نمای کلی

ادم تورم ناشی از مایع اضافی محبوس در بافتهای بدن است. اگرچه ادم می تواند بر روی هر قسمت از بدن تأثیر بگذارد ، اما ممکن است بیشتر در دست ها ، بازوها ، پاها ، مچ پا و پاها مشاهده کنید.

ادم می تواند نتیجه دارو ، بارداری یا بیماری زمینه ای باشد

مصرف دارو برای از بین بردن مایعات اضافی و کاهش مقدار نمک در غذا اغلب ادم را تسکین می دهد. وقتی ادم نشانه یک بیماری زمینه ای است ، بیماری خود به درمان جداگانه ای نیاز دارد.

علائم

علائم ورم عبارتند از:

• تورم یا پف بافت به طور مستقیم در زیر پوست ، به ویژه در پاها یا بازوها
• پوست کشیده یا براق
• پوستی که بعد از چند ثانیه فشار دادن ، یک گودی (حفره) را حفظ می کند
• افزایش اندازه شکم

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر تورم ، پوستی کشیده یا براق یا پوستی دارید که پس از فشار دادن (حفره) ، گودی شما را حفظ می کند ، باید به پزشک مراجعه کنید. در صورت تجربه سریعاً به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس
• مشکل تنفس
• درد قفسه سینه

اینها می تواند نشانه های ادم ریوی باشد که به درمان سریع نیاز دارد.

اگر مدت زمان طولانی مانند پرواز طولانی نشسته اید و دچار درد و تورم پا می شوید که برطرف نمی شود ، با پزشک خود تماس بگیرید. درد و تورم پا مداوم می تواند نشان دهنده لخته شدن خون در اعماق رگ شما باشد (ترومبوز ورید عمقی یا DVT).

علل

ادم هنگامی رخ می دهد که رگ های خونی ریز بدن (مویرگ ها) مایعات را نشت می کنند. مایع در بافتهای اطراف جمع شده و منجر به تورم می شود.

موارد خفیف ادم ممکن است از موارد زیر ناشی شود:

• بیش از حد نشستن یا ماندن در یک موقعیت
• بیش از حد غذای شور بخورید
• داشتن علائم و نشانه های قبل از قاعدگی
• باردار بودن

ادم همچنین می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد ، از جمله:

• داروهای فشار خون بالا
• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی
• داروهای استروئیدی
• استروژن ها
• برخی از داروهای دیابت به نام تیازولیدیندیونز

در برخی موارد ، ادم ممکن است نشانه ای از یک بیماری پزشکی جدی باشد. چندین بیماری و بیماری ممکن است باعث ادم شود ، از جمله:

• نارسایی احتقانی قلب. اگر نارسایی احتقانی قلب داشته باشید ، یک یا هر دو اتاق تحتانی قلب توانایی پمپاژ خون به طور م loseثر را از دست می دهند. در نتیجه ، خون می تواند در پاها ، مچ پا و پاهای شما پشت سر گذاشته شود و باعث ورم شود. نارسایی احتقانی قلب می تواند باعث تورم در شکم شما شود. گاهی اوقات ، این شرایط می تواند مایعات را در ریه های شما جمع کند (ورم ریوی) ، که می تواند منجر به تنگی نفس شود.
• سیروز. در نتیجه آسیب کبدی (سیروز) ممکن است مایعات در حفره شکم شما (مایع) و در پاها تجمع یابد.
• بیماری کلیه. وقتی به بیماری کلیوی مبتلا هستید ، مایعات و سدیم اضافی در گردش خون ممکن است باعث ورم شود. ادم مرتبط با بیماری کلیوی معمولاً در پاها و اطراف چشم شما ایجاد می شود.
• آسیب کلیه. آسیب به رگهای خونی کوچک و فیلتر کننده در کلیه های شما می تواند منجر به سندرم نفروتیک شود. در سندرم نفروتیک ، کاهش سطح پروتئین (آلبومین) در خون می تواند منجر به تجمع مایعات و ورم شود.
• ضعف یا آسیب به وریدهای پا وریدها و باعث تورم می شود . تورم ناگهانی یک پا همراه با درد در عضله ساق پا می تواند به دلیل لخته شدن خون (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) در یکی از رگ های پا باشد. اگر این اتفاق افتاد ، بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.
• سیستم لنفاوی ناکافی. سیستم لنفاوی بدن شما به پاکسازی مایعات اضافی از بافت ها کمک می کند. اگر این سیستم آسیب دیده باشد
• کمبود شدید و طولانی مدت پروتئین. کمبود شدید (کمبود) پروتئین در رژیم غذایی شما برای مدت زمان طولانی می تواند منجر به تجمع مایعات و ورم شود.

عوامل خطر

اگر باردار هستید ، بدن شما به دلیل مایعات مورد نیاز جنین و جفت بیشتر از حد سدیم و آب نگه می دارد. این می تواند خطر ابتلا به ادم را افزایش دهد.

اگر داروهای خاصی مصرف کنید ، از جمله:

• داروهای فشار خون بالا
• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی
• داروهای استروئیدی
• استروژن ها
• برخی از داروهای دیابت به نام تیازولیدیندیونز

یک بیماری مزمن

عوارض

در صورت عدم درمان ، ادم می تواند باعث موارد زیر شود:

• تورم به طور فزاینده دردناک
• مشکل راه رفتن
• سختی
• پوست کشیده ، که می تواند خارش آور و ناراحت کننده باشد
• افزایش خطر ابتلا به عفونت در ناحیه متورم
• ایجاد زخم بین لایه های بافت
• کاهش گردش خون
• کاهش کشش عروق ، رگها ، مفاصل و عضلات
• افزایش خطر ابتلا به زخم های پوستی

تشخیص

برای فهمیدن اینکه چه چیزی ممکن است باعث ورم شما شود ، ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد سوابق پزشکی از شما سوال می کند. این اطلاعات اغلب برای تعیین علت اصلی ورم شما کافی است. در برخی موارد ، اشعه ایکس ، معاینات سونوگرافی ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی ، آزمایش خون یا تجزیه و تحلیل ادرار ممکن است لازم باشد.

درمان

ادم خفیف معمولاً به خودی خود برطرف می شود ، خصوصاً اگر با بالا بردن اندام آسیب دیده بالاتر از قلب خود به همه چیز کمک کنید.

ادم شدیدتر ممکن است با داروهایی درمان شود که به بدن شما کمک می کند مایعات اضافی را به شکل ادرار (ادرار آور) دفع کند. یکی از رایج ترین ادرار آورها ، فوروزماید (Lasix) است. با این حال ، پزشک با توجه به سابقه پزشکی شخصی شما تشخیص می دهد که آیا این نوع داروها گزینه خوبی برای شما هستند یا خیر.

مدیریت طولانی مدت معمولاً معالجه علت اصلی تورم است. اگر ادم در نتیجه استفاده از دارو ایجاد شود ، پزشک ممکن است نسخه شما را تنظیم کند یا داروی دیگری را که باعث ایجاد ورم نمی شود ، بررسی کند.

روش زندگی و درمان های خانگی

موارد زیر ممکن است به کاهش ادم کمک کرده و مانع از بازگشت آن شود. قبل از اینکه این تکنیک های مراقبت از خود را امتحان کنید ، با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک از آنها مناسب شما هستند صحبت کنید.

• حرکت. حرکت و استفاده از عضلات در قسمتی از بدن که تحت تأثیر ادم قرار دارند ، به ویژه پاها ، ممکن است به پمپاژ مایعات اضافی به سمت قلب کمک کند. از پزشک خود در مورد تمریناتی که می توانید تورم را کاهش دهید ، سوال کنید.
• بلندی. قسمت متورم بدن خود را چندین بار در روز بالای سطح قلب خود نگه دارید. در بعضی موارد ، بالا بردن قسمت بدن آسیب دیده هنگام خواب ممکن است مفید باشد.
• ماساژ. نواحی آسیب دیده را با استفاده از فشار محکم اما دردناک به سمت قلب خود بکشید ، ممکن است به انتقال مایعات اضافی به خارج از آن منطقه کمک کند.
• فشرده سازی. اگر یکی از اندام های شما تحت تأثیر ادم قرار گرفته باشد ، پزشک می تواند برای جلوگیری از تورم بیشتر ، استفاده از جوراب های فشاری ، آستین یا دستکش را که معمولاً پس از تورم پایین می پوشید ، استفاده کنید. از وقوع این لباس ها برای جلوگیری از جمع شدن مایعات در بافت ، اندام شما را تحت فشار نگه می دارند.
• محافظت. منطقه آسیب دیده را تمیز ، مرطوب و بدون آسیب نگه دارید. پوست خشک و ترک خورده بیشتر در معرض خراش ، بریدگی و عفونت است. اگر جایی است که تورم معمولاً ایجاد می شود ، همیشه از پاها محافظت کنید.
• مصرف نمک را کاهش دهید. به توصیه های پزشک خود در مورد محدود کردن میزان نمک مصرفی توجه کنید. نمک می تواند احتباس مایعات را افزایش داده و ادم را بدتر کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

مگر اینکه قبلاً تحت مراقبت های ویژه ای از یک بیماری پزشکی فعلی باشید ، احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده شروع به ارزیابی آنچه می تواند باعث ایجاد علائم شما شود ، می کنید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات و انتظارات از پزشک وجود دارد.

کاری که می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً سوال کنید آیا کاری لازم است که برای آماده سازی برای آزمایش های معمول تشخیصی از قبل انجام دهید.
• علائمی را که تجربه می کنید بنویسید از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل تعیین وقت شما نداشته باشد.
• لیستی از اطلاعات پزشکی مهم خود را تهیه کنید ، شامل سایر شرایطی که تحت آن درمان می شوید و نام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید.
• سوالاتی را در نظر بگیرید که از پزشک خود بپرسید و آنها را یادداشت کنید. به محض اینکه پزشک سوالات شما را برطرف می کند ، نامه و یک قلم به همراه داشته باشید تا اطلاعات را یادداشت کنید.

برای ادم ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• علل احتمالی علائم من چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارند؟
• آیا شرایط من موقتی است؟
• آیا من به درمان احتیاج دارم؟
• چه روش های درمانی موجود است؟
• من مشکلات پزشکی دیگری دارم. آیا این درمان با آنها تداخل می کند؟
• آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است برای بررسی نکات مهم در وقت شما و دکتر شما باشد.

سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد عبارتند از:

• چه علائمی را تجربه می کنید؟
• چه مدت است که این علائم را تجربه می کنید؟
• به نظر می رسد علائم شما از بین می روند و یا همیشه وجود دارند؟
• قبلاً ادم داشته اید؟
آیا به نظر می رسد چیزی علائم شما را بهتر می کند؟
• آیا بعد از استراحت شبانه در رختخواب تورم کمتری وجود دارد؟
• به نظر می رسد موردی علائم شما را بدتر می کند؟
• چه نوع غذایی به طور منظم می خورید؟
• آیا مصرف نمک و غذاهای شور را محدود می کنید؟
• آیا شما الکل می نوشید؟
• به نظر می رسد که به طور طبیعی ادرار می کنید؟
• آیا در سراسر بدن خود تورم مشاهده می کنید یا به نظر می رسد فقط در یک ناحیه مانند بازو یا پا وجود داشته باشد؟
• آیا اگر اندامی متورم را بیش از یک ساعت از قلب افزایش دهید ، تورم کاهش می یابد؟