همراه پزشک

چاقی

بررسی اجمالی

چاقی یک بیماری پیچیده است که شامل مقدار بیش از حد چربی بدن است. چاقی فقط یک مسئله آرایشی نیست. این یک مشکل پزشکی است که خطر ابتلا به سایر بیماری ها و مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی ، دیابت ، فشار خون و برخی سرطان ها را افزایش می دهد.

دلایل زیادی وجود دارد که برخی از افراد در جلوگیری از چاقی مشکل دارند. معمولاً چاقی ناشی از ترکیبی از عوامل ارثی است که همراه با محیط و رژیم های غذایی شخصی و گزینه های ورزشی است.

خبر خوب این است که حتی کاهش وزن متوسط می تواند مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی را بهبود بخشد یا از آن جلوگیری کند. تغییرات رژیم غذایی ، افزایش فعالیت بدنی و تغییرات رفتاری می تواند به شما در کاهش وزن کمک کند. داروهای تجویزی و روش های کاهش وزن گزینه های دیگری برای درمان چاقی هستند.

علائم

چاقی زمانی تشخیص داده می شود که شاخص توده بدن (BMI) شما 30 یا بالاتر باشد. برای تعیین شاخص توده بدنی ، وزن خود را به پوند بر قد بر حسب مربع تقسیم کرده و در 703 ضرب کنید و یا وزن خود را بر حسب کیلوگرم بر قد خود به متر مربع تقسیم کنید.

BMI وضعیت وزن زیر 18.5 کم وزن 18.5-24.9 طبیعی 25.0-29.9 اضافه وزن 30.0 و بالاتر چاقی

برای بیشتر مردم، BMI فراهم می کندتخمینی منطقی از چربی بدن. با این حال، BMI چربی بدن را مستقیماً اندازه گیری نمی کند ، بنابراین برخی از افراد ، مانند ورزشکاران عضلانی ، ممکن است دچار BMI در گروه چاقی حتی اگر چربی اضافی بدن ندارند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر نگران مشکلات سلامتی مرتبط با وزن هستید ، از پزشک خود در مورد مدیریت چاقی سوال کنید. شما و پزشک می توانید خطرات سلامتی خود را ارزیابی کرده و در مورد گزینه های کاهش وزن بحث کنید.

علل

اگرچه تأثیرات ژنتیکی ، رفتاری ، متابولیکی و هورمونی بر وزن بدن وجود دارد ، اما چاقی هنگامی اتفاق می افتد که کالری بیشتری از میزان سوزاندن خود با ورزش و فعالیت های عادی روزانه دریافت کنید. بدن شما این کالری های اضافی را به عنوان چربی ذخیره می کند.

رژیم های غذایی اکثر آمریکایی ها بیش از حد کالری است - اغلب از فست فود و نوشیدنی های پر کالری. افراد مبتلا به چاقی ممکن است کالری بیشتری قبل از مصرف کنندبه دلیل استرس یا اضطراب احساس سیری می کنید ، زودتر احساس گرسنگی می کنید یا بیشتر غذا می خورید.

عوامل خطر

چاقی معمولاً از ترکیبی از علل و عوامل موثر حاصل می شود:

ارث و تأثیرات خانوادگی

ژن هایی که از والدین خود به ارث می برید ممکن است بر میزان چربی بدن شما و محل توزیع آن چربی تأثیر بگذارد. ژنتیک همچنین ممکن است در میزان کارآیی بدن شما برای تبدیل غذا به انرژی ، چگونگی تنظیم اشتها در بدن و چربی سوزی بدن در طی ورزش نقش داشته باشد.

چاقی در خانواده ها ایجاد می شود. این فقط به دلیل ژن های مشترک آنها نیست. اعضای خانواده همچنین عادات غذایی و فعالیتی مشابهی دارند.

انتخاب های سبک زندگی

  • رژیم غذایی ناسالم. رژیم غذایی پر کالری ، فاقد میوه و سبزیجات ، پر از غذای فست فود و مملو از نوشیدنی های پر کالری و بیش از اندازهبخشهای اد به افزایش وزن کمک می کند.
  • کالری مایع. افراد می توانند کالری زیادی بدون احساس سیری بنوشند ، به ویژه کالری حاصل از الکل. سایر نوشیدنی های پر کالری ، مانند نوشابه های قندی ، می توانند به افزایش وزن قابل توجهی کمک کنند.
  • عدم فعالیت اگر سبک زندگی کم تحرکی دارید ، می توانید به راحتی هر روز کالری بیشتری از میزان سوزاندن خود با ورزش و انجام کارهای روزمره دریافت کنید. نگاه به صفحه رایانه ، تبلت و تلفن یک فعالیت کم تحرک است. تعداد ساعاتی که شما در مقابل صفحه قرار دارید بسیار با افزایش وزن ارتباط دارد.

برخی از بیماری ها و داروها

در بعضی از افراد ، چاقی را می توان در یک علت پزشکی یافت ، مانند سندرم پرادر-ویلی ، سندرم کوشینگ و سایر بیماری ها. مشکلات پزشکی ، مانند آرتروز ، نیز می تواند منجر به کاهش فعالیت شود ، که ممکن است منجر به افزایش وزن شود.

اگر از طریق رژیم غذایی یا فعالیت جبران نکنید ، برخی از داروها می توانند منجر به افزایش وزن شوند. این داروها شامل برخی از داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد تشنج ، داروهای دیابت ، داروهای ضد روان پریشی ، استروئیدها و بلاکرها است.

مسائل اجتماعی و اقتصادی

عوامل اجتماعی و اقتصادی با چاقی ارتباط دارند. اجتناب از چاقی دشوار است اگر مناطق ایمن برای راه رفتن یا ورزش نداشته باشید. به همین ترتیب ، ممکن است روش های سالم پخت و پز به شما آموزش داده نشود ، یا به غذاهای سالم دسترسی نداشته باشید. علاوه بر این ، افرادی که با آنها وقت می گذرانید ممکن است بر وزن شما تأثیر بگذارند - اگر دوستان یا اقوام چاقی داشته باشید ، احتمال چاقی بیشتر می شود.

سن

چاقی می تواند در هر سنی ، حتی در کودکان کم سن رخ دهد. اما با افزایش سن ، تغییرات هورمونی و سبک زندگی کمتر فعال خطر چاقی را افزایش می دهد. علاوه بر این ، با افزایش سن ، میزان عضله در بدن شما کاهش می یابد. جنرالy ، توده عضلانی پایین منجر به کاهش متابولیسم می شود. این تغییرات همچنین میزان کالری مورد نیاز را کاهش می دهد و جلوگیری از اضافه وزن را دشوار می کند. اگر به طور آگاهانه چیزهایی را که می خورید کنترل نکنید و با افزایش سن از نظر جسمی تحرک بیشتری داشته باشید ، احتمالاً اضافه وزن پیدا می کنید.

عوامل دیگر

  • بارداری. افزایش وزن در دوران بارداری معمول است. از دست دادن برخی از خانم ها بعد از تولد کودک دشوار است. این افزایش وزن ممکن است به پیشرفت چاقی در زنان کمک کند. تغذیه با شیر مادر ممکن است بهترین گزینه برای کاهش وزن به دست آمده در دوران بارداری باشد.
  • ترک سیگار. ترک سیگار اغلب با افزایش وزن همراه است. و برای برخی از افراد ، می تواند منجر به افزایش وزن کافی برای واجد شرایط چاقی شود. اغلب این اتفاق می افتد در حالی که مردم برای کنار آمدن با ترک سیگار از غذا استفاده می کنند. با این حال ، در دراز مدت ، ترک سیگار هنوز یک مزیت بیشتر برای سلامتی شما استاز ادامه سیگار کشیدن است. پزشک می تواند به شما در جلوگیری از افزایش وزن پس از ترک سیگار کمک کند.
  • کمبود خواب. کم خوابیدن یا زیاد خوابیدن می تواند باعث تغییر در هورمون هایی شود که اشتهای شما را افزایش می دهند. همچنین ممکن است هوس غذاهای پر کالری و کربوهیدرات کنید ، که می توانند در افزایش وزن نقش داشته باشند.
  • فشار. بسیاری از عوامل خارجی که بر روحیه و سلامتی شما تأثیر می گذارند ممکن است در چاقی موثر باشند. افراد معمولاً هنگام تجربه موقعیت های استرس زا بیشتر به دنبال غذای پر کالری هستند.
  • میکروبیوم باکتری های روده تحت تأثیر آنچه می خورید قرار دارند و ممکن است به افزایش وزن یا کاهش وزن کمک کنند.
  • تلاش های قبلی برای کاهش وزن. تلاش های قبلی برای کاهش وزن و به دنبال آن بازیابی سریع وزن ممکن است به افزایش وزن بیشتر کمک کند. این پدیده، که گاهی اوقات رژیم غذایی یویو نامیده می شود ، می تواند سوخت و ساز بدن شما را کند کند.

حتی اگر یک یا چند مورد از این عوامل خطر را داشته باشید ، به این معنی نیست که شما مجبور هستید چاقی پیدا کنید. از طریق رژیم غذایی ، فعالیت بدنی و ورزش و تغییر رفتار می توانید اکثر عوامل خطر را خنثی کنید.

عوارض

افراد مبتلا به چاقی به احتمال زیاد به تعدادی از مشکلات سلامتی بالقوه جدی مبتلا می شوند ، از جمله:

  • بیماری قلبی و مغزی. چاقی احتمال ابتلا به فشار خون و سطح غیر طبیعی کلسترول را که از عوامل خطرزای بیماری های قلبی و مغزی هستند ، بیشتر می کند.
  • دیابت نوع 2. چاقی می تواند نحوه استفاده از انسولین در بدن برای کنترل سطح قند خون را تحت تأثیر قرار دهد. این خطر مقاومت به انسولین و دیابت را افزایش می دهد.
  • برخی از سرطان ها چاقی ممکن است خطر ابتلا به سرطان رحم ، دهانه رحم ، آندومتر ، تخمدان ، پستان ، روده بزرگ ، راست روده ، مری ، کبد ، کیسه صفرا ، لوزالمعده ، کلیه و پروستات را افزایش دهد.
  • مشکلات گوارشی. چاقی احتمال ابتلا به سوزش معده ، بیماری کیسه صفرا و مشکلات کبدی را افزایش می دهد.
  • مشکلات زنان و جنسیت. چاقی ممکن است باعث ناباروری و پریودهای نامنظم در زنان شود. چاقی همچنین می تواند باعث اختلال نعوظ در مردان شود.
  • آپنه خواب افراد مبتلا به چاقی به احتمال زیاد دچار آپنه خواب می شوند ، یک اختلال بالقوه جدی که در آن تنفس به طور مکرر در طول خواب متوقف می شود و شروع می شود.
  • آرتروز. چاقی علاوه بر تقویت التهاب در بدن ، استرس وارد شده بر مفاصل تحمل کننده وزن را نیز افزایش می دهد. این عوامل ممکن است منجر شودعوارضی مانند آرتروز.

کیفیت زندگی

چاقی می تواند کیفیت کلی زندگی شما را کاهش دهد. ممکن است نتوانید کارهایی را که قبلاً انجام می دادید مانند شرکت در فعالیتهای لذت بخش انجام دهید. ممکن است از مکان های عمومی خودداری کنید. افراد چاق حتی ممکن است با تبعیض روبرو شوند.

سایر موارد مرتبط با وزن که ممکن است بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد عبارتند از:

  • افسردگی
  • معلولیت
  • مشکلات جنسی
  • شرم و گناه
  • ایزوله سازی اجتماعی
  • دستاورد پایین کار

جلوگیری

چه در معرض خطر چاقی باشید ، چه در حال حاضر دارای اضافه وزن هستید و یا از وزن خوبی برخوردار هستید ، می توانید برای جلوگیری از افزایش وزن ناسالم و مشکلات مربوط به سلامتی اقدامات لازم را انجام دهید. جای تعجب نیست که مراحل جلوگیری از افزایش وزن همان مراحل کاهش وزن است: ورزش روزانهرژیم غذایی سالم ، و یک تعهد طولانی مدت برای تماشای آنچه می خورید و می نوشید.

  • به طور منظم تمرین کن. برای جلوگیری از افزایش وزن باید هفته ای 150 تا 300 دقیقه فعالیت با شدت متوسط داشته باشید. فعالیت های بدنی متوسط شدید شامل راه رفتن سریع و شنا است.
  • یک برنامه غذایی سالم دنبال کنید. روی غذاهای کم کالری و غنی از مواد مغذی مانند میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل تمرکز کنید. از مصرف چربی اشباع شده خودداری کنید و مصرف شیرینی و الکل را محدود کنید. روزانه سه وعده غذایی منظم با میان وعده محدود بخورید. هنوز هم می توانید از غذاهای پرچرب و پرکالری به عنوان یک درمان نادر لذت ببرید. فقط مطمئن باشید که بیشتر اوقات غذاهایی را انتخاب کنید که باعث افزایش وزن مناسب و سلامتی می شوند.
  • تله های غذایی که باعث خوردن شما می شوند را بشناسید و از آنها اجتناب کنید. موقعیت هایی را که باعث غذا خوردن خارج از کنترل می شوند را شناسایی کنید. یک ژورنال نگه دارید و بنویسیدپایین آنچه می خورید ، چه مقدار می خورید ، چه وقت می خورید ، چه احساسی دارید و چقدر گرسنه اید. پس از مدتی ، باید ظهور الگوها را مشاهده کنید. می توانید از قبل برنامه ریزی کنید و استراتژی هایی برای مدیریت این نوع شرایط تدوین کنید و کنترل رفتارهای غذایی خود را حفظ کنید.
  • وزن خود را مرتباً کنترل کنید. افرادی که حداقل هفته ای یکبار وزن خود را حفظ می کنند ، در نگه داشتن وزن اضافی موفق ترند. نظارت بر وزن شما می تواند به شما بگوید که آیا تلاش شما مثر است یا خیر و یا می تواند به شما کمک کند که افزایش وزن کوچک را قبل از اینکه به یک مشکل بزرگ تبدیل شود ، تشخیص دهید.
  • مقاوم باش. پایبندی به برنامه وزن مناسب خود در طول هفته ، آخر هفته ها و در میان تعطیلات و تعطیلات تا حد ممکن ، شانس موفقیت طولانی مدت شما را افزایش می دهد.

تشخیص

برای تشخیص چاقی ، پزشک شما به طور معمول معاینه فیزیکی را انجام می دهد و برخی آزمایشات را توصیه می کند.

این امتحانات و تست ها به طور کلی شامل موارد زیر است:

  • گرفتن سابقه سلامتی پزشک ممکن است سابقه وزن شما ، تلاش های کاهش وزن ، فعالیت بدنی و عادات ورزشی ، الگوی غذا خوردن و کنترل اشتها ، سایر شرایط شما ، داروها ، سطح استرس و سایر موارد در مورد سلامتی شما را بررسی کند. پزشک همچنین ممکن است سابقه سلامتی خانواده شما را بررسی کند تا ببینید آیا شما مستعد ابتلا به برخی شرایط هستید.
  • یک معاینه عمومی بدنی. این شامل اندازه گیری قد شما است. بررسی علائم حیاتی ، مانند ضربان قلب ، فشار خون و دما ؛ گوش دادن به قلب و ریه ها و معاینه شکم
  • محاسبه خود را BMI . پزشک شاخص توده بدنی (BMI) شما را بررسی می کند. آ BMI از 30 یا بالاتر چاقی محسوب می شود. اعداد بالاتر از 30 خطرات سلامتی شما را حتی بیشتر می کنند. شما BMI باید حداقل سالی یک بار بررسی شود زیرا می تواند خطرات کلی سلامتی شما را تعیین کند و اینکه چه روشهای درمانی مناسب است.
  • اندازه گیری دور کمر خود را. چربی ذخیره شده در اطراف کمر شما ، که گاهی اوقات چربی احشایی یا چربی شکم نیز نامیده می شود ، ممکن است خطر بیماری قلبی و دیابت را بیشتر کند. زنان با اندازه گیری دور (دور) بیش از 35 اینچ (89 سانتی متر یا سانتی متر) و مردان با اندازه گیری دور کمر بیش از 40 اینچ (102 سانتی متر) ممکن است خطرات سلامتی بیشتری نسبت به افراد با اندازه گیری دور کمر داشته باشند. مانند BMI اندازه گیری ، دور کمر شما باید حداقل یک بار در سال بررسی شود.
  • بررسی سایر مشکلات سلامتی. اگر از مشکلات سلامتی مطلع هستید ، پزشک آنها را ارزیابی می کند. پزشک همچنین سایر مشکلات بهداشتی احتمالی مانند فشار خون و دیابت را بررسی می کند. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش های قلبی خاصی مانند الکتروکاردیوگرام را توصیه کند.
  • آزمایش خون چه آزمایشاتی به سلامتی ، عوامل خطر و علائم فعلی شما بستگی دارد. آزمایش خون ممکن است شامل آزمایش کلسترول ، آزمایش عملکرد کبد ، گلوکز ناشتا ، آزمایش تیروئید و موارد دیگر باشد.

جمع آوری تمام این اطلاعات به شما و پزشک کمک می کند تا مشخص کنید که چه مقدار از وزن خود را از دست می دهید و چه شرایط یا خطرات سلامتی دیگری را برای شما ایجاد می کند. و این تصمیمات درمانی را راهنمایی می کند.

رفتار

هدف از درمان چاقی رسیدن به وزن سالم و ماندن در آن است. این امر سلامت کلی شما را بهبود می بخشد و خطر ابتلا به عوارض مربوط به چاقی را کاهش می دهد. برای کمک به شما در درک و ایجاد تغییر در عادات غذایی و فعالیتی ، ممکن است لازم باشد با تیمی از متخصصان بهداشت - از جمله متخصص تغذیه ، مشاور رفتاری یا متخصص چاقی - کار کنید.

هدف درمان اولیه معمولاً کاهش وزن متوسط ​​است - 5 تا 10 درصد از وزن کل شما. این بدان معناست که اگر 91 پوند (91 کیلوگرم) وزن دارید و چاقی دارید BMI برای رسیدن به سلامتی ، باید فقط 10 تا 20 پوند (4.5 تا 9 کیلوگرم) وزن کم کنید. با این حال ، هرچه وزن بیشتری کاهش دهید ، مزایای آن نیز بیشتر خواهد بود.

تمام برنامه های کاهش وزن نیاز به تغییر در عادات غذایی و افزایش فعالیت بدنی دارند. روش های درمانی مناسب برای شما به شدت چاقی ، سلامت کلی و تمایل شما برای شرکت در برنامه کاهش وزن بستگی دارد.

تغییرات رژیم غذایی

کاهش کالری و انجام عادات غذایی سالم برای غلبه بر چاقی حیاتی است. اگرچه ممکن است در ابتدا به سرعت وزن کم کنید ، کاهش مداوم وزن در طولانی مدت ایمن ترین روش برای کاهش وزن و بهترین راه برای جلوگیری از دائمی آن محسوب می شود.

از تغییرات شدید و غیرواقعی رژیم غذایی مانند رژیم های تصادفی خودداری کنید ، زیرا اینها هستندبعید است به شما کمک کند وزن اضافی را برای مدت طولانی خاموش نگه دارید.

برنامه ریزی کنید که حداقل شش ماه در یک برنامه جامع کاهش وزن و حداقل یک سال در مرحله نگهداری یک برنامه شرکت کنید تا احتمال موفقیت در کاهش وزن را افزایش دهید.

بهترین رژیم لاغری وجود ندارد. یکی از غذاهای سالم را انتخاب کنید که احساس می کنید برای شما مفید است. تغییرات رژیم غذایی برای درمان چاقی عبارتند از:

  • کاهش کالری. نکته اصلی در کاهش وزن ، کاهش میزان کالری دریافتی شماست. اولین قدم بررسی عادات معمول خوردن و آشامیدن است تا ببینید چه مقدار کالری به طور معمول مصرف می کنید و از کجا می توانید کاهش دهید. شما و پزشک می توانید تصمیم بگیرید که روزانه چه مقدار کالری برای کاهش وزن مصرف کنید ، اما مقدار معمول آن 1200 تا 1500 کالری برای خانمها و 1500 تا 1800 کالری برای آقایان است.
  • احساس سیری کمتر. بعضی از غذاها - مانند دسرها ، آب نبات ها ، چربی ها و غذاهای فرآوری شده - حاوی مقدار زیادی کالری برای یک قسمت کوچک هستند. در مقابل ، میوه ها و سبزیجات حجم بیشتری از کالری را تأمین می کنند. با خوردن بخشهای بیشتری از غذاهایی که کالری کمتری دارند ، احساس گرسنگی را کاهش می دهید ، کالری کمتری دریافت می کنید و احساس بهتری در مورد وعده غذایی خود پیدا می کنید ، که به میزان رضایت کلی شما کمک می کند.
  • انتخاب سالم تر. برای سالم سازی رژیم غذایی کلی خود ، بیشتر از غذاهای گیاهی مانند میوه ها ، سبزیجات و کربوهیدرات های غلات کامل استفاده کنید. همچنین بر منابع کم پروتئین - مانند لوبیا ، عدس و سویا - و گوشت های بدون چربی تأکید کنید. اگر ماهی را دوست دارید ، سعی کنید هفته ای دو بار ماهی را در آن بگنجانید. نمک و شکر اضافه شده را محدود کنید. مقادیر کمی چربی بخورید ، و اطمینان حاصل کنید که آنها از منابع سالم قلب مانند روغن زیتون ، کانولا و آجیل تهیه می شوند.
  • محدود کردن برخی غذاها. رژیم های خاص میزان یک گروه غذایی خاص مانند غذاهای پر کربوهیدرات یا پرچرب را محدود می کنند. از پزشک خود بپرسید کدام یک از رژیم های غذایی موثر شناخته شده اند و کدام یک می توانند برای شما مفید باشند. نوشیدن نوشیدنی های شیرین شده با شکر راهی مطمئن برای مصرف کالری بیشتر از آنچه در نظر داشتید است و محدود کردن این نوشیدنی ها یا حذف کامل آنها محل خوبی برای شروع کاهش کالری است.
  • جایگزین های غذا. این برنامه ها نشان می دهد که شما یک یا دو وعده غذایی را با محصولات آنها جایگزین کنید - مانند لرزش های کم کالری یا وعده های غذایی - و میان وعده های سالم و یک وعده غذایی سوم سالم و متعادل که دارای چربی و کالری کمی است را بخورید. در کوتاه مدت ، این نوع رژیم غذایی می تواند به شما در کاهش وزن کمک کند. بخاطر داشته باشید که این رژیم ها به شما نمی آموزند که چگونه سبک زندگی کلی خود را تغییر دهید ، بنابراین اگر می خواهید وزن خود را کاهش دهید ممکن است مجبور باشید این وضعیت را ادامه دهید.

مراقب رفع سریع باشید. ممکن است دچار رژیم های مadد شده باشید که نوید کاهش سریع و آسان وزن را می دهند. واقعیت این است که هیچ غذای جادویی یا رفع سریع وجود ندارد. رژیم های مadد ممکن است در کوتاه مدت کمک کنند ، اما به نظر نمی رسد نتایج طولانی مدت از سایر رژیم ها بهتر باشد.

به همین ترتیب ، ممکن است در یک رژیم تصادفی وزن کم کنید ، اما با قطع رژیم احتمالاً دوباره آن را بازیابی می کنید. برای کاهش وزن - و جلوگیری از آن - باید عادت های غذایی سالم را بپذیرید که می توانید به مرور زمان آنها را حفظ کنید.

ورزش و فعالیت

افزایش فعالیت بدنی یا ورزش بخشی اساسی در درمان چاقی است. بیشتر افرادی که قادر به کاهش وزن خود بیش از یک سال هستند ، به طور منظم ورزش می کنند ، حتی به سادگی راه می روند.

برای افزایش سطح فعالیت خود:

  • ورزش. افراد مبتلا به چاقی باید حداقل 150 دقیقه در هفته فعالیت بدنی با شدت متوسط ​​داشته باشند تا از افزایش وزن بیشتر جلوگیری کنند یا از دست دادن مقدار متوسطی از وزن را حفظ کنند. برای دستیابی به کاهش وزن قابل توجه ، ممکن است لازم باشد 300 دقیقه یا بیشتر در هفته ورزش کنید. با بهبود استقامت و تناسب اندام ، احتمالاً باید به تدریج مقدار ورزش را افزایش دهید.
  • به حرکت خود ادامه دهید حتی اگر ورزش های هوازی منظم کارآمدترین روش برای سوزاندن کالری و کاهش وزن اضافی باشد ، هر حرکت اضافی به سوزاندن کالری کمک می کند. انجام تغییرات ساده در طول روز می تواند فواید بزرگی به شما اضافه کند. از ورودی های فروشگاه دورتر پارک کنید ، کارهای خانه خود را مرتب کنید ، باغبانی کنید ، بلند شوید وبه صورت دوره ای حرکت کنید و یک گام شمار استفاده کنید تا تعداد مراحل واقعاً طی یک روز را بررسی کنید. یک هدف خوب توصیه شده این است که سعی کنید هر روز به 10000 قدم برسید. به تدریج میزان مراحل رسیدن به آن هدف را افزایش دهید.

رفتار تغییر می کند

یک برنامه اصلاح رفتار به شما کمک می کند تا سبک زندگی خود را تغییر دهید و وزن کم کنید و آن را حفظ کنید. اقدامات لازم شامل بررسی عادات فعلی شما برای فهمیدن اینکه چه عواملی ، استرس ها یا شرایطی ممکن است در چاقی شما موثر باشد.

همه افراد متفاوت هستند و موانع مختلفی برای کنترل وزن مانند کمبود وقت برای ورزش یا غذا خوردن در اواخر شب دارند. تغییر رفتار شما برای رفع نگرانی های فردی شما.

اصلاح رفتار ، که گاهی اوقات رفتار درمانی نامیده می شود ، می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • مشاوره. صحبت با یک متخصص بهداشت روان می تواند به شما کمک کند تا مسائل عاطفی و رفتاری مربوط به غذا خوردن را برطرف کنید. درمان می تواند به شما کمک کند تا دلیل پرخوری خود را بفهمید و روش های سالم کنار آمدن با اضطراب را بیاموزید. همچنین می توانید یاد بگیرید که چگونه رژیم غذایی و فعالیت خود را کنترل کنید ، عوامل تحریک کننده غذا را درک کنید و با ولع مصرف غذا کنار بیایید. مشاوره می تواند یک به یک یا به صورت گروهی باشد. برنامه های با شدت بیشتر - برنامه هایی که سالانه 12 تا 26 جلسه دارند - ممکن است در رسیدن به اهداف کاهش وزن مفید تر باشند.
  • گروه های پشتیبانی رفاقت و تفاهم را می توانید در گروه های پشتیبانی پیدا کنید ، جایی که دیگران با چاقی چالش های مشابهی دارند. برای گروه های پشتیبانی در منطقه خود با پزشک ، بیمارستان های محلی یا برنامه های تجاری کاهش وزن مشورت کنید.

نسخه دارویی برای کاهش وزن

کاهش وزن به رژیم غذایی سالم و ورزش منظم نیاز دارد. اما در شرایط خاص ، داروهای تجویز شده برای کاهش وزن می توانند کمک کنند.

اگرچه به خاطر داشته باشید که منظور از داروهای کاهش وزن همراه با رژیم غذایی ، ورزش و تغییرات رفتاری است نه به جای آنها. هدف اصلی از داروهای کاهش وزن ، که به آنها داروهای ضد چاقی نیز گفته می شود ، کمک به شما برای پیروی از رژیم کم کالری با توقف گرسنگی و کمبود سیگنال سیری است که هنگام تلاش برای کاهش وزن ظاهر می شود.

اگر سایر برنامه های غذایی و ورزشی جواب نداده باشند و یکی از این معیارها را داشته باشید ، پزشک ممکن است داروی کاهش وزن را توصیه کند:

  • شاخص توده بدن (BMI) شما 30 یا بیشتر است
  • شما BMI بیش از 27 است ، و شما همچنین دارای عوارض پزشکی چاقی مانند دیابت ، فشار خون بالا یا آپنه خواب هستید

قبل از انتخاب دارو برای شما ، پزشک سابقه سلامتی شما و همچنین عوارض جانبی احتمالی را در نظر می گیرد. برخی از داروهای کاهش وزن را زنان باردار یا افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند یا می توانند از نظر سلامتی مزمن باشند استفاده نمی کنند.

داروهای ضد چاقی مورد تأیید سازمان غذا و دارو (FDA) عبارتند از:

  • Orlistat (Alli ، Xenical)
  • فنترمین و توپیرامات (Qsymia)
  • بوپروپیون و نالترکسون (متناقض)
  • لیراگلوتید (ساکسنده ، ویکتوزا)

هنگام استفاده از داروی تجویز کننده کاهش وزن ، به نظارت دقیق پزشکی نیاز خواهید داشت. همچنین به خاطر داشته باشید که یک داروی کاهش وزن ممکن است برای همه مفید نباشد و با گذشت زمان اثرات آن کاهش یابد. وقتی مصرف داروی کاهش وزن را متوقف می کنید ، ممکن است مقدار زیادی یا کل وزن کم شده خود را بازیابید.

روش های آندوسکوپی برای کاهش وزن

این نوع روش ها به هیچ برشی در پوست شما نیاز ندارند. بعد از اینکه بیهوشی دریافت کردید ، لوله ها و ابزارهای انعطاف پذیر از طریق دهان و پایین گلو وارد معده می شوند.

چندین روش مختلف آندوسکوپی برای کاهش وزن وجود دارد. یک روش شامل قرار دادن بخیه در معده شما برای کاهش اندازه و مقدار غذایی است که می توانید به راحتی مصرف کنید. در یک روش آندوسکوپی دیگر ، پزشکان یک بالون کوچک را به معده شما وارد می کنند. بادکنک پر از آب است تا فضای موجود در معده شما را کاهش دهد. این به شما کمک می کند سریعتر احساس سیری کنید.

این روش ها معمولاً برای افراد مبتلا تأیید می شود BMI از 30 یا بالاتر وقتی که رژیم و ورزش به تنهایی موفقیت آمیز نبوده است.کاهش وزن پیش بینی شده در بین روش ها از 5٪ تا 20٪ از کل کاهش وزن بدن متفاوت است.

جراحی لاغری

در بعضی از افراد ، جراحی کاهش وزن ، که جراحی چاقی نیز نامیده می شود ، یک گزینه است. جراحی کاهش وزن میزان غذایی را که می توانید راحت بخورید محدود می کند یا جذب غذا و کالری را کاهش می دهد ، یا هر دو را انجام می دهد. در حالی که جراحی کاهش وزن بیشترین شانس را برای کاهش بیشتر وزن دارد ، اما می تواند خطرات جدی را به همراه داشته باشد.

جراحی کاهش وزن برای چاقی ممکن است در نظر گرفته شود اگر روش های دیگری برای لاغر کردن که بی نتیجه مانده است را امتحان کرده اید:

  • شما چاقی شدید ( BMI از 40 یا بالاتر)
  • شما BMI 35 تا 39.9 است ، و شما همچنین یک مشکل جدی مرتبط با وزن مانند دیابت یا فشار خون دارید
  • شما متعهد به ایجاد تغییراتی در سبک زندگی هستید که برای عملکرد جراحی ضروری است

جراحی کاهش وزن به برخی از افراد کمک می کند تا 35٪ یا بیشتر از وزن اضافی بدن خود را از دست بدهند. اما جراحی کاهش وزن درمان چاقی معجزه آسایی نیست.

این تضمین نمی کند که تمام وزن اضافی خود را از دست خواهید داد و یا اینکه آن را در طولانی مدت دور نگه می دارید. موفقیت در کاهش وزن پس از جراحی به تعهد شما در ایجاد تغییرات مادام العمر در عادات غذایی و ورزشی بستگی دارد.

جراحی های معمول کاهش وزن عبارتند از:

  • جراحی بای پس معده. در بای پس معده (بای پس معده Roux-en-Y) ، جراح کیسه کوچکی در بالای معده شما ایجاد می کند. روده کوچک سپس فاصله کمی از معده اصلی بریده شده و به کیسه جدید متصل می شود. غذا و مایع مستقیماً از کیسه به این قسمت از روده جریان می یابد و بیشتر معده شما را دور می زند.
  • باند معده قابل تنظیم است. در این روش ، معده شما با یک باند بادی به دو کیسه جدا می شود. با محکم نگه داشتن باند ، مانند کمربند ، جراح یک کانال کوچک بین دو کیسه ایجاد می کند. باند باعث می شود دهانه منبسط نشود و به طور کلی برای ماندگاری دائمی در محل ساخته شده است.
  • انحراف بیلیوپانکراس با کلید دوازدهه. این روش با برداشتن قسمت بزرگی از معده توسط جراح آغاز می شود. جراح دریچه ای را آزاد می کند که مواد غذایی را به روده کوچک و قسمت اول روده کوچک (دوازدهه) آزاد می کند. سپس جراح قسمت میانی روده را می بندد و قسمت آخر را مستقیماً به دوازدهه متصل می کند. قسمت جدا شده روده دوباره به انتهای روده متصل می شود تا صفرا و آب گوارشی به این قسمت روده سرازیر شود.
  • آستین معده در این روش ، بخشی از معده برداشته می شود و مخزن کوچکتری برای غذا ایجاد می شود. این یک عمل جراحی کمتر پیچیده از بای پس معده یا انحراف بیلیوپانکراس با سوییچ اثنی عشر است.

سایر درمان ها

انسداد عصب واگ یکی دیگر از درمان های چاقی است. این شامل کاشت دستگاهی در زیر پوست شکم است که پالس های الکتریکی متناوب را به عصب واگ شکمی می فرستد ، که در هنگام احساس خالی یا سیری معده به مغز می گوید. این فناوری جدید دریافت شده است FDA تصویب در سال 2014 برای استفاده برای بزرگسالانی که قادر به کاهش وزن با یک برنامه کاهش وزن نیستند و BMI از 35 تا 45 سال با حداقل یک بیماری مرتبط با چاقی ، مانند دیابت نوع 2.

جلوگیری از بازیابی وزن پس از درمان چاقی

متأسفانه ، صرفنظر از روشهای درمان چاقی ، فراگیر شدن وزن معمول است. اگر از داروهای کاهش وزن استفاده می کنید ، احتمالاً با قطع مصرف مجدد وزن دوباره به دست می آورید. در صورت ادامه پرخوری یا پرخوری در غذاهای پرکالری یا نوشیدنی های پر کالری ، حتی ممکن است بعد از جراحی کاهش وزن ، وزن خود را دوباره بدست آورید.

یکی از بهترین راه ها برای جلوگیری از بازیابی مجدد وزنی که از دست داده اید ، داشتن فعالیت بدنی منظم است. روزانه 45 تا 60 دقیقه هدف داشته باشید.

اگر به شما کمک می کند انگیزه خود را حفظ کنید و فعالیت خود را حفظ کنید ، فعالیت بدنی خود را پیگیری کنید. با کاهش وزن و سلامتی بهتر ، با پزشک خود در مورد فعالیت های اضافی که ممکن است انجام دهید صحبت کنید و در صورت لزوم ، نحوه انجام دادنفعالیت ما و تقویت.

ممکن است همیشه مجبور باشید در مورد وزن خود هوشیار باشید. ترکیب یک رژیم غذایی سالم و فعالیت بیشتر به صورت عملی و پایدار بهترین راه برای حفظ وزن از دست رفته برای طولانی مدت است.

کاهش وزن و نگهداری وزن خود را یکبار در روز انجام دهید و خود را با منابع حمایتی احاطه کنید تا موفقیت شما را تضمین کند. روشی سالم برای زندگی پیدا کنید که بتوانید برای مدت طولانی به آن پایبند باشید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

تلاش شما برای غلبه بر چاقی در صورت موفقیت علاوه بر برنامه درمانی رسمی در خانه ، احتمالاً موفقیت آمیز خواهد بود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • در مورد شرایط خود یاد بگیرید. آموزش در مورد چاقی می تواند به شما کمک کند در مورد چاقی و چگونگی چاقی بیشتر بدانید. ممکن است احساس قدرت بیشتری در کنترل خود داشته باشید و به برنامه درمانی خود پایبند باشید. کتابهای معتبر خودیاری را بخوانید و صحبت در مورد آنها را با پزشک یا درمانگر خود در نظر بگیرید.
  • تعیین اهداف واقع بینانه. وقتی مجبور شوید مقدار قابل توجهی وزن کم کنید ، ممکن است اهدافی غیر واقعی داشته باشید ، مثلا سعی کنید خیلی سریع وزن کم کنید. خود را برای شکست آماده نکنید. اهداف روزانه یا هفتگی را برای ورزش و کاهش وزن تعیین کنید. به جای اقدام به تغییرات فاحشی که احتمالاً طولانی مدت به آنها پایبند نباشید ، در رژیم خود تغییرات جزئی ایجاد کنید.
  • به برنامه درمانی خود پایبند باشید. تغییر شیوه زندگی که ممکن است سالها با آن زندگی کرده باشید ، دشوار است. در صورت لغزش فعالیت یا اهداف غذا خوردن ، با پزشک ، درمانگر یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی صادق باشید. شما می توانید با هم کار کنید تا ایده های جدید یا رویکردهای جدیدی ارائه دهید.
  • درحال پشتیبانی کردن خانواده و دوستان خود را با اهداف کاهش وزن خود همراه کنید. خود را با افرادی احاطه کنید که از شما حمایت می کنند و به شما کمک می کنند ، نه اینکه در تلاش های شما خرابکاری کنید. اطمینان حاصل کنید که آنها درک می کنند کاهش وزن چقدر برای سلامتی شما مهم است. همچنین ممکن است بخواهید به یک گروه پشتیبانی از کاهش وزن بپیوندید.
  • ثبت سوابق گزارش غذا و فعالیت را نگه دارید. این سابقه می تواند به شما کمک کند در مورد عادات غذایی و ورزشی خود پاسخگو باشید. می توانید رفتاری را کشف کنید که ممکن است مانع شما شود و برعکس ، چه چیزی برای شما مفید است. همچنین می توانید از گزارش خود برای ردیابی سایر پارامترهای مهم بهداشتی مانند فشار خون و سطح کلسترول و تناسب اندام کلی استفاده کنید.
  • شناسایی و اجتناب از عوامل محرک غذایی. خود را از تمایل به غذا خوردن با چیز مثبت مانند تماس با دوست خود منحرف کنید. نه گفتن به غذاهای ناسالم و وعده های بزرگ را تمرین کنید. وقتی واقعاً گرسنه هستید ، غذا بخورید - نه زمانی که ساعت می گوید وقت غذا خوردن است.
  • مصرف داروهای خود طبق دستور. اگر از داروهای کاهش وزن یا داروهایی برای درمان بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون یا دیابت استفاده می کنید ، آنها را دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف کنید. اگر در رعایت رژیم دارویی مشکلی دارید یا عوارض جانبی ناخوشایندی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

پزشکی جایگزین

مکمل های غذایی زیادی که وعده کمک به شما در کاهش سریع وزن را می دهند در دسترس هستند. اثر بخشی ، به ویژه اثربخشی طولانی مدت و ایمنی این محصولات اغلب زیر سوال می رود.

داروهای گیاهی ، ویتامین ها و مواد معدنی ، همه مکمل های غذایی توسط سازمان غذا و دارو در نظر گرفته شده اند ، همان مراحل آزمایش و برچسب زدن دقیق مانند داروهای بدون نسخه و نسخه پزشک را ندارند.

با این حال برخی از این مواد ، از جمله محصولاتی که با عنوان "طبیعی" برچسب خورده اند ، اثراتی مانند دارو دارند که می توانند خطرناک باشند. حتی برخی ویتامین ها و مواد معدنی نیز در صورت مصرف زیاد می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. مواد اولیه ممکن است استاندارد نباشند و می توانند عوارض جانبی غیر قابل پیش بینی و مضر ایجاد کنند. مکمل های غذایی همچنین می توانند باعث تداخلات خطرناک با داروهای تجویزی که می خورید شوید. قبل از مصرف هرگونه مکمل غذایی با پزشک خود صحبت کنید.

درمان های ذهن و بدن - مانند طب سوزنی ، مراقبه ذهن آگاهی و یوگا - ممکن است مکمل سایر درمان های چاقی باشند. با این حال ، این روش های درمانی معمولاً b نیستنددر مورد درمان لاغری به خوبی مطالعه شده است. اگر می خواهید یک ذهن درمانی بدن را به درمان خود اضافه کنید ، با پزشک خود صحبت کنید.

کنار آمدن و پشتیبانی

در مورد بهبود مهارت های مقابله ای با پزشک یا درمانگر خود صحبت کنید و برای کنار آمدن با چاقی و کاهش وزن خود این نکات را در نظر بگیرید:

  • مجله. برای بیان درد ، خشم ، ترس یا احساسات دیگر در یک ژورنال بنویسید.
  • متصل شوید منزوی نشوید. سعی کنید در فعالیتهای منظم شرکت کنید و به طور متناوب با خانواده یا دوستان خود دور هم جمع شوید.
  • پیوستن. به یک گروه پشتیبانی بپیوندید تا بتوانید با دیگران روبرو شوید که با چالش های مشابهی روبرو هستند.
  • تمرکز. روی اهداف خود متمرکز باشید. غلبه بر چاقی روندی مداوم است. با در نظر گرفتن اهداف خود انگیزه خود را حفظ کنید. به خود یادآوری کنید که مسئولیت مدیریت وضعیت خود و تلاش برای رسیدن به اهداف خود را بر عهده دارید.
  • آروم باش. آرامش و مدیریت استرس را بیاموزید. یادگیری شناخت استرس و توسعه مهارتهای استرس در مدیریت و استرس می تواند به شما در کنترل عادات غذایی ناسالم کمک کند.

آماده شدن برای قرار شما

صحبت صریح و صادقانه با پزشک در مورد نگرانی های مربوط به وزن شما یکی از بهترین کارهایی است که می توانید برای سلامتی خود انجام دهید. در برخی موارد ، ممکن است شما به یک متخصص چاقی ارجاع شوید - اگر در منطقه شما در دسترس باشد. همچنین ممکن است به یک مشاور رفتاری ، متخصص تغذیه یا متخصص تغذیه ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

مشارکت فعال در مراقبت از خود مهم است. یکی از راه های این کار آماده سازی برای قرار ملاقات است. به نیازها و اهداف خود برای درمان فکر کنید. همچنین ، لیستی از سوالات را برای نوشتن یادداشت کنید. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • چه عادات غذایی یا غذایی احتمالاً در نگرانی های سلامتی و افزایش وزن من نقش دارند؟
  • در مورد چالش هایی که در مدیریت وزنم با آن روبرو هستم چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • آیا دیگر مشکلات سلامتی دارم که ناشی از چاقی باشد؟
  • آیا باید به متخصص تغذیه مراجعه کنم؟
  • آیا باید به یک مشاور رفتاری با تخصص در زمینه کنترل وزن مراجعه کنم؟
  • گزینه های درمانی برای چاقی و سایر مشکلات سلامتی من چیست؟
  • آیا مداخله در کاهش وزن گزینه ای برای من است؟

حتماً در مورد هرگونه بیماری پزشکی که دارید و همچنین داروهای تجویز شده یا بدون نسخه پزشک ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید به پزشک اطلاع دهید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

در طول قرار ملاقات ، پزشک شما ممکن است تعدادی سوال در مورد وزن ، غذا خوردن ، فعالیت ، روحیه و افکار شما و علائم احتمالی شما بپرسد. ممکن است از شما سوالاتی از این قبیل پرسیده شود:

  • وزن شما در دبیرستان چقدر بود؟
  • چه اتفاقاتی در زندگی ممکن است با افزایش وزن همراه باشد؟
  • در یک روز معمولی چه چیزی و چه مقدار می خورید؟
  • در یک روز معمول چقدر فعالیت می کنید؟
  • در چه دوره هایی از زندگی اضافه وزن پیدا کردید؟
  • عواملی که به اعتقاد شما بر وزن شما تأثیر دارد چیست؟
  • زندگی روزمره شما چگونه تحت تأثیر وزن شما قرار می گیرد؟
  • برای کاهش وزن چه رژیم ها یا روش های درمانی را امتحان کرده اید؟
  • اهداف کاهش وزن شما چیست؟
  • آیا شما آماده تغییر در سبک زندگی خود برای کاهش وزن هستید؟
  • فکر می کنید چه چیزی ممکن است مانع کاهش وزن شما شود؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

اگر وقت قبل از قرار ملاقات برنامه ریزی شده دارید ، می توانید با نگه داشتن یک دفترچه یادداشت رژیم غذایی به مدت دو هفته قبل از قرار ملاقات و ثبت تعداد قدم های خود در روز با استفاده از دستگاه شمارنده گام (گام شمار) ، آماده شوید.

همچنین می توانید دست به انتخابی بزنید که به شما کمک می کند لاغر شوید ، از جمله:

  • ایجاد تغییرات سالم در رژیم غذایی خود. میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل را در رژیم غذایی خود بگنجانید. شروع به کاهش اندازه بخش کنید.
  • افزایش سطح فعالیت شمامن سعی کنید مرتباً بلند شوید و در خانه خود حرکت کنید. اگر وضعیت خوبی ندارید یا به ورزش عادت ندارید به تدریج شروع کنید. حتی 10 دقیقه پیاده روی روزانه می تواند کمک کند. اگر شرایط سلامتی دارید یا بیش از یک سن خاص دارید - برای مردان بیش از 40 سال و برای زنان بیش از 50 سال - قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید صبر کنید تا با پزشک خود صحبت کنید.