همراه پزشک

نارساخوانی

بررسی اجمالی

نارساخوانی یک اختلال یادگیری است که به دلیل مشکلات شناسایی اصوات گفتاری و یادگیری نحوه ارتباط آنها با حروف و کلمات (خواندن رمزگشایی) ، در خواندن مشکل است. نارساخوانی که ناتوانی در خواندن نیز نامیده می شود ، مناطقی از مغز را که زبان را پردازش می کنند ، تحت تأثیر قرار می دهد.

افراد مبتلا به نارساخوانی از هوش طبیعی برخوردارند و معمولاً بینایی طبیعی دارند. اکثر کودکان مبتلا به نارساخوانی می توانند با تدریس خصوصی یا یک برنامه آموزش تخصصی در مدرسه موفق شوند. حمایت عاطفی نیز نقش مهمی دارد.

گرچه هیچ درمانی برای نارساخوانی وجود ندارد ، ارزیابی سریع و مداخله به بهترین نتیجه منجر می شود. گاهی اوقات نارساخوانی سالها تشخیص داده نمی شود و تا بزرگسالی شناخته نمی شود ، اما هرگز برای کمک گرفتن دیر نیست.

علائم

علائم نارساخوانی می تواند d باشداگر قبل از ورود کودک به مدرسه تشخیص داده شود ، اما برخی از سرنخ های اولیه ممکن است نشان دهنده یک مشکل باشد. هنگامی که کودک شما به سن مدرسه رسید ، ممکن است اولین معلم کودک شما متوجه مشکلی شود. شدت آن متفاوت است ، اما این وضعیت غالباً هنگامی که کودک شروع به یادگیری خواندن می کند ، آشکار می شود.

قبل از مدرسه

علائمی که نشان می دهد کودک خردسال در معرض خطر نارساخوانی است:

  • دیر صحبت کردن
  • یادگیری کلمات جدید به آرامی
  • مشکلاتی در شکل گیری صحیح کلمات ، مانند برگرداندن صداها در کلمات یا کلمات گیج کننده ای که به طور یکسان به نظر می رسند
  • مشکلات یادآوری یا نامگذاری حروف ، اعداد و رنگ ها
  • مشکل در یادگیری قافیه های مهد کودک یا انجام بازی های قافیه ای

سن مدرسه

هنگامی که کودک شما در مدرسه است ، علائم و نشانه های نارساخوانی ممکن است آشکارتر شود ، از جمله:

  • خواندن در زیر سطح مورد انتظار برای سن
  • در پردازش و درک آنچه او می شنود مشکل دارد
  • مشکل در یافتن کلمه مناسب یا شکل گیری پاسخ به سالات
  • مشکلات به خاطر سپردن توالی چیزها
  • مشکل دیدن (و گاهی شنیدن) شباهت ها و تفاوت ها در حروف و کلمات
  • ناتوانی در تلفظ کلمه ای ناآشنا
  • مشکل در هجی کردن
  • صرف یک زمان طولانی غیرمعمول برای انجام کارهایی که شامل خواندن یا نوشتن است
  • پرهیز از فعالیتهایی که شامل خواندن است

نوجوانان و بزرگسالان

علائم نارساخوانی در نوجوانان و بزرگسالان مشابه علائم کودکان است. برخی از علائم و نشانه های نارساخوانی رایج در نوجوانان و بزرگسالان عبارتند از:

  • مشکل خواندن ، از جمله بلند خواندن
  • آهسته وبسیار خواندن و نوشتن
  • مشکلات املایی
  • پرهیز از فعالیتهایی که شامل خواندن است
  • تلفظ اشتباه نام ها یا کلمات یا مشکلات بازیابی کلمات
  • مشکل در درک جوک ها یا عباراتی که معنای آنها به راحتی از کلمات خاص (اصطلاحات) قابل درک نیست ، مانند "قطعه کیک" به معنی "آسان"
  • صرف یک زمان طولانی غیرمعمول برای انجام کارهایی که شامل خواندن یا نوشتن است
  • مشکل در خلاصه کردن یک داستان
  • مشکل در یادگیری زبان خارجی
  • دشواری حفظ کردن
  • مشکل در انجام مسائل ریاضی

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگرچه بیشتر کودکان آمادگی یادگیری خواندن در مهد کودک یا کلاس اول را دارند ، اما کودکان مبتلا به نارساخوانی اغلب نمی توانند در آن زمان اصول مطالعه را درک کنند. اگر کودک شما کتاب را خواند با پزشک خود صحبت کنیدسطح آن زیر آنچه برای سن وی انتظار می رود یا اگر سایر علائم نارساخوانی را مشاهده کردید ، است.

هنگامی که نارساخوانی تشخیص داده نمی شود و درمان نمی شود ، مشکلات خواندن در دوران کودکی تا بزرگسالی ادامه دارد.

علل

نارساخوانی در خانواده ها تمایل دارد. به نظر می رسد که با ژن های خاصی مرتبط باشد که بر نحوه پردازش خواندن و زبان در مغز و همچنین عوامل خطر در محیط تأثیر می گذارد.

عوامل خطر

عوامل خطر نارساخوانی شامل موارد زیر است:

  • سابقه خانوادگی نارساخوانی یا سایر ناتوانی های یادگیری
  • تولد زودرس یا وزن کم هنگام تولد
  • قرار گرفتن در معرض بارداری در معرض نیکوتین ، داروها ، الکل یا عفونت که ممکن است رشد مغز در جنین را تغییر دهد
  • تفاوت های فردی در قسمت های مغز که خواندن را امکان پذیر می کند

عوارض

نارساخوانی جمنجر به تعدادی از مشکلات ، از جمله:

  • مشکل یادگیری از آنجا که خواندن برای اکثر دروس مدرسه یک مهارت اساسی است ، کودک مبتلا به نارساخوانی در اکثر کلاسها در معرض آسیب قرار دارد و ممکن است در ادامه همسالان خود مشکل داشته باشد.
  • مشکلات اجتماعی. در صورت عدم درمان ، نارساخوانی ممکن است منجر به کاهش عزت نفس ، مشکلات رفتاری ، اضطراب ، پرخاشگری و کناره گیری از دوستان ، والدین و معلمان شود.
  • مشکلات در بزرگسالی عدم توانایی در خواندن و درک مطلب می تواند مانع رسیدن کودک به بالقوه خود با بزرگ شدن کودک شود. این می تواند پیامدهای طولانی مدت آموزشی ، اجتماعی و اقتصادی داشته باشد.

کودکانی که نارساخوانی دارند بیشتر در معرض خطر کمبود توجه / بیش فعالی (ADHD) قرار دارند و بالعکس. ADHD می تواند در حفظ توجه و همچنین بیش فعالی مشکل ایجاد کندتحرک و رفتار تکانشی ، که می تواند نارساخوانی را دشوارتر کند.

تشخیص

هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند نارساخوانی را تشخیص دهد. تعدادی از عوامل در نظر گرفته شده است ، مانند:

  • رشد ، مسائل آموزشی و سابقه پزشکی کودک شما. پزشک احتمالاً سوالاتی در مورد این مناطق از شما می پرسد و می خواهد در مورد هر شرایطی که در خانواده وجود دارد ، از جمله اینکه آیا اعضای خانواده دارای نقص یادگیری هستند ، اطلاعاتی کسب کند.
  • زندگی خانگی. پزشک ممکن است شرح زندگی خانوادگی و خانوادگی شما را بخواهد ، از جمله اینکه چه کسی در خانه زندگی می کند و آیا مشکلی در خانه وجود دارد یا خیر.
  • پرسشنامه پزشک ممکن است از کودک ، اعضای خانواده یا معلمان شما بخواهد به سوالات کتبی پاسخ دهند. ممکن است از کودک شما خواسته شود تا آزمایشاتی را برای شناسایی توانایی خواندن و زبان انجام دهد.
  • آزمایش های بینایی ، شنوایی و مغزی (عصبی). این موارد می توانند به شما کمک کنند تا تشخیص دهد که آیا اختلال دیگری باعث ضعف در خواندن فرزند شما شده است یا خیر.
  • تست روانشناسی. ممکن است پزشک برای درک بهتر سلامت روانی کودک شما و فرزندتان سوالاتی بپرسد. این می تواند در تعیین اینکه آیا مشکلات اجتماعی ، اضطراب یا افسردگی توانایی های کودک شما را محدود می کند کمک کند.
  • تست خواندن و سایر مهارت های دانشگاهی. کودک شما ممکن است مجموعه ای از آزمون های آموزشی را انجام دهد و روند و کیفیت مهارت خواندن توسط یک متخصص خواندن تجزیه و تحلیل شود.

رفتار

هیچ راهی شناخته شده برای اصلاح ناهنجاری زمینه ای مغز که باعث نارساخوانی می شود وجود ندارد - نارساخوانی یک مشکل مادام العمر است. با این حال ، تشخیص و ارزیابی به موقع برای تعیین نیازهای خاص و درمان مناسب می تواند موفقیت را بهبود بخشد.

فنون آموزشی

نارساخوانی با استفاده از رویکردها و تکنیک های آموزشی خاص درمان می شود و هرچه مداخله زودتر شروع شود ، بهتر است. آزمایش روانشناختی به معلمان کودک شما کمک می کند تا یک برنامه آموزشی مناسب را ایجاد کنند.

معلمان ممکن است از تکنیک های شنوایی ، بینایی و لامسه برای بهبود مهارت خواندن استفاده کنند. کمک به کودک برای استفاده از چندین حس برای یادگیری - به عنوان مثال ، گوش دادن به یک درس ضبط شده و ردیابی انگشت شکل حروف استفاده شده و کلمات گفته شده - می تواند در پردازش اطلاعات کمک کند.

درمان بر کمک به کودک شما متمرکز است:

  • یادگیری و استفاده از کوچکترین اصواتی که کلمات را تشکیل می دهند (واج ها)
  • بدانید که حروف و رشته های حروف نشان دهنده این اصوات و کلمات هستند (آوایی)
  • آنچه را که می خواند درک کنید
  • برای ایجاد دقت ، سرعت و بیان خواندن با صدای بلند بخوانید (روان بودن)
  • واژگانی از کلمات شناخته شده و قابل درک بسازید

در صورت وجود ، جلسات تدریس خصوصی با یک متخصص خواندن می تواند برای بسیاری از کودکان مبتلا به نارساخوانی مفید باشد. اگر کودک شما از نظر خواندن ناتوانی جدی دارد ، ممکن است تدریس خصوصی بیشتر انجام شود و پیشرفت کندتر باشد.

برنامه آموزش فردی

در ایالات متحده ، مدارس موظف به برداشتن گامهایی برای کمک به کودکان مبتلا به نارساخوانی با مشکلات یادگیری هستند. با معلم کودک خود درمورد تنظیم جلسه ای برای ایجاد برنامه ای مدون و متشکل که نیازهای کودک شما و چگونگی کمک مدرسه به موفقیت او صحبت کنید. این یک برنامه آموزش فردی (IEP) نامیده می شود.

درمان زودرس

كودكان مبتلا به نارساخواني كه در مهد كودك يا ​​كلاس اول كمك بيشتري مي كنند ، غالباً مهارت هاي خواندن خود را براي موفقيت در دبيرستان و دبيرستان بهبود مي بخشند.

کودکانی که تا کلاس های بعدی به آنها کمک نمی شود ممکن است در یادگیری مهارت های لازم برای خواندن خوب مشکل بیشتری داشته باشند. آنها احتمالاً از نظر تحصیلی عقب خواهند ماند و ممکن است هرگز نتوانند عقب بیفتند. کودکی که دچار نارساخوانی شدید است هرگز وقت خواندن را آسان نمی کند ، اما می تواند مهارت هایی را برای بهبود خواندن بیاموزد و راهکارهایی برای بهبود عملکرد مدرسه و کیفیت زندگی تدوین کند.

کاری که والدین می توانند انجام دهند

شما در کمک به کودک خود نقشی اساسی دارید. این مراحل را انجام دهید:

  • زودتر به این مشکل رسیدگی کنید. اگر مشکوک به نارساخوانی فرزندتان هستید ، با پزشک کودک خود صحبت کنید. مداخله زودهنگام می تواند موفقیت را بهبود بخشد.
  • با صدای بلند برای کودک خود بخوانید. بهتر است اگر کودک خود را در 6 ماهگی یا حتی کوچکتر شروع کنید. سعی کنید با کودک خود به کتابهای ضبط شده گوش دهید. وقتی کودک شما به اندازه کافی بزرگ شد ، داستان ها را پس از شنیدن کودک با هم بخوانید.
  • با مدرسه فرزند خود کار کنید. با معلم فرزند خود در مورد اینکه چگونه مدرسه به موفقیت او کمک می کند صحبت کنید. شما بهترین مدافع کودک خود هستید.
  • زمان مطالعه را تشویق کنید. برای بهبود مهارت خواندن ، کودک باید خواندن را تمرین کند. فرزندتان را به خواندن تشویق کنید.
  • برای خواندن مثال بزنید. هر روز زمانی را تعیین کنید تا وقتی فرزندتان کتاب می خواند ، از خودتان چیزی بخوانید - این یک مثال است و از کودک شما پشتیبانی می کند. به کودک خود نشان دهید که خواندن می تواند لذت بخش باشد.

کاری که بزرگسالان مبتلا به نارساخوانی می توانند انجام دهند

موفقیت در اشتغال برای بزرگسالانی که با نارساخوانی دست و پنجه نرم می کنند دشوار است. برای کمک به دستیابی به اهداف خود:

  • صرف نظر از سن خود ، در زمینه خواندن و نوشتن به دنبال ارزیابی و کمک آموزشی باشید
  • در مورد آموزش های اضافی و امکانات مناسب از کارفرما یا موسسه دانشگاهی خود تحت قانون آمریکایی های دارای معلولیت سوال کنید

مشکلات تحصیلی لزوماً به این معنی نیست که فرد مبتلا به نارساخوانی نمی تواند موفق شود. دانش آموزان توانمند مبتلا به نارساخوانی با توجه به منابع مناسب می توانند بسیار موفق باشند. بسیاری از افراد مبتلا به نارساخوانی خلاق و درخشان هستند و ممکن است در ریاضیات ، علوم یا هنرها استعداد خوبی داشته باشند. برخی حتی مشاغل نوشتاری موفقی دارند.

کنار آمدن و پشتیبانی

حمایت عاطفی و فرصت های دستیابی به موفقیت در فعالیت هایی که شامل خواندن نیست برای کودکان مبتلا به نارساخوانی مهم است. اگر فرزند شما نارساخوانی دارد:

  • حامی باشید مشکل در یادگیری خواندن ممکن است بر عزت نفس کودک شما تأثیر بگذارد. حتماً عشق و حمایت خود را ابراز کنید. با ستایش استعدادها و نقاط قوت کودک خود را تشویق کنید.
  • با کودک خود صحبت کنید برای کودک خود توضیح دهید که نارساخوانی چیست و این یک شکست شخصی نیست. هرچه کودک شما این موضوع را بهتر درک کند ، بهتر قادر به کنار آمدن با اختلال یادگیری خواهد بود.
  • برای کمک به کودک خود در خانه یادگیری کنید. یک مکان تمیز ، ساکت و منظم را برای کودک خود برای مطالعه فراهم کنید و زمان مطالعه را تعیین کنید. همچنین ، اطمینان حاصل کنید که کودک شما به اندازه کافی استراحت کرده و وعده های غذایی منظم و سالم می خورد.
  • زمان نمایش را محدود کنید. زمان صفحه نمایش الکترونیکی را هر روز محدود کنید و از وقت اضافی برای تمرین خواندن استفاده کنید.
  • با معلمان فرزند خود در تماس باشید. مرتباً با معلمان صحبت کنید تا مطمئن شوید فرزند شما قادر به ادامه مسیر است. در صورت نیاز اطمینان حاصل کنید که او وقت اضافی برای تست هایی که به خواندن نیاز دارد را می گیرد. از معلم بپرسید آیا به کودک شما کمک می کند دروس روز را ضبط کند تا بعداً بازی کند.
  • به یک گروه پشتیبانی بپیوندید. این می تواند به شما کمک کند تا با والدینی که فرزندان آنها با مشکلات یادگیری مشابه روبرو هستند در تماس باشید. گروه های پشتیبانی می توانند اطلاعات مفید و پشتیبانی عاطفی ارائه دهند. در صورت وجود گروه های پشتیبانی در منطقه شما از پزشک یا متخصص کتاب خوانی کودک خود سوال کنید.

آماده شدن برای قرار شما

ابتدا می توانید نگرانی های خود را با پزشک متخصص اطفال یا پزشک خانواده در میان بگذارید. برای اطمینان از اینکه مشکل دیگری در مشکلات خواندن فرزند شما نیست ، پزشک ممکن است فرزند شما را به موارد زیر معرفی کند:

  • متخصص ، مانند یک چشم پزشک (چشم پزشک)
  • متخصص مراقبت های بهداشتی آموزش دیده برای ارزیابی شنوایی (شنوایی شناس)
  • پزشکی که متخصص اختلالات مغز و سیستم عصبی است (متخصص مغز و اعصاب)
  • پزشکی که متخصص سیستم عصبی مرکزی و رفتار آن است (روانشناس مغز و اعصاب)
  • پزشکی که در توانایی ها و رفتارهای رشد کودکان تخصص دارد (متخصص اطفال رشدی و رفتاری)

ممکن است بخواهید در صورت امکان از یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستانتان بخواهید که پشتیبانی کند و به شما کمک کند اطلاعات را به خاطر بسپارید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات خود آورده شده است:

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائمی که کودک شما تجربه می کند و سنینی که علائم برای اولین بار مورد توجه قرار گرفتند ، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل قرار ندارند
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
  • هر دارویی ، ویتامین ها ، گیاهان و یا سایر مکمل هایی که کودک شما مصرف می کند ، از جمله دوزها
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما برای کمک به شما در استفاده بیشتر از قرار خود

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • به نظر شما علت دشواری کودک من در خواندن و درک چیست؟
  • آیا تشخیص های دیگری وجود دارد که می تواند با نارساخوانی همراه باشد یا با آن اشتباه گرفته شود؟
  • فرزند من به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارد؟
  • آیا فرزند من باید به متخصص مراجعه کند؟
  • نارساخوانی چگونه درمان می شود؟
  • با چه سرعتی پیشرفت خواهیم دید؟
  • آیا سایر اعضای خانواده باید از نظر نارساخوانی نیز آزمایش شوند؟
  • چه منابع کمک یا پشتیبانی را پیشنهاد می کنید؟
  • آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ آیا می توانید وب سایتی را پیشنهاد دهید؟
  • آیا منابع آموزشی محلی برای نارساخوانی وجود دارد؟

در صورت قرار ملاقات می توانید سوالات دیگری را بپرسید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده باشید که به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را برای مرور هر نکته ای که می خواهید روی آن تمرکز کنید ، ذخیره کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • اولین بار کی متوجه شدید فرزندتان در خواندن مشکل دارد؟ آیا معلمی آن را مورد توجه شما قرار داده است؟
  • فرزند شما به طور آکادمیک در کلاس چگونه کار می کند؟
  • فرزند شما از چه سنی شروع به صحبت کرد؟
  • آیا مداخلات خواندن را امتحان کرده اید؟ اگر چنین است ، کدام یک؟
  • آیا متوجه شده اید که هیچ مشکلی در رفتار یا معضلات اجتماعی وجود دارد که گمان می کنید ممکن است با مشکل خواندن فرزند شما مرتبط باشد؟
  • آیا فرزند شما هیچ مشکلی در بینایی داشته است؟