تریکینوز (trik-ih-NO-sis) ، که گاهی تریکینلوز (trik-ih-nuh-LOW-sis) نامیده می شود ، نوعی عفونت کرم گرد است. انگلهای کرم گرد از بدن میزبان برای زندگی و تولید مثل استفاده می کنند. این انگلها در درجه اول حیوانات گوشتخوار (گوشتخوار) مانند خرس و روباه یا حیوانات گوشتخوار و گیاهخوار (همه چیزخوار) مانند خوک های خانگی و گرازهای وحشی را آلوده می کنند. این عفونت با خوردن لارو کرم گرد در گوشت خام یا نیمه پخته به دست می آید.
هنگامی که انسان گوشت نیمه پخته حاوی لارو تریشینلا را می خورد ، لارو در طی چندین هفته به کرم های بالغ در روده کوچک تبدیل می شود. سپس کرم های بالغ لاروهایی تولید می کنند که از طریق بافت های مختلف از جمله عضله عبور می کنند. تری کینوز در مناطق روستایی در سراسر جهان شیوع بیشتری دارد.
تریکینوز را می توان با دارو درمان کرد ، اگرچه همیشه لازم نیست. جلوگیری از آن نیز آسان است.
علائم و نشانه های عفونت تریچینوز و شدت آنها بسته به تعداد لارو مصرف شده در گوشت آلوده متفاوت است. علائم شکمی می تواند یک تا دو روز پس از عفونت رخ دهد. علائم دیگر معمولاً دو تا هشت هفته پس از عفونت شروع می شوند.
موارد خفیف تریچینوز و کسانی که فقط تعداد کمی انگلی در بدن شما دارند ممکن است هیچ علائم یا نشانه ای قابل تشخیص نداشته باشد. علائم می توانند با هجوم متوسط یا شدید ایجاد شوند ، گاهی اوقات با عبور انگل از بدن شما پیشرفت می کنند.
شما لاروهای تریچینلا را که در کیست قرار گرفته اند می بلعید. آب های گوارشی شما کیست را حل می کند و انگلی را در بدن آزاد می کند. سپس لاروها به دیواره روده کوچک نفوذ می کنند و در آنجا کرم های بالغ می شوند و جفت می شوند. در این مرحله ، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
حدود یک هفته پس از عفونت ، کرم های ماده بالغ لاروهایی تولید می کنند که از دیواره روده عبور می کنند ، وارد جریان خون شما می شوند و در نهایت در عضله یا سایر بافت ها فرو می روند. این تهاجم بافتی می تواند باعث شود:
اگر یک مورد خفیف از تریچینوز بدون علائم دارید ، ممکن است نیازی به مراقبت پزشکی نداشته باشید. اگر حدود یک هفته بعد از خوردن گوشت خوک یا گوشت حیوانات وحشی دچار مشکلات دستگاه گوارش یا درد و تورم عضلانی شدید ، با پزشک خود صحبت کنید.
افراد هنگام خوردن گوشت نپخته و دچار تریچینوز می شوند. مانند گوشت خوک ، خرس ، مرکبات یا اسب که به فرم نابالغ (لارو) کرم دور تریشینلا آلوده شده است. در طبیعت ، حیوانات وقتی از حیوانات آلوده دیگر تغذیه می کنند ، آلوده می شوند. خوک ها و اسب ها وقتی از زباله های حاوی ضایعات گوشت آلوده تغذیه می کنند ، می توانند به تریچینوز آلوده شوند. گاوها گوشت نمی خورند ، اما برخی از موارد تریکینوز در انسان با خوردن گوشت گاو که با گوشت خوک آلوده یا آسیاب شده در آسیاب مخلوط شده بود که قبلا برای گوشت خوک آلوده استفاده می شد ، مرتبط است.
با توجه به افزایش تنظیم مقررات خوراک و محصولات گوشت خوک در ایالات متحده ، خوک ها به منبع عفونت کمتر شایع تبدیل شده اند. حیوانات وحشی ، از جمله خرس ، همچنان منبع عفونت هستند.
عوامل خطرساز تریکینوز عبارتند از:
به جز در موارد شدید ، عوارض مربوط به تریچینوز نادر است. در موارد آلودگی شدید ، لاروها می توانند به اندام های حیاتی مهاجرت کنند و باعث ایجاد عوارض بالقوه خطرناک ، حتی کشنده شوند ، از جمله:
بهترین دفاع در برابر تریکینوز تهیه مناسب غذا است. برای جلوگیری از تریچینوز این نکات را دنبال کنید:
از گوشت نپخته خودداری کنید. حتماً برش های گوشت را کاملاً بپزید تا قهوه ای شود. گوشت خوک و گوشت را از حیوانات وحشی تا دمای داخلی 160 F (71 C) بپزید. برای برش کامل و انواع مختلف مرغ ، باید آن را با دمای حداقل 165 درجه فارنهایت (74 درجه سانتیگراد) بپزید. گوشت را حداقل سه دقیقه بعد از اینکه آن را از روی حرارت خارج کردید ، قطع نکنید و نخورید.
برای اطمینان از پخته شدن کامل گوشت از دماسنج گوشت استفاده کنید.
لاروهای تریچینلا از روده باریک از طریق رگها حرکت می کنند تا خود را در بافت عضلانی دفن کنند ، بنابراین آزمایشات نمونه مدفوع اغلب شواهدی از انگلی نشان نمی دهد. پزشک شما می تواند با انجام معاینه فیزیکی و بحث در مورد علائم و نشانه های شما مانند تورم دور چشم ، التهاب عضلات و تب عفونت تریچینلا را تشخیص دهد.
برای تأیید تشخیص ، پزشک ممکن است از این آزمایشات استفاده کند:
تریکینوز معمولاً جدی نیست و اغلب به خودی خود ، معمولاً طی چند ماه بهبود می یابد. با این حال ، خستگی ، درد خفیف ، ضعف و اسهال ممکن است ماهها یا سالها باقی بماند. پزشک ممکن است بسته به علائم و شدت عفونت دارو تجویز کند.
داروهای ضد انگلی داروهای ضد انگلی اولین خط درمان تریچینوز است. اگر انگل تریشینلا زود کشف شود ، آلبندازول (آلبنزا) یا مبندازول (امورم) می تواند در از بین بردن کرم ها و لاروهای روده موثر باشد. در طول دوره درمان ممکن است عوارض جانبی خفیف دستگاه گوارش داشته باشید.
اگر بیماری پس از دفن شدن لاروها در بافت های عضلانی کشف شود ، فواید داروهای ضد انگلی کمتر قطعی است. اگر در نتیجه حمله ، سیستم عصبی مرکزی ، قلبی یا تنفسی دارید ، پزشک ممکن است یکی از آنها را تجویز کند.
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع خواهید کرد. در برخی موارد ، ممکن است به یک متخصص بیماری های عفونی ارجاع شوید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات وجود دارد.
تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند از وقت خود با دکتر خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد تریچینوز ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک شما ممکن است چندین سوال از شما بپرسد ، از جمله: