پریودنتیت
بررسی اجمالی
پریودنتیت
پریودنتیت یک عفونت شدید لثه است که می تواند منجر به از دست دادن دندان و سایر عوارض جدی سلامتی شود.
پریودنتیت (per-e-don-TIE-tis) ، بیماری لثه نیز نامیده می شود ، یک عفونت جدی در لثه است که به بافت نرم آسیب می رساند و بدون درمان ، می تواند استخوان مورد حمایت دندان های شما را از بین ببرد. پریودنتیت می تواند باعث شل شدن دندان ها یا از بین رفتن دندان شود.
پریودنتیت شایع است اما تا حد زیادی قابل پیشگیری است. این معمولاً نتیجه بهداشت نامناسب دهان است. مسواک زدن حداقل دو بار در روز ، نخ دندان کشیدن روزانه و معاینات منظم دندانپزشکی می تواند شانس موفقیت درمان پریودنتیت را تا حد زیادی بهبود بخشد و همچنین می تواند شما را کاهش دهدشانس ابتلا به آن.
علائم
لثه های سالم سفت و صورتی کمرنگ هستند و کاملاً در اطراف دندان ها قرار می گیرند. علائم و نشانه های پریودنتیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لثه های متورم یا پف کرده
- لثه های قرمز روشن ، قرمز تیره یا بنفش
- لثه هایی که هنگام لمس احساس لطافت می کنند
- لثه هایی که به راحتی خونریزی می کنند
- مسواک به رنگ صورتی رنگ پس از مسواک زدن
- هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن ، خون را بیرون بریزید
- بوی بد دهان
- چرک بین دندانها و لثه ها باشد
- لق شدن دندان یا از بین رفتن دندان ها
- جویدن دردناک
- فضاهای جدیدی بین دندانهای شما ایجاد می شود
- لثه هایی که از دندان های شما دور می شوند (عقب می روند) و باعث می شوند دندان های شما طولانی تر از حالت طبیعی باشند
- تغییری در نحوه قرارگیری دندان های شما هنگام نیش زدن
چه موقع به دندانپزشک مراجعه کنیم
برای چکاپهای منظم از برنامه پیشنهادی دندانپزشک خود پیروی کنید. در صورت مشاهده علائم پریودنتیت ، در اسرع وقت با دندانپزشک خود وقت بگیرید. هرچه زودتر به دنبال مراقبت باشید ، احتمال جبران آسیب ناشی از پریودنتیت بیشتر است.
علل
در بیشتر موارد ، ایجاد پریودنتیت با پلاک شروع می شود - یک فیلم چسبنده که عمدتا از باکتری تشکیل شده است. در صورت عدم درمان ، در اینجا نحوه پلاک می تواند در نهایت به پریودنتیت پیشرفت کند:
- پلاک روی دندان شما ایجاد می شود هنگامی که نشاسته و قندهای موجود در مواد غذایی با باکتری هایی که به طور معمول در دهان شما وجود دارد ارتباط برقرار کنند. مسواک زدن دو بار در روز و نخ دندان کشیدن یک بار در روز باعث از بین رفتن پلاک می شود ، اما پلاک به سرعت دوباره تشکیل می شود.
- پلاک می تواند سفت شودلثه خود را به تارتار تبدیل کنید (حساب) اگر روی دندان شما بماند برداشتن تارتار دشوارتر است و مملو از باکتری است. هرچه پلاک و تارتار بیشتر روی دندان شما بماند ، آسیب بیشتری می تواند وارد کند. با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن نمی توانید از تارتار خلاص شوید - برای از بین بردن آن به یک تمیز کردن دندانپزشکی حرفه ای نیاز دارید.
- پلاک می تواند باعث التهاب لثه شود ، خفیف ترین شکل بیماری لثه. التهاب لثه تحریک و التهاب بخشی از بافت لثه در اطراف پایه دندان (لثه) است. ورم لثه با درمان حرفه ای و مراقبت از دهان و دندان در منزل قابل بازگشت است.
- التهاب مداوم لثه می تواند باعث پریودنتیت شود ، در نهایت باعث ایجاد جیب هایی بین لثه ها و دندان های شما می شود که از پلاک ، تارتار و باکتری پر می شوند. با گذشت زمان ، این جیب ها عمیق تر می شوند و باکتری بیشتری پر می شوند. در صورت عدم درمان ، این عفونت های عمیق باعث از بین رفتن بافت ها می شوندشما و استخوان هستید و در نهایت ممکن است یک یا چند دندان از دست دهید. همچنین ، التهاب مزمن مداوم می تواند بر سیستم ایمنی بدن فشار وارد کند.
عوامل خطر
عواملی که می توانند خطر پریودنتیت را افزایش دهند عبارتند از:
- التهاب لثه
- عادات بهداشت دهان و دندان ضعیف
- سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو
- تغییرات هورمونی ، مانند تغییرات مربوط به بارداری یا یائسگی
- مصرف مواد مخدر تفریحی ، مانند سیگار کشیدن ماری جوانا یا بخار دادن
- چاقی
- تغذیه نامناسب ، از جمله کمبود ویتامین C
- ژنتیک
- داروهای خاصی که باعث خشکی دهان یا لثه می شوند
- شرایطی که باعث کاهش ایمنی می شود ، مانند سرطان خون ، اچآیوی / ایدز و درمان سرطان
عوارض
پریودنتیت می تواند باعث از دست دادن دندان شود. باکتری های مسئول پریودنتیت می توانند از طریق بافت لثه وارد جریان خون شما شوند و احتمالاً سایر قسمت های بدن را تحت تأثیر قرار دهند. به عنوان مثال ، پریودنتیت با بیماری های تنفسی ، آرتریت روماتوئید ، بیماری عروق کرونر و مشکلات کنترل قند خون در دیابت مرتبط است.
جلوگیری
بهترین راه برای پیشگیری از پریودنتیت رعایت برنامه ای از بهداشت دهان و دندان است ، برنامه ای که آن را زود شروع می کنید و به طور مداوم در طول زندگی تمرین می کنید.
- بهداشت دهان و دندان خوب است. این بدان معنی است که حداقل دو بار در روز - صبح و قبل از خواب - مسواک بزنید و حداقل یک بار در روز نخ دندان بکشید. با استفاده از نخ دندان قبل از مسواک زدن می توانید ذرات شل شده مواد غذایی و باکتری را پاک کنیدمن بهداشت دهان و دندان از ایجاد محیطی در اطراف دندان های شما برای مساعد شدن باکتری های خاص که باعث بیماری پریودنتال می شوند ، جلوگیری می کند.
- ویزیت های منظم دندانپزشکی. برای تمیز کردن ، معمولاً هر شش تا 12 ماه یکبار ، به طور مرتب به دندانپزشک یا متخصص بهداشت دندان مراجعه کنید. اگر فاکتورهایی خطرناک دارید که احتمال ابتلا به پریودنتیت را افزایش می دهد - مانند خشکی دهان ، مصرف برخی داروها یا سیگار کشیدن - ممکن است بیشتر اوقات به تمیزکاری حرفه ای نیاز داشته باشید.
تشخیص
برای تعیین اینکه آیا پریودنتیت دارید و شدت آن زیاد است ، دندانپزشک شما ممکن است:
- سابقه پزشکی خود را مرور کنید برای شناسایی عواملی که می توانند در علائم شما موثر باشند ، مانند سیگار کشیدن یا مصرف برخی داروها که باعث خشکی دهان می شوند.
- دهان خود را معاینه کنید به دنبال تجمع پلاک و تارتار و بررسی خونریزی آسان است.
- عمق جیب را اندازه بگیرید با قرار دادن یک پروب دندان در کنار دندان در زیر خط لثه ، شیار بین لثه و دندان خود را ، معمولاً در چندین محل در سراسر دهان خود قرار دهید. در دهان سالم عمق جیب معمولاً بین 1 تا 3 میلی متر (میلی متر) است. جیب های عمیق تر از 4 میلی متر ممکن است نشان دهنده پریودنتیت باشد. جیب های عمیقتر از 5 میلی متر را نمی توان به خوبی تمیز کرد.
- از اشعه ایکس دندان استفاده کنید برای بررسی از دست دادن استخوان در مناطقی که دندانپزشک شما عمق جیب عمیق تر را مشاهده می کند.
دندانپزشک شما ممکن است براساس شدت بیماری ، پیچیدگی درمان ، عوامل خطر و سلامتی شما یک مرحله و یک درجه به پریودنتیت اختصاص دهد.
رفتار
درمان ممکن است توسط یک پریودنتیست ، یک دندانپزشک یا یک متخصص بهداشت دندان انجام شود. هدف از درمان پریودنتیت تمیزکاری کامل جیب های اطراف دندان ها و جلوگیری از آسیب دیدن استخوان اطراف است. شما در صورت داشتن یک برنامه روزمره از مراقبت های خوب دهان ، مدیریت شرایط سلامتی که ممکن است بر سلامت دندان تأثیر بگذارد و مصرف دخانیات را متوقف کنید ، بهترین شانس را برای درمان موفق دارید.
درمان های غیر جراحی
اگر پریودنتیت پیشرفته نباشد ، درمان ممکن است شامل روشهای کمتر تهاجمی باشد ، از جمله:
- مقیاس گذاری پوسته پوسته شدن ، گچ و باکتری ها را از سطح دندان و زیر لثه های شما پاک می کند. ممکن است با استفاده از ابزار ، لیزر یا دستگاه اولتراسونیک انجام شود.
- برنامه ریزی ریشه برنامه ریزی ریشه ، سطح ریشه را صاف می کند ، باعث دلسرد شدن تجمع بیشتر تارتار و باکتری ها نمی شود و محصولات جانبی باکتریایی را که به التهاب کمک می کنند و باعث تاخیر در ترمیم یا اتصال مجدد لثه به سطح دندان می شوند ، از بین می برد.
- آنتی بیوتیک ها. آنتی بیوتیک های موضعی یا خوراکی می توانند به کنترل عفونت باکتریایی کمک کنند. آنتی بیوتیک های موضعی می توانند شامل شستشوی دهان با آنتی بیوتیک یا قرار دادن ژل های حاوی آنتی بیوتیک در فضای بین دندان و لثه یا داخل جیب پس از تمیز کردن عمیق باشند. با این حال ، ممکن است برای از بین بردن کامل باکتری های عامل عفونت ، آنتی بیوتیک خوراکی لازم باشد.
درمان های جراحی
اگر پریودنتیت پیشرفته دارید ، درمان ممکن است به جراحی دندان نیاز داشته باشد ، مانند:
- جراحی فلپ (جراحی کاهش جیب). پریودنتیست شما برش های کوچکی را در لثه ایجاد می کند تا بخشی از بافت لثه بتواند به عقب برداشته شود و ریشه ها را برای پوسته پوسته شدن و ریشه زدن موثرتر نشان دهد. از آنجا که پریودنتیت اغلب باعث از دست رفتن استخوان می شود ، ممکن است قبل از بخیه زدن مجدد بافت لثه ، استخوان زمینه ای دوباره تحت عمل جراحی قرار گیرد. پس از بهبود ، تمیز کردن این مناطق و حفظ سلامت بافت لثه آسان تر است.
- پیوند بافت نرم. وقتی بافت لثه را از دست می دهید ، لثه شما عقب می رود. شاید لازم باشد مقداری از بافت نرم آسیب دیده تقویت شود. این کار معمولاً با برداشتن مقدار کمی از بافت از سقف دهان (کام) یا استفاده از بافت از منبع دهنده دیگر و اتصال آن به محل آسیب دیده انجام می شود. این می تواند به کاهش رکود بیشتر لثه کمک کند ، ریشه های در معرض آن را بپوشاند و به دندان های شما ظاهر دلپذیری بیشتری بخشد.
- پیوند استخوان. این روش زمانی انجام می شود که پریودنتیت استخوان اطراف ریشه دندان شما را از بین ببرد. پیوند ممکن است از قطعات کوچکی از استخوان خود شما تشکیل شده باشد ، یا استخوان مصنوعی یا اهدا شود. پیوند استخوان با نگه داشتن دندان در جای خود به جلوگیری از از دست رفتن دندان کمک می کند. همچنین به عنوان بستری برای رشد مجدد استخوان طبیعی عمل می کند.
- بازسازی بافت هدایت شده. این اجازه می دهد تا رشد مجدد استخوانی که توسط باکتری ها از بین رفته است. در یک رویکرد ، دندانپزشک شما قطعه خاصی از پارچه زیست سازگار را بین استخوان موجود و دندان شما قرار می دهد. این ماده از ورود بافت ناخواسته به ناحیه ترمیم جلوگیری می کند و باعث می شود در عوض استخوان رشد کند.
- پروتئین های محرک بافت. تکنیک دیگر شامل استفاده از ژل مخصوص روی ریشه دندان بیمار است. این ژل حاوی همان پروتئین های موجود در ایجاد مینای دندان است و رشد استخوان و بافت سالم را تحریک می کند.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
برای کاهش یا جلوگیری از پریودنتیت این اقدامات را انجام دهید:
- دندان های خود را روزی دو بار مسواک بزنید یا بهتر از آن ، بعد از هر وعده غذایی یا میان وعده.
- از مسواک نرم استفاده کنید و حداقل هر سه ماه یک بار آن را تعویض کنید.
- استفاده از مسواک برقی را در نظر بگیرید که ممکن است در از بین بردن پلاک و تارتار مarثرتر باشد.
- نخ دندان روزانه استفاده کنید.
- در صورت توصیه دندانپزشک ، از دهان شویه برای کمک به کاهش پلاک بین دندان های خود استفاده کنید.
- مسواک زدن و کشیدن نخ دندان با یک تمیز کننده بین دندانی ، مانند انتخاب دندان ، برس بین دندان یا چوب دندان که مخصوص تمیز کردن بین دندان های شما طراحی شده است.
- طبق برنامه ای که دندانپزشک توصیه می کند ، مرتباً تمیز کردن دندان های حرفه ای را انجام دهید.
- سیگار نکشید و جوید.
آماده شدن برای قرار شما
ممکن است با مراجعه به دندانپزشک شروع کنید. بسته به میزان پریودنتیت ، ممکن است دندانپزشک شما را به متخصص در درمان بیماری پریودنتال (پریودنتولوژیست) ارجاع دهد.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات و آنچه می توانید انجام دهید آماده شده است.
آنچه شما می توانید انجام دهید
برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی از این موارد تهیه کنید:
- هر علامتی که تجربه می کنید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیل قرار شما ارتباطی نداشته باشد.
- اطلاعات شخصی کلیدی ، مانند هر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید.
- همه داروهایی که می خورید ، از جمله داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها ، گیاهان و یا سایر مکمل ها و مقدار مصرف.
- سوالاتی که می توانید از دندانپزشک خود بپرسید تا بیشتر وقت خود را با هم ببرید.
سوالاتی که می توانید از دندانپزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:
- چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم من شده است؟
- در صورت وجود ، به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
- بهترین اقدام چیست؟
- آیا بیمه دندانپزشکی من درمانهایی را که شما پیشنهاد می دهید پوشش می دهد؟
- گزینه های جایگزین رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
- آیا محدودیتی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
- برای حفظ سلامت لثه ها و دندان ها چه اقداماتی می توانم در خانه انجام دهم؟
- آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟
- چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از دندانپزشک خود دارید
دندانپزشک ممکن است در مورد علائم شما از شما سوالاتی بپرسد ، مانند:
- اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
- آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
- چند وقت یک بار مسواک می زنی؟
- آیا از نخ دندان استفاده می کنید؟ چند وقت؟
- هر چند وقت یکبار به دندانپزشک مراجعه می کنید؟
- چه شرایط پزشکی دارید؟
- چه داروهایی استفاده می کنید؟
- آیا از محصولات دخانیات استفاده می کنید؟
آماده سازی و پیش بینی سوالات به شما کمک می کند از وقت خود با دندانپزشک نهایت استفاده را ببرید.