همراه پزشک

آلرژی به گندم

بررسی اجمالی

آلرژی به گندم یک واکنش آلرژیک به غذاهای حاوی گندم است. واکنش های آلرژیک می تواند با خوردن گندم و همچنین در بعضی موارد با استنشاق آرد گندم ایجاد شود.

پرهیز از گندم درمان اصلی آلرژی به گندم است ، اما این همیشه آسان نیست به نظر می رسد. گندم در بسیاری از غذاها یافت می شود ، از جمله برخی از آنها که ممکن است به آنها شک نکنید ، مانند سس سویا ، بستنی و هات داگ. اگر به طور تصادفی گندم بخورید ، ممکن است داروها برای کنترل واکنش های آلرژیک لازم باشند.

آلرژی گندم گاهی اوقات با بیماری سلیاک اشتباه گرفته می شود ، اما این شرایط متفاوت است. آلرژی به گندم زمانی ایجاد می شود که بدن شما آنتی بادی هایی را برای پروتئین های موجود در گندم تولید کند. در بیماری سلیاک ، یک پروتئین خاص در گندم - گلوتن - باعث نوع دیگری از واکنش سیستم ایمنی غیر طبیعی می شود.

علائم

کودک یا بزرگسال مبتلا به آلرژی به گندم احتمالاً طی چند دقیقه تا چند ساعت پس از خوردن چیزی که حاوی گندم است ، علائم و نشانه هایی پیدا می کند. علائم و نشانه های آلرژی گندم شامل موارد زیر است:

  • تورم ، خارش یا تحریک دهان یا گلو
  • کهیر ، بثورات خارش دار یا تورم پوست
  • گرفتگی بینی
  • سردرد
  • مشکل تنفس
  • گرفتگی ، حالت تهوع یا استفراغ
  • اسهال
  • آنافیلاکسی

آنافیلاکسی

برای برخی از افراد ، آلرژی به گندم ممکن است واکنشی تهدید کننده زندگی به نام آنافیلاکسی ایجاد کند. علاوه بر سایر علائم و نشانه های آلرژی به گندم ، آنافیلاکسی ممکن است ایجاد کند:

  • تورم یا گرفتگی گلو
  • درد یا گرفتگی قفسه سینه
  • تنفس شدید
  • مشکل در بلعیدن
  • رنگ پوست رنگ پریده و آبی
  • سرگیجه یا غش کردن

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر کسی علائم آنافیلاکسی را نشان داد ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. آنافیلاکسی یک فوریت پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری دارد.

اگر مشکوک هستید که شما یا فرزندتان به گندم یا ماده غذایی دیگری حساسیت دارید ، به پزشک خود مراجعه کنید.

علل

اگر به آلرژی گندم حساسیت دارید ، قرار گرفتن در معرض پروتئین گندم سیستم ایمنی بدن شما را برای واکنش آلرژیک برطرف می کند. شما می توانید به هر چهار گروه پروتئین گندم - آلبومین ، گلوبولین ، گلیادین و گلوتن حساسیت ایجاد کنید.

منابع پروتئین گندم

برخی از منابع پروتئین گندم مانند نان واضح است ، اما تمام پروتئین های گندم - و به ویژه گلوتن - را می توان در بسیاری از غذاهای آماده و حتی در برخی از مواد آرایشی ، محصولات حمام و گیاهان یافت.خمیر غذاهایی که ممکن است شامل پروتئین گندم باشند عبارتند از:

  • نان و خرده نان
  • کیک ، کلوچه و کلوچه
  • غلات صبحانه
  • ماکارونی
  • دانه های کوسکوس
  • فارینا
  • سمولینا
  • هجی شده
  • کراکر
  • پروتئین گیاهی هیدرولیز شده
  • سس سویا
  • محصولات گوشتی ، مانند هات داگ
  • محصولات لبنی ، مانند بستنی
  • طعم دهنده های طبیعی
  • نشاسته ژلاتینه شده
  • نشاسته غذایی اصلاح شده
  • آدامس سبزیجات

اگر حساسیت به گندم دارید ، ممکن است به جو ، جو دوسر و چاودار نیز حساسیت داشته باشید. اگر شما به غلات غیر از گندم حساسیت نداشته باشید ، رژیم غذایی بدون گندم توصیه می شود که محدودیت کمتری داشته باشد یک رژیم غذایی بدون گلوتن.

آنافیلاکسی ناشی از ورزش وابسته به گندم

برخی از افراد مبتلا به آلرژی به گندم فقط در صورت ورزش در طی چند ساعت پس از خوردن گندم ، علائم بروز می کنند. تغییرات ناشی از ورزش در بدن شما یک واکنش آلرژیک ایجاد می کند یا پاسخ سیستم ایمنی بدن به پروتئین گندم را بدتر می کند. این وضعیت معمولاً منجر به آنافیلاکسی تهدید کننده زندگی می شود.

عوامل خطر

برخی از عوامل ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به آلرژی گندم قرار دهد:

  • سابقه خانوادگی. اگر والدین شما آلرژی غذایی یا آلرژی دیگری مانند آسم داشته باشند ، در معرض خطر آلرژی به گندم یا سایر مواد غذایی هستید.
  • سن. حساسیت به گندم بیشتر در نوزادان و کودکان نوپا که سیستم ایمنی و گوارشی نابالغ دارند ، دیده می شود. بیشتر کودکان 16 سال از آلرژی گندم رنج می برند ، اما بزرگسالان می توانند به آن مبتلا شوند ، که اغلب به عنوان یک بیماری کراس شناخته می شودحساسیت s به گرده چمن.

تشخیص

معاینه فیزیکی ، شرح حال پزشکی دقیق و برخی آزمایشات به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد. آزمایشات یا ابزارهای تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تست پوست. قطره های کمی از عصاره های آلرژی زای خالص شده - از جمله عصاره های پروتئین گندم - بر روی سطح پوست شما ، یا بر روی بازو و یا در قسمت فوقانی پشت شما تراشیده می شوند. بعد از 15 دقیقه ، پزشک یا پرستار شما به دنبال علائم واکنش های آلرژیک هستند.

    اگر در جایی که عصاره پروتئین گندم بر روی پوست شما تراشیده شده دچار یک برجستگی قرمز و خارش دار شوید ، ممکن است به گندم حساسیت داشته باشید. شایع ترین عارضه جانبی این آزمایشات پوستی خارش و قرمزی است.

  • آزمایش خون. اگر یک بیماری پوستی یا تداخل های احتمالی با داروهای خاص مانع از انجام آزمایش پوستی شود ، ممکن است پزشک آزمایش خون را انجام دهد که آنتی بادی های خاص آلرژی زا برای آلرژن های رایج ، از جمله پروتئین های گندم را نمایش می دهد.
  • دفتر خاطرات غذایی. پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که در مورد زمان و زمان غذا خوردن و علائم برای مدتی سوابق دقیق خود را ثبت کنید.
  • رژیم حذف. پزشک شما ممکن است توصیه کند برخی از غذاها را از رژیم غذایی خود حذف کنید ، به ویژه غذاهایی که مواد حساسیت زای رایج هستند. تحت نظر پزشک ، به تدریج غذاها را اضافه می کنید و هنگام بازگشت علائم یادداشت می کنید.
  • تست چالش غذایی. شما در حالی که از نظر علائم آلرژی کنترل می شوید ، غذایی را مشکوک به عامل آلرژی می خورید. تحت نظارت ، شما مقدار کمی از غذا را شروع می کنید و به تدریج میزان مصرف خود را افزایش می دهید.

رفتار

پرهیز از پروتئین های گندم بهترین درمان برای آلرژی به گندم است. از آنجا که پروتئین های گندم در بسیاری از غذاهای آماده وجود دارد ، برچسب های محصولات را با دقت بخوانید.

مواد مخدر

  • آنتی هیستامین ها ممکن است علائم و نشانه های حساسیت جزئی گندم را کاهش دهد. این داروها را می توان پس از قرار گرفتن در معرض گندم برای کنترل واکنش و کمک به تسکین ناراحتی مصرف کرد. از پزشک خود بپرسید که آیا نسخه دارویی یا داروی آلرژی بدون نسخه برای شما مناسب است.
  • اپی نفرین یک درمان اضطراری برای آنافیلاکسی است. اگر در معرض واکنش شدید به گندم هستید ، ممکن است لازم باشد دو دوز تزریقی اپی نفرین (EpiPen ، Adrenaclick و غیر) را همیشه با خود داشته باشید. در صورت بازگشت علائم آنافیلاکتیک قبل از دسترسی به اورژانس ، قلم دوم برای افرادی که در معرض خطر آنافیلاکسی تهدید کننده زندگی هستند ، توصیه می شود.

مراقبت های اضطراری

مراقبت های پزشکی فوری برای هر کسی که به آنافیلاکتیک واکنش نشان دهد ، حتی پس از تزریق اپی نفرین ، ضروری است. در اسرع وقت با اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

درمان های بالقوه آینده

دانشمندان در حال کار بر روی چندین نوع ایمونوتراپی برای درمان آلرژی های غذایی هستند. ایمونوتراپی شما را در معرض مقادیر کمی از ماده آلرژیک قرار داده و سپس با گذشت زمان میزان آن را افزایش می دهد. امید این است که بدن شما نسبت به ماده حساسیت زا حساس شود و علائم کمتری داشته باشید یا علائمی نداشته باشید.

چندین آزمایش بالینی کوچک روی فرم ایمنی درمانی خوراکی برای آلرژی گندم انجام شده است که علائم آلرژی را کاهش می دهد. با این حال تحقیقات بیشتری لازم است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

می توانید برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض پروتئین های گندم اقداماتی انجام دهید و در صورت مواجهه تصادفی با گندم ، از درمان سریع اطمینان حاصل کنید.

  • دیگران را در جریان بگذارید. اگر کودک شما آلرژی به گندم دارد ، اطمینان حاصل کنید که کسی که از فرزند شما مراقبت می کند ، از جمله مدیر ، معلمان و پرستار در مدرسه یا مراقبت از کودک ، از آلرژی و علائم قرار گرفتن در معرض گندم اطلاع دارد. اگر کودک شما اپی نفرین دارد ، مطمئن شوید که پرسنل مدرسه در صورت لزوم از نحوه استفاده از قلم آگاه هستند و باید بلافاصله با اورژانس تماس بگیرند. دوستان ، اقوام و همکاران را از آلرژی غذایی خود مطلع کنید.
  • دستبند بزنید. یک دستبند شناسایی پزشکی که آلرژی و نیاز به مراقبت های اضطراری را توصیف می کند در صورت تجربه آنافیلاکسی و عدم برقراری ارتباط می تواند به شما کمک کند.
  • همیشه برچسب ها را بخوانید. اعتماد نکنید که کالایی از آنچه نمی توانید بخورید عاری است تا زمانی که برچسب را بخوانید. پروتئین های گندم ، به ویژه گلوتن ، به عنوان غلیظ کننده مواد غذایی استفاده می شود ، و در بسیاری از مکان های غیر منتظره ظاهر می شوند. همچنین ، تصور نکنید که یک بار از مارک خاصی از یک محصول استفاده کرده اید ، این محصول همیشه بی خطر است. مواد تشکیل دهنده تغییر می کنند.
  • برای غذاهای فاقد گلوتن خرید کنید. برخی فروشگاه های تخصصی و سوپرمارکت ها غذاهای فاقد گلوتن را ارائه می دهند که برای افرادی که آلرژی به گندم دارند بی خطر است. با این حال ، آنها ممکن است فاقد غلات و حبوباتی باشند که می توانید بخورید ، بنابراین چسبیدن به غذاهای فاقد گلوتن ممکن است رژیم شما را بی نیاز محدود کند.
  • با کتابهای آشپزی بدون گندم مشورت کنید. کتابهای آشپزی که مخصوص تهیه دستور العمل های بدون گندم هستند می توانند به شما در پخت و پز ایمن کمک کرده و از کالاهای پخته شده و سایر غذاهایی که با جایگزین گندم درست می شوند لذت ببرید.
  • با احتیاط غذا بخورید. از آلرژی خود به کارکنان رستوران بگویید و اینکه اگر هر چیزی با گندم بخورید ، ممکن است جدی باشد. نحوه تهیه وعده ها را از کارمندان بپرسید و غذاهای ساده تهیه شده با غذاهای تازه را سفارش دهید. از غذاهایی مانند سس که ممکن است منابع پنهان پروتئین گندم داشته باشند خودداری کنید.

آماده شدن برای قرار شما

اگر مشکوک به این هستید که خود یا فرزندتان آلرژی به گندم یا آلرژی دیگری دارید به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است شما را برای برخی آزمایش های تشخیصی به متخصص آلرژی (متخصص آلرژی) ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی برای پزشک خود تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:

  • علائم ، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با آلرژی ندارند
  • سابقه آلرژی و آسم در خانواده شما ، از جمله انواع خاصی از آلرژی
  • داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که شما یا فرزندتان مصرف می کنید

همچنین سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود ذکر کنید ، مانند:

  • آیا این علائم احتمالاً به دلیل آلرژی است؟
  • آیا به آزمایشات آلرژی احتیاج دارم؟
  • آیا باید به متخصص آلرژی مراجعه کنم؟
  • آیا در صورت آنافیلاکسی نیاز به حمل اپی نفرین هستم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپ شده دارید؟ برای اطلاعات بیشتر چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر نیز دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، از جمله:

  • چه مدت پس از غذا خوردن علائم ظاهر می شود؟
  • به نظر می رسد علائم مربوط به یک ماده غذایی خاص است؟
  • برای یک نوزاد ، کودک شما چه غذاهای جامدی می خورد؟
  • آیا اخیراً غذای جدیدی به رژیم غذایی کودک وارد کرده اید؟
  • آیا شخص دیگری از خوردن همان غذا بیمار شده است؟
  • چه مقدار از غذای مشکوک به آلرژی خورده شده است؟
  • چه غذاهای دیگری همزمان یا تقریباً خورده می شوند؟