همراه پزشک

آلرژی

بررسی اجمالی

آلرژی وقتی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به ماده خارجی - مانند گرده گل ، سم زنبور عسل یا شوره حیوان خانگی - یا غذایی که در اکثر افراد واکنشی ایجاد نمی کند ، واکنش نشان دهد.

سیستم ایمنی بدن شما موادی تولید می کند که به عنوان آنتی بادی شناخته می شوند. وقتی آلرژی دارید ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی ایجاد می کند که آلرژن خاصی را مضر می دانند ، حتی اگر اینگونه نباشد. هنگامی که با ماده حساسیت زا تماس می گیرید ، واکنش سیستم ایمنی بدن می تواند باعث التهاب پوست ، سینوس ها ، مجاری تنفسی یا دستگاه گوارش شود.

شدت آلرژی در افراد مختلف متفاوت است و می تواند از تحریک جزئی تا آنافیلاکسی - یک اورژانس بالقوه تهدید کننده زندگی - باشد. اگرچه بیشتر آلرژی ها قابل درمان نیستند ، اما درمان ها می توانند علائم آلرژی شما را تسکین دهند.

علائم

علائم آلرژی ، که به ماده درگیر بستگی دارد ، می تواند بر مجاری تنفسی ، سینوس ها و مجاری بینی ، پوست و دستگاه گوارش تأثیر بگذارد. واکنش های آلرژیک ممکن است از خفیف تا شدید باشد. در برخی موارد شدید ، آلرژی ها می توانند واکنشی تهدیدکننده زندگی به نام آنافیلاکسی ایجاد کنند.

تب یونجه، رینیت آلرژیک نیز نامیده می شود ، می تواند باعث:

  • عطسه کردن
  • خارش بینی ، چشم یا سقف دهان
  • آبریزش بینی ، گرفتگی بینی
  • آبریزش ، قرمزی یا تورم چشم (ورم ملتحمه)

آلرژی غذایی می تواند باعث:

  • سوزن سوزن شدن در دهان
  • تورم لب ها ، زبان ، صورت یا گلو
  • کندوها
  • آنافیلاکسی

آلرژی نیش حشرات می تواند باعث:

  • ناحیه زیادی از تورم (ورم) در محل نیش زدن
  • خارش یا کهیر در سراسر بدن
  • سرفه ، گرفتگی قفسه سینه ، خس خس سینه یا تنگی نفس
  • آنافیلاکسی

آلرژی دارویی می تواند باعث:

  • کندوها
  • خارش پوست
  • راش
  • تورم صورت
  • خس خس
  • آنافیلاکسی

درماتیت آتوپیک ، یک بیماری پوستی آلرژیک که اگزما نیز نامیده می شود ، می تواند باعث شود پوست:

  • خارش
  • سرخ شدن
  • پوسته پوسته شدن یا پوست کندن

آنافیلاکسی

برخی از انواع آلرژی ها ، از جمله آلرژی به غذاها و نیش حشرات ، می توانند یک واکنش شدید معروف به آنافیلاکسی ایجاد کنند. یک پزشک تهدید کننده زندگیدر موارد اضطراری ، آنافیلاکسی می تواند شما را دچار شوک کند. علائم و نشانه های آنافیلاکسی شامل موارد زیر است:

  • از دست دادن هوشیاری
  • افت فشار خون
  • تنگی نفس شدید
  • بثورات پوستی
  • سبکی سر
  • نبض سریع و ضعیف
  • تهوع و استفراغ

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائمی دارید که فکر می کنید ناشی از آلرژی است ، ممکن است به پزشک مراجعه کنید و داروهای بدون نسخه آلرژی تسکین کافی ندارند. اگر بعد از شروع داروی جدید علائمی دارید ، بلافاصله با پزشکی که آن را تجویز کرده تماس بگیرید.

برای یک واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا به دنبال کمک فوری پزشکی باشید. اگر یک دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین دارید ، بلافاصله یک ضربه به خود بدهید.

حتی اگر علائم شما پس از تزریق اپی نفرین بهبود یافت ، باید به بخش اورژانس مراجعه کنید تا مطمئن شوید که علائم اثرات تزریق از بین نمی رود.

اگر در گذشته دچار حمله آلرژی شدید یا علائم و نشانه های آنافیلاکسی شده اید ، برای تعیین وقت قبلی به پزشک مراجعه کنید. ارزیابی ، تشخیص و مدیریت طولانی مدت آنافیلاکسی پیچیده است ، بنابراین احتمالاً باید به یک پزشک متخصص آلرژی و ایمونولوژی مراجعه کنید.

علل

آلرژی هنگامی شروع می شود که سیستم ایمنی بدن شما ماده ای بی خطر را برای یک مهاجم خطرناک اشتباه می گیرد. سپس سیستم ایمنی بدن آنتی بادی تولید می کند که برای آن ماده حساسیت زا خاص در حالت آماده باش باقی می ماند. وقتی دوباره در معرض ماده حساسیت زا قرار می گیرید ، این آنتی بادی ها می توانند تعدادی ماده شیمیایی سیستم ایمنی بدن مانند هیستامین را که باعث علائم آلرژی می شوند ، آزاد کنند.

عوامل محرک آلرژی عبارتند از:

  • آلرژن های موجود در هوا ، مانند گرده ، شوره حیوانات ، گرد و غبار و کپک
  • غذاهای خاص، به ویژه بادام زمینی ، آجیل درخت ، گندم ، سویا ، ماهی ، صدف ، تخم مرغ و شیر
  • نیش حشرات ، مانند زنبور عسل یا زنبور
  • داروها ، به خصوص آنتی بیوتیک های مبتنی بر پنی سیلین یا پنی سیلین
  • لاتکس یا سایر موادی که لمس می کنید ، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک پوستی شود

عوامل خطر

اگر در موارد زیر حساس باشید:

  • سابقه خانوادگی آسم یا آلرژی داشته باشید ، مانند تب یونجه ، کهیر یا اگزما
  • کودک هستند
  • آسم داشته باشید یا یک بیماری آلرژیک دیگر

عوارض

داشتن آلرژی خطر برخی مشکلات پزشکی دیگر را افزایش می دهد ، از جمله:

  • آنافیلاکسی اگر آلرژی شدید دارید ، در معرض خطر افزایش این واکنش جدی ناشی از آلرژی قرار دارید. غذاها ، داروها و نیش حشرات متداول ترین عامل آنافیلاکسی هستند.
  • آسم. اگر آلرژی دارید ، به احتمال زیاد به آسم مبتلا هستید - یک واکنش سیستم ایمنی بدن که بر مجاری تنفسی و تنفس تأثیر می گذارد. در بسیاری از موارد ، آسم در اثر قرار گرفتن در معرض ماده حساسیت زا در محیط (آسم ناشی از آلرژی) ایجاد می شود.
  • سینوزیت و عفونت گوش یا ریه ها. در صورت داشتن تب یونجه یا آسم ، خطر ابتلا به این شرایط بیشتر است.

جلوگیری

جلوگیری از واکنش های آلرژیک به نوع آلرژی شما بستگی دارد. اقدامات کلی شامل موارد زیر است:

  • از عوامل محرک شناخته شده خودداری کنید. حتی اگر علائم آلرژی خود را درمان می کنید ، سعی کنید از عوامل محرک جلوگیری کنید. اگر ، به عنوان مثال ، به گرده حساسیت دارید ، هنگامی که گرده زیاد است ، با پنجره ها و درها بسته بمانید. اگر به گرد و غبار حساسیت دارید ، غبار و جارو برقی را بکشید و ملافه ها را اغلب بشویید.
  • دفترچه خاطرات داشته باشید. هنگامی که می خواهید علل آلرژیک شما را ایجاد یا بدتر کند ، فعالیت های خود و آنچه می خورید ، زمان بروز علائم و مواردی که به نظر می رسد کمک می کند ، پیگیری کنید. این ممکن است به شما و پزشک در شناسایی عوامل محرک کمک کند.
  • از دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید. اگر واکنش آلرژیک شدید داشته اید ، یک دستبند هشدار دهنده پزشکی (یا گردنبند) به دیگران اجازه می دهد تا در صورت ابتلا به آلرژی جدی متوجه شوندشما یک واکنش دارید و قادر به برقراری ارتباط نیستید.

تشخیص

برای ارزیابی اینکه آیا آلرژی دارید یا خیر ، پزشک احتمالاً:

  • درباره علائم و نشانه ها سوالات مفصلی بپرسید
  • یک معاینه بدنی انجام دهید
  • آیا دفترچه خاطرات دقیق علائم و عوامل محرک احتمالی را یادداشت می کنید

اگر حساسیت غذایی دارید ، پزشک احتمالاً:

  • از شما بخواهید یک دفترچه خاطرات دقیق از غذاهایی که می خورید تهیه کنید
  • بپرسید آیا در هنگام ارزیابی آلرژی ، دیگر غذای مشکوک را متوقف نکرده اید؟

پزشک شما همچنین ممکن است یک یا هر دو آزمایش زیر را توصیه کند. با این حال ، توجه داشته باشید که این تست های آلرژی می توانند به طور مثبت یا منفی کاذب باشند.

  • تست پوست. پزشک یا پرستار پوست شما را خار می کند و شما را در معرض مقدار کمی پروتئین موجود در مواد حساسیت زا قرار می دهد. اگر حساسیت دارید ، احتمالاً در محل آزمایش روی پوست شما برجستگی برجستگی (کندو) ایجاد می شود.
  • آزمایش خون. آزمایش خون اختصاصی IgE (sIgE) که معمولاً آزمایش رادیواورجاذب رادیواکتیو (RAST) یا آزمایش ImmunoCAP نامیده می شود ، میزان آنتی بادی های ایجاد کننده آلرژی در جریان خون شما را اندازه گیری می کند ، معروف به آنتی بادی های ایمونوگلوبولین E (IgE). یک نمونه خون به آزمایشگاه پزشکی ارسال می شود و در آنجا می توان از نظر حساسیت به آلرژن های احتمالی آزمایش کرد.

اگر پزشک شما مشکوک باشد که مشکلات شما ناشی از چیزی غیر از آلرژی است ، سایر آزمایشات ممکن است به شناسایی یا رد سایر مشکلات پزشکی کمک کند.

اطلاعات بیشتر

رفتار

درمان های آلرژی عبارتند از:

  • اجتناب از آلرژن پزشک به شما کمک می کند تا در شناسایی و جلوگیری از عوامل آلرژی خود گام بردارید. این به طور کلی مهمترین مرحله در جلوگیری از واکنشهای آلرژیک و کاهش علائم است.
  • داروها بسته به آلرژی شما ، داروها می توانند به کاهش واکنش سیستم ایمنی بدن و کاهش علائم کمک کنند. پزشک شما ممکن است داروهای بدون نسخه یا نسخه ای را به صورت قرص یا مایع ، اسپری بینی یا قطره چشم پیشنهاد کند.
  • ایمونوتراپی برای آلرژی های شدید یا آلرژی هایی که با سایر روش های درمانی کاملاً برطرف نشده اند ، پزشک ممکن است ایمنی درمانی با آلرژن را توصیه کند. این درمان شامل یک سری تزریق عصاره های آلرژی زای خالص است که معمولاً در طی چند سال انجام می شود.

    شکل دیگر ایمونوتراپی قرصی است که زیر زبان قرار می گیرد (زیر زبانی) تا زمانی که حل شود. از داروهای زیرزبانی برای درمان برخی از آلرژی های گرده استفاده می شود.

  • اپی نفرین اضطراری. اگر حساسیت شدید دارید ، ممکن است لازم باشد همیشه اپی نفرین اورژانسی انجام دهید. با توجه به واکنشهای شدید آلرژیک ، عکسبرداری از اپی نفرین (Auvi-Q ، EpiPen) می تواند علائم را کاهش دهد تا زمانی که تحت درمان اضطراری قرار بگیرید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برخی از علائم آلرژی با درمان خانگی بهبود می یابد.

  • علائم احتقان سینوس و تب یونجه. این موارد اغلب با آبیاری نمکی بینی بهبود می یابند - سینوس ها را با محلول نمک و آب شستشو می دهیم. شما می توانید از گلدان نتی یا یک بطری فشار مخصوص طراحی شده برای ترشح مخاط غلیظ و تحریک کننده بینی خود استفاده کنید. با این حال ، استفاده نادرست از گلدان نتی یا دستگاه دیگر می تواند منجر به عفونت شود.
  • علائم آلرژی در هوا در خانه. با شستشوی مکرر ملافه ها و اسباب بازی های پر از آب در آب داغ ، حفظ رطوبت کم ، استفاده منظم از خلا a با یک فیلتر خوب مانند فیلتر هوای ذرات با بازده بالا (HEPA) و جایگزینی موکت با کف سخت ، قرار گرفتن در معرض ریزگردها یا شوره حیوانات خانگی را کاهش دهید. .
  • علائم آلرژی به کپک. با استفاده از فن های تهویه و رطوبت گیر رطوبت را در مناطق مرطوب مانند حمام و آشپزخانه کاهش دهید. نشتی داخل و خارج از خانه خود را برطرف کنید.

پزشکی جایگزین

دستورالعمل های عمل بالینی نشان می دهد که برخی از افراد مبتلا به رینیت آلرژیک ممکن است از طب سوزنی بهره مند شوند.

آماده شدن برای قرار شما

برای علائمی که می تواند ناشی از آلرژی باشد ، به پزشک خانواده یا پزشک عمومی مراجعه کنید. ممکن است شما به پزشکی متخصص در درمان آلرژی (متخصص آلرژی) ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

بپرسید آیا باید قبل از قرار ملاقات از مصرف داروهای آلرژی دست بکشید و برای چه مدت؟ به عنوان مثال ، آنتی هیستامین ها می توانند بر نتایج آزمایش آلرژی پوست تأثیر بگذارند.

لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با آلرژی ارتباط ندارند و از زمان شروع آنها
  • تاریخچه خانواده شما آلرژی و آسم ، از جمله انواع خاصی از آلرژی ، اگر آنها را بشناسید
  • همه داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم و نشانه های من چیست؟
  • آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
  • آیا به آزمایشات آلرژی احتیاج دارم؟
  • آیا باید به متخصص آلرژی مراجعه کنم؟
  • چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • دوستان و خانواده من باید از کدام علائم اضطراری آگاه باشند؟

در پرسیدن س otherالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی از جمله:

  • آیا اخیراً سرماخوردگی یا عفونت تنفسی دیگری داشته اید؟
  • آیا علائم شما در ساعات مشخصی از روز بدتر است؟
  • به نظر می رسد چیزی علائم شما را بهبود یا بدتر می کند؟
  • آیا علائم شما در بعضی از مناطق خانه یا محل کار بدتر است؟
  • آیا حیوانات خانگی دارید و آیا آنها به اتاق خواب می روند؟
  • آیا در خانه یا محل کار شما رطوبت یا آسیب آب وجود دارد؟
  • آیا سیگار می کشید یا در معرض دود سیگار یا آلاینده های دیگر قرار دارید؟
  • تاکنون چه روش های درمانی را امتحان کرده اید؟ آیا آنها کمک کرده اند؟