همراه پزشک

دیسپلازی مفصل ران

بررسی اجمالی

دیسپلازی مفصل لگن اصطلاح پزشکی برای یک سوکت مفصل ران است که به طور کامل قسمت توپی استخوان فوقانی ران را پوشش نمی دهد. این اجازه می دهد مفصل ران به طور جزئی یا کامل دررفته شود. بیشتر افراد مبتلا به دیسپلازی مفصل ران با این بیماری متولد می شوند.

پزشکان اندکی پس از تولد و در هنگام ویزیت های مناسب نوزاد ، نوزاد شما را از نظر علائم دیسپلازی مفصل ران بررسی می کنند. اگر دیسپلازی مفصل ران در اوایل نوزادی تشخیص داده شود ، معمولاً یک بریس نرم می تواند مشکل را برطرف کند.

موارد خفیف دیسپلازی مفصل ران ممکن است شروع به ایجاد علائم نکند تا زمانی که فرد یک نوجوان یا جوان باشد. دیسپلازی مفصل ران می تواند به غضروف پوشاننده مفصل آسیب برساند و همچنین می تواند به غضروف نرم (لابروم) که قسمت سوکت مفصل ران را لبه می کند صدمه بزند. این را پارگی لابراال ران می نامند.

در كودكان بزرگتر و بزرگسالان جوان ، جابجایی استخوانها در موقعیت مناسب ممكن است لازم باشدs برای حرکت صاف مفصل.

علائم

علائم و نشانه ها در گروه سنی متفاوت است. در نوزادان ممکن است متوجه شوید که یک پا بلندتر از پای دیگر است. هنگامی که کودک شروع به راه رفتن می کند ، ممکن است لنگی ایجاد شود. در هنگام تعویض پوشک ، ممکن است یک ران از انعطاف پذیری کمتری نسبت به دیگری برخوردار باشد.

در نوجوانان و جوانان ، دیسپلازی مفصل ران می تواند عوارض دردناکی مانند آرتروز یا پارگی لابراال ران ایجاد کند. این ممکن است باعث درد کشاله ران مربوط به فعالیت شود. در برخی موارد ، ممکن است احساس بی ثباتی در لگن داشته باشید.

علل

هنگام تولد ، مفصل ران از غضروف های نرم ساخته شده است که به تدریج به استخوان سفت می شود. توپ و پریز باید به خوبی در کنار هم قرار بگیرند زیرا برای یکدیگر مانند قالب عمل می کنند. اگر توپ محکم در سوکت قرار نگیرد ، سوکت به طور کامل در اطراف توپ تشکیل نمی شود و بیش از حد باید شوداوه

در ماه آخر قبل از تولد ، فضای رحم می تواند آنقدر شلوغ شود که توپ مفصل ران از موقعیت مناسب خود خارج شود ، که منجر به یک سوکت کم عمق می شود. عواملی که ممکن است میزان فضای رحم را کاهش دهند عبارتند از:

  • بارداری اول
  • عزیزم بزرگ
  • ارائه بریچ

عوامل خطر

دیسپلازی مفصل ران در خانواده ها دیده می شود و بیشتر در دختران دیده می شود. خطر دیسپلازی مفصل ران نیز در نوزادانی که در ناحیه بریچ متولد می شوند و در نوزادانی که با لگن و زانوها صاف بسته می شوند بیشتر است.

عوارض

در اواخر زندگی ، دیسپلازی مفصل ران می تواند به غضروف نرم (لابروم) که قسمت سوکت مفصل ران را لبه می کند آسیب برساند. این را پارگی لابراال ران می نامند. دیسپلازی مفصل ران همچنین می تواند مفصل را بیشتر در معرض آرتروز قرار دهد. این به دلیل تماس بیشتر رخ می دهدفشارها را روی سطح کوچکتر سوکت فشار دهید. با گذشت زمان ، این غضروف صاف بر روی استخوان ها را از بین می برد و به آنها کمک می کند تا هنگام حرکت مفصل روی یکدیگر سر بخورند.

تشخیص

در هنگام ویزیت خوب نوزاد ، پزشکان معمولاً با حرکت دادن پاهای نوزاد در موقعیت های مختلف ، دیسپلازی مفصل ران را بررسی می کنند که به شما نشان می دهد مفصل ران به خوبی در کنار هم قرار گرفته است.

تشخیص موارد خفیف دیسپلازی مفصل ران ممکن است دشوار باشد و ممکن است شروع به ایجاد مشکل کند تا زمانی که یک فرد بزرگسال جوان باشید. اگر پزشک مشکوک به دیسپلازی مفصل ران است ، ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) را به شما پیشنهاد دهد.

رفتار

مهار پاولیک

نوزادان معمولاً با یک مهاربند نرم ، به نام مهار پاولیک ، که قسمت گلوله ای مفصل را به مدت چند ماه در محکم نگه داشته است ، درمان می شوند. این به قالب سوکت کمک می کند تا به شکل توپ درآید.

بازیگران Spica

در بعضی موارد ، پزشک باید استخوان های مفصل ران را به موقعیت مناسب منتقل کند و سپس آنها را برای مدت چند ماه با گچ در آنجا نگه دارد. گاهی اوقات برای قرار گرفتن صحیح مفصل در کنار هم نیاز به جراحی است.

استئوتومی پری استاتبولار

دیسپلازی مفصل لگن اصطلاح پزشکی برای یک سوکت مفصل ران است که به طور کامل قسمت توپی استخوان فوقانی ران را پوشش نمی دهد. در استئوتومی پری استاتبولار (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur) ، سوکت از لگن بریده می شود و سپس دوباره قرار می گیرد تا بهتر با توپ مطابقت داشته باشد.

درمان دیسپلازی مفصل ران به سن فرد مبتلا و میزان آسیب دیدگی مفصل ران بستگی دارد. نوزادان معمولاً با یک مهاربند نرم مانند مهار پاولیک که قسمت گلوله ای مفصل را برای چندین ماه در محکم نگه داشته است ، درمان می شوند. این به قالب سوکت کمک می کند تا به شکل توپ درآید.

بریس برای نوزادان بالاتر از 6 ماه کارایی خوبی ندارد. در عوض ، پزشک ممکن است استخوان ها را در موقعیت مناسب قرار دهد و سپس آنها را برای مدت چند ماه با گچ بدن نگه دارد. گاهی اوقات برای قرار گرفتن صحیح مفصل در کنار هم نیاز به جراحی است.

اگر دیسپلازی شدیدتر باشد ، می توان موقعیت سوکت مفصل ران را نیز اصلاح کرد. در یک استئوتومی استخوان دور استخوان (از طریق e-as-uh-TAB-yoo-lur) ، سوکت از لگن بریده می شود و سپس دوباره قرار می گیرد تا بهتر با توپ مطابقت داشته باشد.

جراحی تعویض مفصل ران ممکن است یک گزینه برای افراد مسنی باشد که دیسپلازی با گذشت زمان به شدت به باسن آنها آسیب رسانده و در نتیجه باعث آرتروز ضعیف شده است.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً ابتدا نگرانی های خود را به پزشک خانواده خود برسانید. وی ممکن است شما را به یک جراح ارتوپدی ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، ممکن است بخواهید:

  • علائم و نشانه هایی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد.
  • لیستی از هر دارویی تهیه کنید ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید.
  • در نظر گرفتن یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در نظر بگیرید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
  • درخواست کنید یک نسخه از سوابق پزشکی قبلی ارسال شود اگر در حال تغییر پزشک هستید ، به دکتر فعلی خود بروید.
  • سوالاتی را برای پرسیدن بنویسید دکتر.

وقت شما با دکتر محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارد؟
  • چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
  • چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
  • آیا گزینه دیگری برای رویکرد اصلی که شما پیشنهاد می دهید وجود دارد؟
  • من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟
  • آیا می توانید برای اطلاعات بیشتر در مورد شرایط من وب سایتی را پیشنهاد دهید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در صورت ملاقات در هر زمان اگر چیزی را نمی فهمید ، از پرسیدن سوال خود دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • چه وقت شما یا فرزندتان برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟
  • آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
  • اگر شما یا فرزندتان قبلاً دیسپلازی مفصل ران را تشخیص داده اید ، چه زمانی و از کجا تشخیص داده شده است؟