همراه پزشک

بیماری صبحگاهی - تهوع بارداری

نمای کلی

تهوع صبحگاهی حالت تهوع و استفراغ است که در دوران بارداری اتفاق می افتد. و علیرغم نام آن ، بیماری صبحگاهی می تواند در هر زمان از شبانه روز ایجاد شود.

بسیاری از زنان باردار به خصوص در سه ماهه اول بارداری دچار تهوع صبحگاهی هستند. اما برخی از زنان در طول بارداری دچار تهوع صبحگاهی هستند. گزینه های مدیریت شامل درمان های خانگی مختلفی مانند میان وعده در طول روز و نوشیدن شربت زنجبیل یا مصرف داروهای بدون نسخه برای تسکین حالت تهوع است.

به ندرت ، حالت تهوع صبحگاهی به قدری شدید است که به یک بیماری به نام hyperemesis gravidarum تبدیل می شود. این در شرایطی است که فردی با حالت تهوع و استفراغ بارداری علائم شدیدی دارد که ممکن است باعث کم آبی شدید بدن شود یا منجر به کاهش بیش از 5 درصد از وزن بدن قبل از بارداری شود. Hyperemesis gravidarum ممکن است نیاز به بستری و درمان با مایعات داخل وریدی (IV) ، داروها و به ندرت لوله تغذیه داشته باشد.

علائم

علائم و نشانه های معمول حالت تهوع صبحگاهی شامل حالت تهوع و استفراغ است که اغلب به دلیل برخی بوها ، غذاهای پرادویه ، گرما ، ترشح بزاق زیاد یا ایجاد می شود. اغلب اوقات اصلاً محرک نیست. بیماری صبحگاهی بیشتر در سه ماهه اول بارداری دیده می شود و معمولاً نه هفته پس از بارداری شروع می شود. علائم در بیشتر مادران باردار تا اواسط تا اواخر سه ماهه دوم بهبود می یابد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در این موارد با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:

  • حالت تهوع یا استفراغ شدید است
  • فقط مقدار کمی ادرار دفع می کنید یا رنگ آن تیره است
  • نمی توانید مایعات را نگه دارید
  • هنگام ایستادن دچار سرگیجه یا ضعف می شوید
  • قلب شما تند تند می شود

علل

علت بیماری تهوع صبح مشخص نیست ، اما تصور می شود تغییرات هورمونی حاملگی نقش مهمی دارد. به ندرت ، حالت تهوع یا استفراغ شدید یا مداوم ممکن است به دلیل یک بیماری پزشکی غیر مرتبط با بارداری ایجاد شود. مانند بیماری تیروئید یا کبد.

عوامل خطر

تهوع صبحگاهی می تواند بر هر فردی که باردار است تأثیر بگذارد ، اما احتمال آن در موارد زیر بیشتر است:

  • قبل از بارداری حالت تهوع یا استفراغ ناشی از بیماری حرکتی ، میگرن ، بوها یا طعم های خاص یا قرار گرفتن در معرض استروژن (به عنوان مثال در قرص های ضد بارداری) داشته اید
  • در دوران بارداری قبلی حالت تهوع صبحگاهی داشتید
  • شما دوقلو یا چندقلو دیگر باردار هستید

اگر:

ممکن است به احتمال زیاد دچار هایپرمزیس گراویداروم شوید
  • شما با یک دختر باردار هستید
  • شما سابقه خانوادگی هایپرمیزیس گراویداروم دارید
  • شما در دوران بارداری قبلی هایپرمیسیس گراویداروم را تجربه کرده اید

عوارض

حالت تهوع و استفراغ خفیف بارداری به طور معمول هیچ عارضه ای برای شما یا کودک شما ایجاد نمی کند.

در صورت عدم درمان ، تهوع و استفراغ شدید می تواند باعث کم آبی بدن ، عدم تعادل الکترولیت ها ، کاهش ادرار و بستری شدن در بیمارستان شود. تحقیقات در مورد اینکه آیا hyperemesis gravidarum باعث افزایش وزن ضعیف کودک در دوران بارداری می شود ، متفاوت است.

پیشگیری

هیچ راهی برای جلوگیری کامل از حالت تهوع صبحگاهی وجود ندارد. با این حال ، اجتناب از عوامل تحریک کننده مانند بوی شدید ، خستگی مفرط ، غذاهای پرادویه و غذاهای سرشار از قند ممکن است کمک کند.

تشخیص

بیماری صبحگاهی معمولاً براساس علائم و نشانه های شما تشخیص داده می شود. اگر ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما به hyperemesis gravidarum مشکوک است ، ممکن است به یک معاینه بالینی و آزمایشات مختلف ادرار و خون نیاز داشته باشید.

درمان

در صورت ادامه علائم بیماری صبحگاهی ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است مکمل های ویتامین B-6 (پیریدوکسین) ، زنجبیل و گزینه های بدون نسخه مانند داکسیلامین (Unisom) را برای مدیریت توصیه کند. اگر هنوز علائمی دارید ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است داروهای تجویز شده ضد تهوع را توصیه کند.

حالت تهوع متوسط و شدید و استفراغ حاملگی ممکن است باعث کمبود آب بدن و الکترولیت مانند عدم تعادل سدیم یا پتاسیم شود. مایعات اضافی و داروهای تجویز شده برای تهوع صبحگاهی متوسط تا شدید توصیه می شود.

پزشک درمورد اینکه چند بار حالت تهوع دارید ، چند بار استفراغ کرده اید ، آیا می توانید مایعات را پایین نگه دارید یا اینکه داروهای خانگی را امتحان کرده اید ، صحبت خواهد کرد. تعدادی از داروهای تجویز شده وجود دارد که مصرف آنها در دوران بارداری برای حالت تهوع و استفراغ بی خطر است. پزشک شما بر اساس شدت علائم شما گزینه ای ایمن را توصیه می کند.

قبل از مصرف هرگونه داروی بدون نسخه و مکمل در بارداری با پزشک خود مشورت کنید.

اگر به hyperemesis gravidarum مبتلا هستید ، ممکن است لازم باشد با مایعات داخل وریدی (IV) و داروهای ضد تهوع در بیمارستان درمان شوید.

روش زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به تسکین حالت تهوع صبحگاهی:

  • غذاها را با دقت انتخاب کنید. غذاهایی را انتخاب کنید که دارای مقدار زیادی پروتئین ، کم چربی و هضم آسان باشند و از غذاهای چرب ، ادویه دار و چرب خودداری کنید. غذاهای نرم مانند موز ، برنج ، سیب و نان تست هضم آسان دارند. غذاهای شور بعضی اوقات مفید هستند ، همانند غذاهای حاوی زنجبیل و ماداش. مانند آبنبات چوبی زنجبیل.
  • اغلب میان وعده بخورید. صبح قبل از خوابیدن از رختخواب ، چند ترقه جوش شیرین یا یک تکه نان تست خشک بخورید. در طول روز بخورید ، به جای اینکه سه وعده غذایی بزرگتر بخورید تا معده شما خیلی سیر نشود. بعلاوه ، معده خالی ممکن است حالت تهوع را بدتر کند.
  • مایعات زیادی بنوشید. جرعه جرعه آب یا زنجبیل بنوشید. روزانه شش تا هشت فنجان مایعات بدون کافئین بخواهید.
  • به عوامل تهوع توجه کنید. از غذاها یا بوهایی که به نظر می رسد حالت تهوع شما را بدتر می کند خودداری کنید.
  • هوای تازه تنفس کنید. اگر هوا اجازه می دهد ، پنجره های خانه یا محل کار خود را باز کنید. روزانه به بیرون از منزل پیاده روی کنید.
  • از ویتامین های قبل از تولد مراقبت کنید. اگر بعد از مصرف ویتامین های قبل از تولد احساس آرامش می کنید ، ویتامین ها را با یک میان وعده یا درست قبل از خواب مصرف کنید. اگر این مراحل کمکی نکرد ، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های دیگر دریافت آهن و ویتامین های مورد نیاز در دوران بارداری سوال کنید.
  • دهان خود را بعد از استفراغ بشویید. اسید معده می تواند به مینای دندان آسیب برساند. اگر می توانید دهان خود را با یک فنجان آب مخلوط شده با یک قاشق چای خوری جوش شیرین بشویید. این به خنثی سازی اسید و محافظت از دندان کمک می کند.

طب جایگزین

درمان های جایگزین مختلفی برای بیماری صبحگاهی پیشنهاد شده است ، از جمله:

  • طب فشاری. مچ بندهای طب فشاری بدون نسخه در اکثر داروخانه ها در دسترس هستند. مطالعات انجام شده روی مچ بندهای طب فشاری نتایج متفاوتی داشته است ، اما به نظر می رسد برخی از خانم ها مچ بندها را مفید می دانند.
  • طب سوزنی. با استفاده از طب سوزنی ، یک پزشک آموزش دیده سوزن های نازک مو را به پوست شما وارد می کند. طب سوزنی راهی ثابت شده برای درمان بیماری صبح نیست ، اما به نظر می رسد برخی از خانمها این طب را مفید می دانند.
  • زنجبیل. به نظر می رسد مکمل های زنجبیل گیاهی تهوع صبحگاهی را برای برخی از زنان کاهش می دهد. بیشتر تحقیقات نشان می دهد که می توان از زنجبیل در دوران بارداری با خیال راحت استفاده کرد ، اما این نگرانی وجود دارد که زنجبیل ممکن است بر هورمون های جنسی جنین تأثیر بگذارد.
  • هیپنوتیزم. اگرچه تحقیقات کمی در این زمینه انجام شده است ، اما برخی از زنان از طریق بیماری صبحگاهی از طریق هیپنوتیزم راحت شده اند.
  • رایحه درمانی.

اگر در کشوری زندگی کنند که قانونی است ، برخی از خانم ها ممکن است وسوسه شوند که ماری جوانا را به عنوان راهی برای کاهش حالت تهوع امتحان کنند. با این حال ، کالج متخصص زنان و زایمان آمریکا هشدار می دهد که زنان باردار نباید از ماری جوانا استفاده کنند ، زیرا اثرات این دارو بر مادر و نوزاد به خوبی بررسی نشده است. بعلاوه ، مصرف مزمن ماری جوانا ممکن است منجر به حالت تهوع و استفراغ بنام سندرم هایپرمیز کانابینوئید شود.

قبل از استفاده از داروهای گیاهی یا درمان های جایگزین برای تسکین حالت تهوع صبحگاهی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید