همراه پزشک

اسپرماتوسل

نمای کلی

اسپرماتوسل (SPUR-muh-toe-seel) کیسه ای غیر طبیعی (کیست) است که در اپیدیدیم ایجاد می شود و . لوله کوچک و پیچ خورده ای که در بیضه فوقانی قرار دارد و اسپرم را جمع و حمل می کند. اسپرماتوسل غیر سرطانی و به طور کلی بدون درد ، معمولاً با مایع شیری یا شفافی که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر می شود.

علت دقیق اسپرماتوسل مشخص نیست ، اما ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال دهنده اسپرم باشد.

اسپرماتوسل ها ، که گاهی اوقات کیست اسپرماتیک نامیده می شوند ، شایع هستند. آنها معمولاً باروری را کاهش نمی دهند یا نیاز به درمان دارند. اگر اسپرماتوسل به اندازه کافی بزرگ شود و باعث ناراحتی شود ، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند.

علائم

اسپرماتوسل معمولاً علائم و نشانه ای ندارد و ممکن است از نظر اندازه ثابت بماند. اگر به اندازه کافی بزرگ شود ، ممکن است احساس کنید:

  • درد یا ناراحتی در بیضه آسیب دیده
  • سنگینی در بیضه با اسپرماتوسل
  • پری پشت و بالای بیضه

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

از آنجا که اسپرماتوسل معمولاً علائمی ایجاد نمی کند ، ممکن است فقط در هنگام خودآزمایی بیضه آن را کشف کنید ، یا ممکن است پزشک در حین معاینه فیزیکی معمول آن را پیدا کند.

بهتر است پزشک برای ارزیابی وضعیت جدی مانند سرطان بیضه ، هر توده بیضه را ارزیابی کند. همچنین در صورت احساس درد یا تورم در کیسه بیضه با پزشک خود تماس بگیرید. تعدادی از شرایط می توانند باعث درد بیضه شوند و برخی از آنها نیاز به درمان فوری دارند.

علل

علت اسپرماتوسل ناشناخته است. اسپرماتوسل ها ممکن است در اثر انسداد یکی از لوله های چندگانه در اپیدیدیم باشد که اسپرم را از بیضه حمل و ذخیره می کند.

عوامل خطر

عوامل خطر شناخته شده زیادی برای ایجاد اسپرماتوسل وجود ندارد. به نظر می رسد مردانی که به مادرانشان در طی بارداری داروی دی اتیل استیل بسترول (DES) برای جلوگیری از سقط جنین و سایر عوارض بارداری داده شده است ، خطر بیشتری برای اسپرماتوسل دارند. به دلیل نگرانی در مورد افزایش خطر ابتلا به سرطان نادر واژن در زنان ، استفاده از این دارو در سال 1971 متوقف شد.

عوارض

بعید به نظر می رسد اسپرماتوسل عوارضی ایجاد کند.

با این حال ، اگر اسپرماتوسل شما دردناک است یا آنقدر بزرگ شده است که باعث ناراحتی شما می شود ، ممکن است لازم باشد برای برداشتن اسپرماتوسل جراحی کنید. برداشتن جراحی ممکن است به اپیدیدیم یا وازدفرنس آسیب برساند ، لوله ای که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند. آسیب به هر یک از آنها می تواند باروری را کاهش دهد. یکی دیگر از عوارض احتمالی که می تواند پس از جراحی رخ دهد این است که اسپرماتوسل ممکن است برگردد ، اگرچه این غیر معمول است.

پیشگیری

اگرچه راهی برای جلوگیری از اسپرماتوسل وجود ندارد ، برای شما مهم است که حداقل ماهانه خودآزمایی اسکروتوم را انجام دهید تا تغییراتی مانند توده ها را در کیسه بیضه تشخیص دهید. هر توده جدیدی در کیسه بیضه شما باید سریع ارزیابی شود.

پزشک می تواند در مورد چگونگی انجام خودآزمایی بیضه به شما آموزش دهد که می تواند شانس یافتن توده را بهبود بخشد.

نحوه بررسی بیضه ها

زمان مناسب برای بررسی بیضه ها هنگام استحمام یا دوش آب گرم است. گرمای حاصل از آب کیسه بیضه شما را آرام می کند و تشخیص هر چیز غیرمعمول را برای شما آسان می کند. سپس این مراحل را دنبال کنید:

  • جلوی آینه بایستید. به دنبال هرگونه تورم بر روی پوست کیسه بیضه باشید.
  • هر بیضه را با هر دو دست معاینه کنید. انگشتان اشاره و انگشتان میانی را در حالی که انگشتان شست را در بالا قرار می دهید زیر بیضه قرار دهید.
  • بیضه را به آرامی بین انگشت شست و انگشتان بچرخانید به یاد داشته باشید که بیضه ها معمولاً صاف ، بیضی شکل و تا حدی سفت هستند. طبیعی است که یک بیضه کمی بزرگتر از دیگری باشد. همچنین ، بند نافی که از بالای بیضه به سمت بالا (اپیدیدیم) منتهی می شود ، یک قسمت طبیعی از بیضه است.

با انجام منظم این معاینه ، با بیضه های خود بیشتر آشنا می شوید و از هرگونه تغییراتی که ممکن است نگران کننده باشد آگاه می شوید. اگر توده ای پیدا کردید ، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.

خودآزمایی منظم یک عادت مهم سلامتی است. اما نمی تواند جای معاینه پزشک باشد. پزشک شما به طور معمول هر زمان که معاینه جسمی انجام می دهید ، بیضه شما را بررسی می کند.

تشخیص

برای تشخیص اسپرماتوسل ، به معاینه فیزیکی نیاز دارید. اگرچه اسپرماتوسل به طور کلی دردناک نیست ، اما وقتی پزشک توده را معاینه می کند ، احساس ناراحتی می کنید.

همچنین ممکن است آزمایش های تشخیصی زیر را انجام دهید:

  • Transillumination. پزشک شما ممکن است نوری را از کیسه بیضه شما بتاباند. با اسپرماتوسل ، نور نشان می دهد که جرم بیش از جامد پر از مایع است.
  • سونوگرافی. اگر ترانس لومیناسیون به روشنی کیست را نشان ندهد ، سونوگرافی می تواند به شما کمک کند تا مشخص کند چه موارد دیگری ممکن است باشد. این آزمایش که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویری از ساختارها استفاده می کند ، ممکن است برای رد تومور بیضه یا علت دیگر تورم بیضه مورد استفاده قرار گیرد.

درمان

اگرچه اسپرماتوسل شما به خودی خود از بین نخواهد رفت ، اما بیشتر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. به طور کلی درد و عارضه ای ایجاد نمی کنند. اگر داروی شما دردناک است ، پزشک ممکن است داروهای مسکن بدون نسخه ، مانند استامینوفن (تایلنول و غیرو) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و غیرو) را توصیه کند.

درمان جراحی

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به طور سرپایی و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح برشی در کیسه بیضه ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

بعد از جراحی ، برای اعمال فشار و محافظت در محل برش ، ممکن است لازم باشد از یک حامی ورزشی پر از گاز استفاده کنید. همچنین ممکن است پزشک به شما بگوید:

  • برای جلوگیری از تورم کیسه های یخ را به مدت دو یا سه روز استفاده کنید
  • یک یا دو روز از داروهای ضد درد خوراکی استفاده کنید
  • بین یک تا سه هفته پس از جراحی برای انجام یک آزمایش پیگیری مراجعه کنید

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (Vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از جراحی برگردد.

آسپیراسیون ، با یا بدون اسکلروتراپی

سایر درمانها شامل آسپیراسیون و اسکلروتراپی است ، اگرچه این موارد به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند. در طول آسپیراسیون ، یک سوزن مخصوص به اسپرماتوسل وارد می شود و مایعات خارج می شود (تنفس می شود).

در صورت عود اسپرماتوسل ، پزشک ممکن است مایع را دوباره دم کرده و سپس ماده شیمیایی تحریک کننده را در کیسه تزریق کند (اسکلروتراپی). عامل تحریک کننده باعث زخم شدن کیسه اسپرماتوسل می شود که فضای مایع اشغال شده را اشغال می کند و خطر بازگشت اسپرماتوسل را کاهش می دهد.

آسیب به اپیدیدیم از عوارض احتمالی اسکلروتراپی است. همچنین ممکن است اسپرماتوسل شما دوباره برگردد.

محافظت از باروری شما

جراحی به طور بالقوه می تواند به اپیدیدیم یا مجاری مایع آسیب برساند و اسکلروتراپی ممکن است به اپیدیدیم آسیب برساند که می تواند بر باروری تأثیر بگذارد. به دلیل این نگرانی ، ممکن است این مراحل تا زمانی که بچه دار نشوید به تأخیر بیفتد. اگر اسپرماتوسل چنان ناراحتی ایجاد کرده است که شما نمی خواهید منتظر بمانید ، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای بانکداری اسپرم صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

شما احتمالاً ابتدا با مراجعه به پزشک خانواده یا یک پزشک عمومی شروع خواهید کرد. با این حال ، ممکن است شما به پزشکی متخصص در درمان دستگاه ادرار و اندام های جنسی در مردان (متخصص اورولوژی) مراجعه کنید.

از آنجا که قرار ملاقات ها می تواند مختصر باشد و غالباً چیزهای زیادی برای یادآوری وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

کاری که می توانید انجام دهید

  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل تعیین وقت شما نداشته باشد.
  • اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله هر گونه آسیب بیضه.
  • سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود بنویسید .

وقت شما با پزشک خود اغلب محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد اسپرماتوسل ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

  • محتمل ترین دلیل بروز علائم من چیست؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارند؟
  • آیا این شرایط موقتی است یا طولانی مدت؟
  • آیا اسپرماتوسل بر توانایی من در رابطه جنسی تأثیر می گذارد؟
  • آیا این شرایط بر قدرت باروری من تأثیر می گذارد؟
  • آیا من به درمان نیاز دارم؟
  • چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
  • چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
  • چه مدت پس از عمل باید قبل از بازگشت به فعالیت های عادی صبر کنم؟
  • چه مدت پس از جراحی باید قبل از شروع فعالیت جنسی صبر کنم؟
  • آیا بروشور وجود دارد یا سایر مواد چاپی که می توانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات اضافی در هنگام ملاقات خود دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت خود را برای مرور هر نکته ای که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، ذخیره کنید. ممکن است پزشک از شما سوال کند:

  • چه نوع علائمی را تجربه می کنید؟
  • هر چند وقت یکبار علائم دارید؟
  • چند سال پیش علائم شما شروع شد؟
  • شدت علائم چقدر است؟
  • به نظر می رسد هیچ چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بدتر می کند؟
  • آیا ضربه ای به ناحیه اسکروتوم خود وارد کرده اید؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

اگر اسپرماتوسل باعث درد شود ، بیشتر افراد با خیال راحت می توانند از داروهای ضد درد مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و غیرو) برای تسکین ناراحتی استفاده کنند.