بررسی اجمالی

سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی بدن شما بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است که از شما در برابر عفونت و بیماری محافظت می کند. سیستم لنفاوی شامل طحال ، تیموس ، غدد لنفاوی و کانالهای لنفاوی و همچنین لوزه ها و آدنوئیدها می باشد.

لنفوم یک سرطان در سیستم لنفاوی است که بخشی از شبکه مبارزه با میکروب در بدن است.

سیستم لنفاوی شامل غدد لنفاوی (غدد لنفاوی) ، طحال ، غده تیموس و مغز استخوان است. لنفوم می تواند تمام آن نواحی و همچنین سایر اعضای بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

انواع مختلفی از لنفوم وجود دارد. زیرگروه های اصلی عبارتند از:

• لنفوم هوچکین (که در گذشته بیماری هوچکین نامیده می شد)
• لنفوم غیر هوچکین

اینکه چه روش درمانی برای لنفوم برای شما بهتر است به نوع لنفوم و شدت آن بستگی دارد. درمان لنفوم ممکن است شامل شیمی درمانی ، داروهای ایمونوتراپی ، پرتودرمانی ، پیوند مغز استخوان یا ترکیبی از اینها باشد.

انواع

علائم

علائم و نشانه های لنفوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تورم بدون درد لنفاویگره های h در گردن ، زیر بغل یا کشاله ران شما
• خستگی مداوم
• تب
• عرق شبانه
• تنگی نفس
• کاهش وزن بدون دلیل
• خارش پوست

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائم و نشانه های مداومی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود وقت بگیرید.

علل

پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث لنفوم می شود. اما زمانی شروع می شود که یک گلبول سفید خون که به عنوان لنفوسیت مبارزه می کند ، دچار جهش ژنتیکی شود. این جهش به سلول می گوید که به سرعت تکثیر می شود و باعث می شود بسیاری از لنفوسیت های بیمار همچنان تکثیر شوند.

این جهش همچنین به سلولها امکان می دهد تا در هنگام مرگ سلولهای طبیعی دیگر زنده بمانند. این باعث می شود تعداد زیادی لنفوسیت بیمار و بی اثر در غدد لنفاوی شما ایجاد شود و باعث غدد لنفاوی ، طحال و کبد شودخوب.

عوامل خطر

عواملی که می توانند خطر لنفوم را افزایش دهند عبارتند از:

• سن شما. بعضی از انواع لنفوم بیشتر در بزرگسالان جوان دیده می شود ، در حالی که برخی دیگر اغلب در افراد بالای 55 سال تشخیص داده می شوند.
• مرد بودن نرها کمی بیشتر از زنان به لنفوم مبتلا می شوند.
• اختلال در سیستم ایمنی بدن. لنفوم بیشتر در افراد مبتلا به بیماری های سیستم ایمنی یا در افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن آنها استفاده می شود ، دیده می شود.
• ایجاد عفونت های خاص برخی از عفونت ها با افزایش خطر ابتلا به لنفوم همراه هستند ، از جمله ویروس Epstein-Barr و عفونت هلیکوباکتر پیلوری.

تشخیص

آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص لنفوم استفاده می شود شامل موارد زیر است:

• معاینه بدنی. پزشک شما تورم غدد لنفاوی از جمله در گردن ، زیر بغل و کشاله ران و همچنین تورم طحال یا کبد را بررسی می کند.
• برداشتن گره لنفاوی برای آزمایش. پزشک شما ممکن است یک روش بیوپسی از غدد لنفاوی را برای برداشتن تمام یا بخشی از غدد لنفاوی برای آزمایش آزمایشگاهی توصیه کند. آزمایش های پیشرفته می تواند وجود سلول های لنفوم و مشخص شدن انواع سلول ها را تعیین کند.
• آزمایش خون آزمایش خون برای شمارش تعداد سلولهای نمونه خون شما می تواند سرنخ تشخیص پزشک را به شما بدهد.
• برداشتن نمونه ای از مغز استخوان برای آزمایش. روش آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان شامل قرار دادن یک سوزن در استخوان ران شما برای برداشتن نمونه ای از مغز استخوان است. نمونه مورد بررسی قرار می گیرد تا سلولهای لنفوم جستجو شود.
• آزمایشات تصویربرداری. پزشک شما ممکن است آزمایشات تصویربرداری را برای یافتن علائم لنفوم در سایر مناطق بدن توصیه کند. آزمایشات ممکن است شامل CT ، MRI و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) باشد.

بسته به شرایط شما ممکن است از آزمایشات و روشهای دیگری استفاده شود.

انواع مختلفی از لنفوم وجود دارد و دانستن اینکه دقیقاً کدام نوع را دارید ، در تهیه یک برنامه درمانی موثر مهم است. تحقیقات نشان می دهد که بررسی نمونه بیوپسی توسط یک آسیب شناس متخصص ، احتمال تشخیص دقیق را بهبود می بخشد. نظر دوم را از متخصصی در نظر بگیرید که می تواند تشخیص شما را تأیید کند.

رفتار

کدام روش های درمانی لنفوم برای شما مناسب هستند ، به نوع و مرحله بیماری ، سلامت کلی و ترجیحات شما بستگی دارد. هدف از درمان نابودی هر چه بیشتر سلولهای سرطانی و بهبود بیماری است.

درمان های لنفوم شامل موارد زیر است:

• نظارت فعال برخی از اشکال لنفوم رشد بسیار کندی دارند. شما و پزشک ممکن است تصمیم بگیرید که صبر کنید تا لنفوم خود را درمان کند ، درصورتی که علائم و نشانه هایی ایجاد کند که در فعالیت های روزمره شما تداخل ایجاد کند. تا آن زمان ، ممکن است آزمایش های دوره ای برای نظارت بر وضعیت خود انجام دهید.
• شیمی درمانی در شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلولهای سریع رشد مانند سلولهای سرطانی استفاده می شود. داروها معمولاً از طریق ورید تجویز می شوند ، اما بسته به داروهای خاصی که دریافت می کنید می توانند به صورت قرص نیز مصرف شوند.
• پرتو درمانی. در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود.
• پیوند مغز استخوان. پیوند مغز استخوان که به آن پیوند سلول های بنیادی نیز گفته می شود ، شامل استفاده از مقادیر بالای شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سرکوب مغز استخوان شما است. سپس سلول های بنیادی مغز استخوان سالم از بدن یا اهدا کننده در خون شما تزریق می شود و در آنجا به استخوان ها منتقل می شوند و مغز استخوان شما را بازسازی می کنند.
• سایر درمان ها. سایر داروهایی که برای درمان لنفوم استفاده می شوند شامل داروهای هدفمندی هستند که بر روی ناهنجاری های خاص در سلول های سرطانی شما تمرکز دارند. داروهای ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن شما برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کنند. یک درمان تخصصی به نام گیرنده آنتی ژن chimeric (CAR) -T سلول سلولهای T بدن را در برابر میکروب مبارزه می کند ، آنها را برای مقابله با سرطان مهندسی می کند و دوباره به بدن شما تزریق می کند.

پزشکی جایگزین

هیچ مکمل دیگری برای درمان لنفوم یافت نشده است. اما داروی یکپارچه ممکن است به شما کمک کند تا با استرس تشخیص سرطان و عوارض جانبی درمان سرطان کنار بیایید.

با پزشک خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید ، از جمله:

• فعالیت بدنی
• هنر درمانی
• مراقبه
• موزیک درمانی
• تمرینات آرامش
• طب سوزنی
• ماساژ

کنار آمدن و پشتیبانی

تشخیص لنفوم می تواند طاقت فرسا باشد. با گذشت زمان روش هایی برای کنار آمدن با استرس و عدم اطمینان سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان ، ممکن است به موارد زیر کمک کنید:

• درباره لنفوم بیاموزید. اگر می خواهید درباره لنفوم خود بیشتر بدانید ، از پزشک در مورد جزئیات سرطان خود - نوع ، مرحله و پیش آگهی خود بخواهید. منابع خوبی از اطلاعات به روز در مورد گزینه های درمانی خود بخواهید. دانستن بیشتر در مورد سرطان و گزینه های ممکن است به شما کمک کند هنگام تصمیم گیری در مورد درمان اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید.
• دوستان و خانواده خود را نزدیک نگه دارید. دوستان و خانواده شما می توانند از نظر عاطفی حمایت کنند و پشتیبانی عملی موردنیاز شما را نیز فراهم کنند مانند کمک به مراقبت از خانه در صورت بستری بودن در بیمارستان.

• کسی را پیدا کنید که با او صحبت کنید. شنونده خوبی پیدا کنید که بتوانید با او درباره امیدها و ترس های خود صحبت کنید. این ممکن است یک دوست یا یکی از اعضای خانواده باشد. نگرانی و درک یک مشاور ، مددکار اجتماعی پزشکی ، روحانی یا گروه پشتیبانی سرطان نیز ممکن است مفید باشد.

  از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی منطقه خود سوال کنید. همچنین ممکن است با یک سازمان سرطانی مانند انستیتوی ملی سرطان یا لوسمی و آمپول تماس بگیرید. انجمن لنفوم.

آماده شدن برای قرار شما

اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک مراقبت های اولیه خود وقت بگیرید. اگر پزشک شما به لنفوم مشکوک باشد ، ممکن است شما را به پزشکی متخصص در بیماری هایی که سلول های خون را تحت تأثیر قرار می دهد (متخصص خون) ارجاع دهد.

از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن ، و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً سوال کنید که آیا کاری لازم است که از قبل انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
• علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد.
• اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
• لیستی از تمام داروها تهیه کنید ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید.
• در نظر گرفتن یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در نظر بگیرید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
• سوالاتی را برای پرسیدن بنویسید دکتر شما

وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد لنفوم ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• آیا من لنفوم دارم؟
• چه نوع لنفوم دارم؟
• لنفوم من در چه مرحله ای است؟
• آیا لنفوم من تهاجمی است یا رشد کند دارد؟
• آیا به آزمایشات بیشتری احتیاج دارم؟
• آیا نیاز به درمان خواهم داشت؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• عوارض جانبی احتمالی از هر درمانی چیست؟
• درمان چه تاثیری بر زندگی روزمره من دارد؟ آیا می توانم به کار خود ادامه دهم؟
• چه مدت درمان طول می کشد؟
• آیا یک روش درمانی وجود دارد که به نظر من برای من بهترین باشد؟
• اگر در شرایط من یک دوست یا عزیز داشتید ، چه توصیه ای به آن شخص می کنید؟
• آیا باید به یک متخصص لنفوم مراجعه کنم؟ این هزینه چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
• آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمان بیشتری را برای پوشش سایر نکاتی که می خواهید بپردازید فراهم کند. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
• چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
• آیا کسی در خانواده شما به سرطان از جمله لنفوم مبتلا شده است؟
• آیا شما یا کسی در خانواده خود شرایطی بر سیستم ایمنی بدن داشته اید؟
• آیا شما یا خانواده تان در معرض سموم بوده اید؟