همراه پزشک

گلودرد

بررسی اجمالی

گلودرد یک عفونت باکتریایی است که می تواند گلو شما را احساس درد و خارش کند. گلودرد تنها بخش کوچکی از گلودرد را تشکیل می دهد.

در صورت عدم درمان ، استرپتوی گلو می تواند عوارضی مانند التهاب کلیه یا تب روماتیسمی ایجاد کند. تب روماتیسمی می تواند منجر به درد و التهاب مفاصل ، نوع خاصی از بثورات یا آسیب دریچه قلب شود.

گلودرد بیشتر در کودکان دیده می شود ، اما افراد در هر سنی را درگیر می کند. اگر شما یا فرزندتان علائم و نشانه هایی از استرپتوکوک گلو دارید ، برای آزمایش سریع و درمان به پزشک مراجعه کنید.

علائم

استرپتوکوک گلو

استرپتو گلوبه طور معمول باعث درد گلو و مشکل در بلع می شود. این عکس از گلودرد استرپتوکوک ، التهاب و لکه های قرمز ناشی از عفونت را نشان می دهد.

علائم و نشانه های استرپتوکوک گلو می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گلو درد که معمولاً به سرعت بروز می کند
  • بلع دردناک
  • لوزه های قرمز و متورم ، گاهی اوقات با لکه های سفید یا رگه های چرک
  • لکه های ریز قرمز در ناحیه پشت سقف دهان (کام نرم یا سخت)
  • گره های لنفاوی متورم و حساس در گردن شما
  • تب
  • سردرد
  • راش
  • حالت تهوع یا استفراغ ، به ویژه در کودکان کوچکتر
  • بدن درد دارد

برای شما یا فرزندتان ممکن است بسیاری از این علائم و نشانه ها را داشته باشید اما گلودرد نداشته باشد. احتیاطاین علائم و نشانه ها می تواند عفونت ویروسی یا بیماری دیگری باشد. به همین دلیل است که پزشک به طور کلی آزمایش استرپتال گلو را انجام می دهد.

همچنین ممکن است در معرض فردی باشید که استرپتوز حمل می کند اما هیچ علامتی ندارد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم و نشانه ها را دارید با پزشک خود تماس بگیرید:

  • گلودرد همراه با غدد لنفاوی حساس و متورم
  • گلودرد که بیش از 48 ساعت طول بکشد
  • تب
  • گلودرد همراه با راش
  • مشکلات تنفس یا بلع
  • اگر استرپتوکوک تشخیص داده شده باشد ، عدم بهبودی پس از مصرف آنتی بیوتیک به مدت 48 ساعت

علل

علت استرپتوکوک گلو باکتری های معروف به استرپتوکوک پیوژنس است که با نام استرپتوکوک گروه A نیز شناخته می شودمقعد

باکتریهای استرپتوکوکی بسیار مسری هستند. وقتی فرد مبتلا به عفونت سرفه یا عطسه می کند ، یا از طریق غذا یا نوشیدنی مشترک می تواند از طریق قطرات موجود در هوا پخش شود. همچنین می توانید باکتری ها را از دستگیره درب یا سطح دیگر برداشته و به بینی ، دهان یا چشم خود منتقل کنید.

عوامل خطر

چندین عامل می تواند خطر ابتلا به عفونت استراتیوی گلو را افزایش دهد:

  • سن جوانی. گلودرد بیشتر در کودکان اتفاق می افتد.
  • زمان سال. اگرچه گلودرد استرپتوکوکی می تواند در هر زمان رخ دهد ، اما تمایل به گردش در زمستان و اوایل بهار دارد. باکتریهای استرپ هرجا گروهی از افراد در تماس نزدیک باشند ، شکوفا می شوند.

عوارض

گرچه استرپتوکوک گلو خطرناک نیست ، اما می تواند منجر به عوارض جدی شود. درمان آنتی بیوتیکی خطر را کاهش می دهد.

گسترشعفونت

باکتریهای استرپ ممکن است گسترش یافته و باعث عفونت در موارد زیر شوند:

  • لوزه ها
  • سینوس ها
  • پوست
  • خون
  • گوش میانی

واکنش های التهابی

عفونت استرپ ممکن است منجر به بیماری های التهابی شود ، از جمله:

  • مخملک ، یک عفونت استرپتوکوکی است که با بثورات برجسته مشخص می شود
  • التهاب کلیه (گلومرولونفریت پس از استرپتوکوک)
  • تب روماتیسمی ، یک بیماری التهابی جدی است که می تواند قلب ، مفاصل ، سیستم عصبی و پوست را تحت تأثیر قرار دهد
  • آرتریت واکنشی پس از استرپتوکوک ، وضعیتی که باعث التهاب مفاصل می شود

یک رابطه احتمالی بین عفونت استرپتوکوکی و یک بیماری نادر به نام تداعی گر اختلال عصبی روانپزشکی خود ایمنی کودکان پیشنهاد شده استبا استرپتوکوکهای گروه A (PANDAS) PANDAS اصطلاحی است که برای توصیف کودکان خاصی استفاده می شود که علائم بیماریهای عصبی روانی ، مانند وسواس فکری عملی یا اختلالات تیک ، با عفونت استرپتوکوک بدتر می شود. این رابطه در حال حاضر اثبات نشده و بحث برانگیز است.

جلوگیری

برای جلوگیری از عفونت استرپتوکوکی:

  • دستان خود را تمیز کنید. تمیز کردن مناسب دست بهترین راه برای جلوگیری از انواع عفونت ها است. به همین دلیل مهم است که به طور مرتب دست خود را تمیز کنید و به کودکان خود یاد دهید که چگونه با استفاده از آب و صابون یا ضد عفونی کننده دست با الکل ، دست خود را به درستی تمیز کنند.
  • دهان خود را بپوشانید. به کودکان خود بیاموزید هنگام سرفه یا عطسه دهان خود را بپوشانند.
  • وسایل شخصی را به اشتراک نگذارید. لیوان های آشامیدنی یا وسایل غذا خوردن را مشترک نکنید. ظرف ها را بشوییدآب گرم و صابونی یا در ماشین ظرفشویی.

تشخیص

پزشک شما یک معاینه بدنی انجام می دهد ، به دنبال علائم و نشانه های استرپتوکوک گلو می رود و احتمالاً یک یا چند آزمایش زیر را تجویز می کند:

  • تست سریع آنتی ژن. پزشک شما احتمالاً ابتدا یک آزمایش سریع آنتی ژن را روی نمونه سواب از گلو شما انجام می دهد. این آزمایش با جستجوی مواد (آنتی ژن ها) در گلو می تواند باکتریهای استراتیپی را در عرض چند دقیقه تشخیص دهد. اگر آزمایش منفی باشد اما پزشک شما هنوز به استرپتوکوک مشکوک است ، ممکن است کشت گلو انجام دهد.
  • فرهنگ گلو. یک سواب استریل از پشت گلو و لوزه ها مالیده می شود تا نمونه ای از ترشحات بدست آید. این دردناک نیست ، اما ممکن است باعث خندیدن شود. سپس نمونه در آزمایشگاه برای حضور باکتری کشت می شود ، اما نتایج می تواند تا دو روز طول بکشد.

رفتار

داروهایی برای بهبود استرپتوکوک گلو ، تسکین علائم آن و جلوگیری از عوارض و گسترش آن موجود است.

آنتی بیوتیک ها

اگر شما یا فرزندتان گلودرد استرپتوکوک دارید ، پزشک احتمالاً یک آنتی بیوتیک خوراکی برای شما تجویز می کند. در صورت مصرف 48 ساعت پس از شروع بیماری ، آنتی بیوتیک ها مدت و شدت علائم و همچنین خطر عوارض و احتمال سرایت عفونت را به دیگران کاهش می دهند.

با درمان ، شما یا فرزندتان باید طی یک یا دو روز احساس بهتری داشته باشید. در صورت عدم بهبودی پس از مصرف 48 ساعت آنتی بیوتیک ، با پزشک خود تماس بگیرید.

کودکانی که یک آنتی بیوتیک مصرف می کنند که احساس خوبی دارند و تب ندارند اغلب وقتی دیگر مسری نباشند می توانند به مدرسه یا مراقبت از کودک برگردند - معمولاً 24 ساعت پس از شروع درمان. اما حتما تمام داروها را تمام کنید. توقف زودهنگام می تواند منجر به عود و عوارض جدی مانند تب روماتیسمی یا التهاب کلیه شود.

تسکین دهنده علائم

برای تسکین درد گلو و کاهش تب ، مسکن های بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) یا استامینوفن (Tylenol ، دیگران) را امتحان کنید.

در مصرف آسپرین به کودکان یا نوجوانان احتیاط کنید. اگرچه آسپرین برای استفاده در کودکان بالاتر از 3 سال تأیید شده است ، کودکان و نوجوانان بهبود یافته از آبله مرغان یا علائم شبیه آنفولانزا هرگز نباید از آسپرین استفاده کنند. دلیل این امر این است که آسپرین با سندرم ری ، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی ، در چنین کودکانی ارتباط دارد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

در بیشتر موارد ، آنتی بیوتیک ها باکتری های ایجاد کننده عفونت را به سرعت از بین می برند. در ضمن ، این نکات را برای تسکین علائم استرپتال گلو امتحان کنید:

  • استراحت کافی داشته باشید. خواب به بدن شما کمک می کند تا با عفونت مبارزه کند. اگر گلودرد دارید ، اگر می توانید از محل کار در خانه بمانید. اگر کودک شما بیمار است ، او را در خانه نگه دارید تا جایی که هیچ نشانه ای از تب وجود نداشته باشد ، و حال وی بهتر شود و حداقل 24 ساعت آنتی بیوتیک مصرف کرده است.
  • نوشیدن مقدار زیادی آب. گلودرد را به صورت روان و مرطوب ، بلع را آسان کرده و از کمبود آب بدن جلوگیری می کند.
  • غذاهای تسکین دهنده بخورید. غذاهای قابل بلع آسان شامل آبگوشت ، سوپ ، سس سیب ، غلات پخته ، پوره سیب زمینی ، میوه های نرم ، ماست و تخم مرغ های پخته شده نرم است. می توانید غذاها را در مخلوط کن پوره کنید تا بلع آنها آسان تر شود. غذاهای سرد ، مانند شربت ، ماست یخ زده یا میوه های منجمد نیز ممکن است آرامش بخش باشند. از غذاهای پرادویه یا غذاهای اسیدی مانند آب پرتقال خودداری کنید.
  • با آب نمک گرم غرغره کنید. برای کودکان بزرگتر و بزرگسالان ، غرغره کردن چندین بار در روز می تواند به تسکین درد گلو کمک کند. 1/4 قاشق چای خوری (42/1 گرم) نمک سفره را در 8 اونس (237 میلی لیتر) آب گرم مخلوط کنید. حتماً به کودک خود بگویید پس از غرغره کردن مایعات را بیرون بریزد.
  • از مرطوب کننده استفاده کنید. افزودن رطوبت به هوا می تواند باعث کاهش ناراحتی شود. یک مرطوب کننده خنک و خنک انتخاب کنید و آن را روزانه تمیز کنید زیرا باکتری ها و کپک ها در برخی از مرطوب کننده ها شکوفا می شوند. اسپری های نمکی بینی به مرطوب نگه داشتن غشاهای مخاطی نیز کمک می کنند.
  • از عوامل تحریک کننده دور بمانید. دود سیگار می تواند گلودرد را تحریک کرده و احتمال عفونت هایی مانند التهاب لوزه را افزایش دهد. از بخارهای حاصل از رنگ یا مواد تمیز کننده که باعث تحریک گلو و ریه ها می شود خودداری کنید.

آماده شدن برای قرار شما

آنچه شما می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، سوال کنید که آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مثلاً روزه گرفتن قبل از انجام یک آزمایش خاص. لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائمی که شما یا فرزندتان دارید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیل قرار شما ارتباطی نداشته باشند
  • اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرسهای اساسی ، تغییرات زندگی اخیر ، سابقه پزشکی خانوادگی و منابع احتمالی عفونت اخیر
  • همه داروها ، ویتامین ها یا مکمل های دیگر شما یا فرزندتان از جمله دوزهای مصرفی استفاده کنید
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراهی کنید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده شده است به یاد بیاورید.

در مورد گلودرد ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز این علائم و نشانه ها شده است؟
  • دلایل احتمالی دیگر چیست؟
  • چه آزمایشاتی لازم است؟
  • شما چه رویکرد درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • چه مدت انتظار دارید که علائم با درمان بهبود یابند؟
  • چه مدت این مسری خواهد بود؟ چه زمانی بازگشت به مدرسه یا کار بی خطر است؟
  • چه مراکز مراقبت از خود ممکن است کمک کند؟
  • آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است چندین سوال از جمله:

  • علائم از چه زمانی شروع شده است؟
  • آیا علائم با گذشت زمان تغییر کرده است؟
  • شدت علائم چقدر است؟
  • آیا شما یا فرزندتان در طی چند هفته گذشته در معرض کسی که دچار گلودرد استرپتوکوک شده اید شده اید؟
  • به نظر می رسد چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن علائم می شود؟
  • آیا در گذشته شما یا فرزندتان گلودرد تشخیص داده شده است؟ چه زمانی؟ چگونه درمان شد؟
  • آیا شما یا فرزندتان بیماری پزشکی دیگری تشخیص داده اید؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

اگر فکر می کنید شما یا فرزندتان ممکن است به عفونت استرپتوکوکی مبتلا باشید ، برای جلوگیری از شیوع عفونت اقدامات لازم را انجام دهید:

  • دستان خود را تمیز نگه دارید ، هنگام سرفه یا عطسه دهان خود را بپوشانید و وسایل شخصی را به اشتراک نگذارید.
  • غرغره کردن با 1/4 قاشق چای خوری (42/1 گرم) نمک خوراکی در 8 اونس (237 میلی لیتر) آب گرم نیز ممکن است کمک کند.
  • استراحت ، نوشیدن مایعات ، خوردن غذاهای نرم و مصرف مسکن ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) یا استامینوفن (Tylenol ، دیگران) ممکن است علائم را تسکین دهند.