نمای کلی
لیکن نیتیدوس (LIE-kun ni-TIE-dus) یک بیماری نادر پوستی است که معمولاً به صورت برجستگی های ریز و رنگ پوست و براق در سطح پوست شما ظاهر می شود. لیچن نیتیدوس از فعالیت التهابی غیر طبیعی در سلول های پوستی ناشی می شود ، اما علت التهاب ناشناخته است.
اگرچه نیتیدوس لیکن ممکن است به کسی مبتلا شود ، اما به طور معمول در کودکان و بزرگسالان ایجاد می شود. لیکن نیتیدوس به ندرت باعث ناراحتی می شود و معمولاً خود به خود و بدون درمان برطرف می شود.
لیکن نیتیدوس خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش نمی دهد و این یک بیماری عفونی نیست که به افراد دیگر سرایت کند.
علائم
لیچن نیتیدوس به صورت دسته هایی از برجستگی های ریز و براق (پاپول) ظاهر می شود. از مشخصات برجستگی ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- اندازه. اندازه برجستگی ها از نقطه مشخص تا اندازه سربرگ است.
- شکل. آنها صاف و گرد هستند.
- رنگ. برجستگی ها معمولاً همرنگ پوست شما هستند. ممکن است در افرادی که پوست روشن تری دارند کمی صورتی یا در افرادی که پوست تیره تری دارند از رنگ طبیعی تر باشد.
- محل سکونت. برجستگی های نیتیدوس لیکن معمولاً در سینه ، شکم ، بازوها و نواحی دستگاه تناسلی از جمله آلت تناسلی مرد رخ می دهد. آنها به ندرت در کف ، کف پا یا ناخن های انگشت ایجاد می شوند. لیچن نیتیدوس ممکن است در یک محل از بدن شما پاک شود اما سپس در محل دیگری ظاهر شود.
- خارش. در موارد نادر ، ممکن است برجستگی های نیتیدوس لیکن خارش داشته باشد ، گاهی اوقات به شدت. ممکن است در خطی ایجاد شوند که خراش ، چین یا فشار مداومی بر روی پوست وجود داشته باشد ، مانند چین خوردگی پوست در شکم یا چین پوست در داخل آرنج یا مچ دست.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت بروز برجستگی های ریز یا حالت بثورات پوستی بدون دلیل مشخص بر روی پوست شما ، مانند واکنش آلرژیک شناخته شده یا تماس با پیچک سمی ، به پزشک مراجعه کنید. از آنجا که تعدادی از شرایط می تواند باعث واکنش های پوستی شود ، بهتر است سریع و دقیق تشخیص داده شود.
اگر بیماری پوستی شما با علائم و نشانه های دیگری همراه است ، فوراً مراقبت کنید ، از جمله:
- تب
- خارش
- چرک یا بیرون آمدن از بثورات پوستی
علل
علت لیچر نیتیدوس ناشناخته است. پاپول هایی که ظاهر می شوند نتیجه التهاب کنترل شده توسط گلبول های سفید خون به نام لنفوسیت های T هستند. به طور معمول ، این سلول ها برای بهبود بیماری یا آسیب ، مانند بریدگی انگشت شما عمل می کنند. پزشکان و محققان نمی دانند چه چیزی باعث می شود تا لنفوسیت های T در لیکن نیتیدوس فعال شوند.
عوامل خطر
به نظر می رسد که لیکن نیتیدوس بیشتر در کودکان و بزرگسالان ایجاد شود.
ارتباط با بیماری های دیگر
از آنجا که نیتیدوس لیکن نادر است ، بیشتر اطلاعات مربوط به این اختلال از موارد جداگانه یا مطالعات کوچک شناخته شده است. ارتباط بین نیتیدوس لیکن و سایر بیماری ها به خوبی شناخته نشده است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لیکن پلان ، و یک بیماری التهابی است که معمولاً با لکه هایی از برجستگی های قرمز یا بنفش ، روی سطح صاف و خارش دار روی پوست یا لکه های سفید توری در غشاهای مخاطی دهان مشخص می شود
- درماتیت آتوپیک (اگزما) ، و یک بیماری التهابی پوستی که معمولاً با بثورات خشک و خارش دار روی صورت ، داخل آرنج ، پشت زانوها و دست ها و پاها مشخص می شود
- بیماری کرون ، التهاب مخاط دستگاه گوارش شما ، که می تواند منجر به درد شکم ، اسهال شدید و سوء تغذیه شود
- آرتریت روماتوئید نوجوانان ، و یک بیماری التهابی که باعث درد مداوم مفصل ، تورم و سفتی می شود
- سل ، یک بیماری عفونی است که اغلب ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد
عوارض
لیکن نیتیدوس یک بیماری بی خطر است که منجر به مشکلات پوستی طولانی مدت یا عوارض پزشکی نمی شود. با این حال ، ظاهر لیسن نیتیدوس ممکن است باعث شود که شخص خودآگاه یا خجالت بکشد.
تشخیص
پزشک یا متخصص پوست شما بر اساس اطلاعاتی که در مورد علائم ارائه می دهید و بررسی دقیق ناهنجاری پوست ، لیکنس نیتیدوس یا بیماری پوستی دیگری را تشخیص می دهد.
پزشک شما ممکن است از ذره بین برای دیدن پوست شما استفاده کند. یا ممکن است نمونه کوچکی از بافت (بیوپسی) را گرفته و زیر میکروسکوپ به آن نگاه کند.
درمان
برای بیشتر افراد ، لیچن نیتیدوس چند ماه تا یک سال دوام می آورد. این بیماری معمولاً به خودی خود و بدون درمان برطرف می شود. بعد از پاک شدن ، ظاهر پوست معمولاً بدون ایجاد زخم یا تغییر دائمی در رنگ پوست طبیعی است.
اگر لیسن نیتیدوس باعث خارش شود یا اگر شما در مورد ظاهر خود یا ظاهر کودک خود نگرانی دارید ، پزشک ممکن است یکی از روش های درمانی زیر را تجویز کند:
- کورتیکواستروئیدها ممکن است التهاب مرتبط با نیتیدوس لیکن را کاهش دهد. عوارض جانبی بسته به اینکه به عنوان پمادی که مستقیماً روی پوست (موضعی) قرار گرفته یا به صورت قرص (خوراکی) استفاده می شود ، متفاوت است. استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدهای موضعی می تواند باعث نازک شدن پوست ، کاهش اثر درمان و سایر مشکلات پوستی شود. استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدهای خوراکی می تواند باعث ضعیف شدن استخوان ها (پوکی استخوان) ، دیابت ، فشار خون بالا و سطح کلسترول بالا شود.
-
رتینوئید نسخه مصنوعی ویتامین A است که می تواند یک درمان موضعی یا خوراکی باشد. درمان موضعی عوارض جانبی مرتبط با کورتیکواستروئیدها را ایجاد نمی کند ، اما ممکن است باعث تحریک پوست شود.
از آنجا که رتینوئید می تواند نقایص مادرزادی ایجاد کند ، نباید توسط خانم های باردار یا باردار استفاده شود. پزشک می تواند در مورد اقدامات احتیاطی لازم به شما مشاوره دهد.
- سایر داروهای موضعی. داروی موضعی به نام تاکرولیموس (پروتوپیک) به سرکوب پاسخ ایمنی کمک می کند و ممکن است برای لیکن نیتیدوس مفید باشد. عوارض جانبی احتمالی شامل سوزش ، سوزش و خارش در محلی است که دارو استفاده می شود. این دارو نمی تواند همراه با نوردرمانی استفاده شود. هنگام استفاده از تاکرولیموس ، قرار گرفتن در معرض آفتاب را محدود کنید و در طول درمان از تخت های برنزه استفاده نکنید.
- آنتی هیستامین و در برابر پروتئینی به نام هیستامین عمل می کنند که در فعالیت التهابی نقش دارد. یک آنتی هیستامین خوراکی یا موضعی ممکن است خارش مرتبط با نیتیدوس لیکن را تسکین دهد.
- فتوتراپی ، نوعی نور درمانی ، ممکن است به پاکسازی نیتیدوس لیکن کمک کند. در یک نوع از نور ماوراء بنفش A (UVA) استفاده می شود که به عمق پوست نفوذ می کند. این روش درمانی معمولاً در ترکیب با دارویی که باعث حساسیت بیشتر پوست به نور UVA می شود ، استفاده می شود. نوع دیگر از نور ماوراء بنفش باند باریک (UVB) استفاده می کند. مهم است که پس از انجام نوردرمانی ، چند روز از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کنید. همچنین ، برای محافظت از چشم خود ، باید چند روز از عینک آفتابی مخصوص جذب UV استفاده کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
اگر فرزندتان یا بیماری پوستی دارید ، احتمالاً با مراجعه به پزشک متخصص اطفال کودک یا پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. سپس ممکن است به متخصص بیماری های پوستی (متخصص پوست) ارجاع شوید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات خود لیستی از این موارد تهیه کنید:
- علائمی که شما یا فرزندتان داشته اید ، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل تعیین وقت شما نداشته باشد
- تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که شما یا فرزندتان مصرف می کنید
- سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
در مورد لیسن نیتیدوس ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- محتمل ترین دلیل بروز علائم من چیست؟
- آیا به آزمایشاتی نیاز دارم؟
- چه مدت می توانم انتظار داشته باشم که این شرایط دوام داشته باشد؟
- چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
- چه عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
- آیا محدودیتهایی در استفاده از انواع محصولاتی که روی پوست خود استفاده می کنم وجود دارد؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که برای من تجویز می کنید وجود دارد؟
- آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد ، مانند:
- چه موقع برای اولین بار به ظاهر برجستگی های ریز توجه کردید؟
- وصله های دست انداز کجا قرار دارند؟
- آیا توده های برجستگی با گذشت زمان تغییر کرده اند؟
- آیا برجستگی ها خارش دارند؟ چند یا چند بار؟
- آیا موضوعی مانند برخی از صابون ها یا لوسیون ها باعث تحریک بیشتر سایت می شود؟
- آیا آلرژی شناخته شده ای وجود دارد؟
- آیا شما یا اعضای خانواده نزدیک سابقه اگزمای آتوپیک ، آسم یا تب یونجه دارید؟