همراه پزشک

پینوبلاستوما

Pineoblastoma

Pineoblastoma نوعی سرطان نادر و تهاجمی است که از سلولهای غده صنوبری مغز شروع می شود. غده صنوبری شما ، واقع در مرکز مغز شما ، هورمونی (ملاتونین) تولید می کند که در چرخه خواب و بیداری طبیعی شما نقش دارد.

Pineoblastoma ممکن است در هر سنی رخ دهد ، اما بیشتر در کودکان خردسال اتفاق می افتد. Pineoblastoma ممکن است باعث سردرد ، خواب آلودگی و تغییرات ظریف در نحوه حرکت چشم شود.

درمان پینوبلاستوما بسیار دشوار است. این می تواند در داخل مغز و مایع (مایع مغزی نخاعی) اطراف مغز پخش شود ، اما به ندرت از سیستم عصبی مرکزی گسترش می یابد. درمان معمولاً شامل جراحی برای حذف هر چه بیشتر سرطان است. درمان های اضافی نیز ممکن است توصیه شود.

تشخیص

آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص پینوبلاستوما استفاده می شود عبارتند از:

  • آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری به پزشک کمک می کند تا محل و اندازه تومور مغزی کودک شما را تعیین کند. از تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) اغلب برای تشخیص تومورهای مغزی استفاده می شود و همچنین ممکن است از تکنیک های پیشرفته ای مانند MRI پرفیوژن و طیف سنجی تشدید مغناطیسی استفاده شود.

    آزمایشات اضافی ممکن است شامل توموگرافی کامپیوتری (CT) و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) باشد.

  • برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش (نمونه برداری). نمونه برداری را می توان با سوزن قبل از جراحی یا در حین جراحی برای برداشتن پینوبلاستوما انجام داد. نمونه بافت مشکوک در آزمایشگاه برای تعیین انواع سلول ها و میزان پرخاشگری آنها تجزیه و تحلیل می شود.
  • برداشتن مایع مغزی نخاعی برای آزمایش (پنچری کمر). که به آن شیر نخاعی نیز گفته می شود ، این کار شامل قرار دادن یک سوزن بین دو استخوان در قسمت پایین ستون فقرات برای بیرون کشیدن مایع مغزی نخاعی از اطراف ستون فقرات است. طناب. این مایعات برای یافتن سلولهای توموری یا سایر ناهنجاری ها آزمایش می شود. در موقعیت های خاص ، ممکن است مایع مغزی نخاعی در طی روش بیوپسی جمع آوری شود تا بافت مشکوک از مغز خارج شود.

درمان

گزینه های درمان پینوبلاستوما شامل موارد زیر است:

  • جراحی برای از بین بردن تجمع مایعات در مغز. ممکن است یک پینوبلاستوما رشد کرده و مانع جریان مایع مغزی نخاعی شود ، که می تواند باعث تجمع مایعاتی شود که به مغز فشار وارد می کند (هیدروسفالی). ممکن است عملیاتی برای ایجاد راهی برای خروج مایعات از مغز توصیه شود. گاهی اوقات می توان این روش را با بیوپسی یا جراحی برای برداشتن تومور ترکیب کرد.
  • جراحی برای برداشتن پینوبلاستوما. جراح مغز (جراح مغز و اعصاب) برای از بین بردن پینوبلاستوما با هدف از بین بردن هرچه بیشتر تومور کار خواهد کرد. اما اغلب حذف تومور به طور کامل غیرممکن است زیرا پینوبلاستوما در نزدیکی ساختارهای حیاتی در اعماق مغز تشکیل می شود. اکثر کودکان مبتلا به پینوبلاستوما بعد از جراحی برای هدف قرار دادن سلولهای باقیمانده درمان های اضافی دریافت می کنند.
  • پرتودرمانی. پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. در طول پرتودرمانی ، کودک شما روی میز دراز می کشد در حالی که دستگاهی در اطراف او حرکت می کند ، پرتوهای خود را به سمت مغز و نخاع هدایت می کند ، و اشعه اضافی به تومور می رسد. از آنجا که خطر زیادی وجود دارد که سلولهای تومور بتوانند فراتر از محل اولیه به سایر مناطق سیستم عصبی مرکزی گسترش یابند ، پرتودرمانی به کل مغز و نخاع برای کودکان بالاتر از 3 سال توصیه می شود.
  • شیمی درمانی. شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی ممکن است بعد از جراحی یا پرتودرمانی در کودکان مبتلا به پینوبلاستوما توصیه شود. در بعضی موارد ، همزمان با پرتودرمانی استفاده می شود. برای تومورهای بزرگتر ، ممکن است از شیمی درمانی قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور و برداشتن آن آسان تر استفاده شود.
  • رادیو جراحی. از نظر فنی نوعی پرتودرمانی و نه یک عمل جراحی ، رادیو جراحی استریوتاکتیک چندین پرتوی را در نقاط دقیق برای از بین بردن سلولهای تومور متمرکز می کند. گاهی اوقات از جراحی رادیوس برای درمان پینوبلاستوما که عود می کند استفاده می شود.
  • آزمایشات بالینی. آزمایشات بالینی مطالعاتی در مورد روشهای درمانی جدید است. این مطالعات به شما فرصتی می دهد تا آخرین گزینه های درمانی را امتحان کنید ، اما ممکن است خطر عوارض جانبی شناخته نشده باشد. از پزشک خود بپرسید آیا کودک شما ممکن است واجد شرایط شرکت در یک آزمایش بالینی باشد.