانایی بدن در تنظیم دما تأثیر بگذارد
  • لباس بیش از حد ، به خصوص در لباس هایی که اجازه نمی دهند عرق به راحتی تبخیر شود

عوامل خطر

هر کسی می تواند توسعه یابدفرسودگی گرما ، اما برخی عوامل حساسیت شما را نسبت به گرما افزایش می دهند. آنها عبارتند از:

  • سن کم یا پیری. نوزادان و کودکان زیر 4 سال و بزرگسالان بالای 65 سال بیشتر در معرض خطر فرسودگی گرما قرار دارند. توانایی بدن در تنظیم درجه حرارت در جوانان کاملاً رشد نکرده و ممکن است به دلیل بیماری ، داروها یا سایر عوامل در افراد مسن کاهش یابد.
  • داروهای خاص داروهایی که توانایی بدن شما را برای هیدراته ماندن و واکنش مناسب به گرما تحت تأثیر قرار می دهند ، شامل برخی از آنها برای درمان فشار خون بالا و مشکلات قلبی (مسدود کننده های بتا ، ادرار آورها) ، کاهش علائم آلرژی (آنتی هیستامین) ، آرامش شما (تسکین دهنده ها) یا کاهش علائم روانپزشکی از جمله به عنوان توهم (داروهای ضد روان پریشی). علاوه بر این ، برخی از داروهای غیرقانونی ، مانند کوکائین و آمفتامین ، می توانند درجه حرارت اصلی شما را افزایش دهند.
  • چاقی حمل بیش از حد وزن می تواند بر توانایی بدن در تنظیم درجه حرارت تأثیر بگذارد و باعث شود بدن گرمای بیشتری را حفظ کند.
  • تغییرات ناگهانی دما. اگر به گرما عادت نداشته باشید ، بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های مرتبط با گرما مانند خستگی گرما هستید. سفر به یک آب و هوای گرم از یک آب و هوای گرم یا زندگی در منطقه ای که موج گرمای اولیه را تجربه کرده است ، می تواند شما را در معرض خطر یک بیماری مرتبط با گرما قرار دهد زیرا بدن شما فرصتی برای عادت به دمای بالاتر نداشته است.
  • شاخص گرما بالا شاخص گرما یک مقدار درجه حرارت واحد است که در نظر می گیرد چه دمای خارج از منزل و چه رطوبت به شما احساس می دهد. وقتی رطوبت زیاد است ، عرق شما نمی تواند به همین راحتی تبخیر شود و بدن شما در خنک سازی خود با مشکل بیشتری روبرو می شود و شما را مستعد گرما زدگی و گرمازدگی می کند. هنگامی که شاخص گرما 91 درجه فارنهایت (33 درجه سانتیگراد) یا بالاتر است ، باید احتیاط کنید تا خنک باشید.

عوارض

خستگی گرما بدون درمان ، می تواند منجر به گرمازدگی شود ، یک وضعیت تهدید کننده زندگی که با رسیدن دمای هسته بدن به 104 درجه فارنهایت (40 درجه سانتیگراد) یا بالاتر رخ می دهد. گرمازدگی نیاز به توجه فوری پزشکی دارد تا از آسیب دائمی مغز و سایر اندام های حیاتی شما که منجر به مرگ می شود ، جلوگیری کند.

جلوگیری

می توانید برای جلوگیری از فرسودگی گرما و سایر بیماری های مرتبط با گرما اقدامات احتیاطی انجام دهید. هنگام افزایش دما ، به یاد داشته باشید:

  • لباسهای سبک و سبک بپوشید. پوشیدن لباس اضافی یا لباسی که کاملاً متناسب باشد ، اجازه نمی دهد بدن شما به درستی سرد شود.
  • از آفتاب سوختگی محافظت کنید. آفتاب سوختگی بر توانایی خنک شدن بدن شما تأثیر می گذارد ، بنابراین با کلاه لبه پهن و عینک آفتابی از خود در فضای باز محافظت کنید و از کرم ضد آفتاب با طیف گسترده و SPF استفاده کنید.حداقل 15. کرم ضد آفتاب را سخاوتمندانه بمالید و هر دو ساعت یکبار مجدداً آن را استفاده کنید - یا در صورت شنا یا عرق کردن بیشتر اوقات.
  • به مقدار زیاد مایعات بنوشید. هیدراته ماندن به بدن کمک می کند تا عرق کند و دمای بدن را حفظ کند.
  • با داروهای خاص اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید. اگر دارویی مصرف می کنید که می تواند توانایی بدن شما را در هیدراته ماندن و دفع گرما تحت تأثیر قرار دهد ، مراقب مشکلات مربوط به گرما باشید.
  • هرگز کسی را در اتومبیل پارک نگذارید. این یکی از دلایل عمده مرگ های ناشی از گرما در کودکان است. هنگامی که در زیر آفتاب پارک می شوید ، دمای ماشین شما می تواند در عرض 10 دقیقه 20 درجه فارنهایت (بیش از 7/6 درجه سانتیگراد) افزایش یابد.

    گذاشتن شخصی در اتومبیل پارک شده در هوای گرم یا گرم ، حتی اگر شیشه ها شکسته یا ماشین سایه داشته باشد ، ایمن نیست. هنگامی که اتومبیل شما پارک شد ، نگه داریدبرای جلوگیری از ورود کودک به داخل آن قفل شده است.

  • در گرمترین نقاط روز راحت باشید. اگر نمی توانید از فعالیت شدید در هوای گرم جلوگیری کنید ، مایعات بنوشید و مرتبا در یک مکان خنک استراحت کنید. سعی کنید ورزش یا کار بدنی را برای قسمتهای خنک روز مانند صبح زود یا عصر برنامه ریزی کنید.
  • سازگار شوید. زمان صرف شده در کار یا ورزش در گرما را تا زمانی که به آن مشروط نشوید ، محدود کنید. افرادی که به هوای گرم عادت ندارند به ویژه مستعد ابتلا به بیماری های مربوط به گرما هستند. چند هفته طول می کشد تا بدن شما با هوای گرم سازگار شود.
  • اگر در معرض خطر بیشتری هستید محتاط باشید. اگر دارو مصرف می کنید یا شرایطی دارید که احتمال بروز مشکلات مربوط به گرما را افزایش می دهد ، مانند سابقه بیماری گرمازدگی قبلی ، از گرما خودداری کنید و در صورت مشاهده علائم گرمازدگی سریع اقدام کنید. مناگر در یک رویداد ورزشی شدید یا فعالیت در هوای گرم شرکت می کنید ، اطمینان حاصل کنید که خدمات پزشکی در مواقع اضطراری وجود دارد.

تشخیص

اگر به دلیل فرسودگی گرما نیاز به مراقبت های پزشکی دارید ، ممکن است برای پرسنل پزشکی مشخص شود که شما دچار گرمای خستگی شده اید ، یا ممکن است درجه حرارت مقعدی شما را برای تأیید تشخیص و گرمازدگی از بین ببرند. اگر پزشکان شما شک دارند که گرمای خستگی شما به گرمازدگی رسیده است ، ممکن است به آزمایشات اضافی نیاز داشته باشید ، از جمله:

  • آزمایش خون برای بررسی میزان کم سدیم یا پتاسیم خون و محتوای گازهای موجود در خون
  • آزمایش ادرار برای بررسی غلظت و ترکیب ادرار و بررسی عملکرد کلیه ، که می تواند تحت تأثیر گرمازدگی قرار گیرد
  • آزمایشات عملکرد عضلات برای بررسی رابدومیولیز - آسیب جدی به بافت عضلانی شما
  • اشعه ایکس و تصویربرداری دیگر برای بررسی آسیب به اندام های داخلی بدن

اطلاعات بیشتر

رفتار

در بیشتر موارد ، با انجام موارد زیر می توانید فرسودگی گرما را خود درمان کنید:

  • در جای خنک استراحت کنید. ورود به یک ساختمان تهویه مطبوع بهترین است ، اما حداقل یک مکان سایه دار پیدا کنید یا در مقابل فن بنشینید. به پشت بخوابید و پاهای خود را بالاتر از سطح قلب قرار دهید.
  • مایعات خنک بنوشید. به آب یا نوشیدنی های ورزشی بچسبید. هیچ نوشیدنی الکلی بنوشید ، که می تواند به کمبود آب بدن کمک کند.
  • اقدامات خنک کننده را امتحان کنید. در صورت امکان دوش آب سرد بگیرید ، در وان خنک خیس بخورید یا حوله های آغشته به آب خنک را روی پوست خود قرار دهید. اگر در فضای باز و در نزدیکی پناهگاه نیستید ، غوطه ور شدن در یک برکه یا جریان خنک می تواند به کاهش درجه حرارت کمک کند.
  • لباسها را شل کنید. هرگونه لباس غیرضروری را بردارید و مطمئن شوید که لباس شما سبک و غیرقابل اتصال است.

اگر در عرض یک ساعت پس از استفاده از این اقدامات درمانی احساس بهبودی نکردید ، سریعاً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

برای خنک سازی بدن در دمای طبیعی ، پزشک ممکن است از این روش های درمان گرمازدگی استفاده کند:

  • شما را در آب سرد غوطه ور کنید. ثابت شده است که یک حمام آب سرد یا یخ موثرترین روش برای کاهش سریع دمای بدن است. هرچه سریعتر بتوانید غوطه ور شدن در آب سرد را دریافت کنید ، خطر مرگ و آسیب به اعضای بدن کاهش می یابد.
  • از تکنیک های خنک کننده تبخیر استفاده کنید. اگر دمای هسته بدن شما در محدوده گرمازدگی نیست و اگر غوطه وری در آب سرد در دسترس نباشد ، کارکنان مراقبت های بهداشتی ممکن است سعی کنند دمای بدن شما را با استفاده از روش تبخیر کاهش دهند. در حالی که هوای گرم بر روی شما قرار می گیرد ، آب خنک روی بدن شما غلط گرفته و باعث تبخیر آب و خنک شدن پوست می شود.
  • شما را با پتوهای یخ و خنک کننده بسته بندی کنید. روش دیگر این است که شما را در یک پتو خنک کننده مخصوص بپیچید و کیسه های یخ را به کشاله ران ، گردن ، کمر و زیر بغل بمالید تا درجه حرارت پایین بیاید.
  • برای جلوگیری از لرز به شما داروهایی بدهید. اگر روش های درمانی برای کاهش درجه حرارت بدن باعث لرزیدن شما می شود ، ممکن است پزشک به شما یک داروی شل کننده عضله مانند بنزودیازپین بدهد. لرز ، دمای بدن شما را افزایش می دهد و باعث می شود درمان موثر نباشد.